临床药师干预围术期患者预防用抗菌药物情况分析

目的:调查我院临床药师干预前、后Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物情况。方法:采用回顾性方法,随机抽取我院2011年4-6月(非干预组)和2011年9月-11月(干预组)Ⅰ类切口手术患者的出院病历,对预防用抗菌药物的合理性进行比较分析。结果:通过临床药师对围术期预防用抗菌药物的干预,围术期预防用药在药物选择、用法用量、给药时机等方面均得到明显提高,合理率分别由干预前的5.71%、68.57%、11.43%提升至干预后的75.90%、95.18%、75.90%(P<0.05);人均抗菌药物费用由814.6元下降至433.5元(P<0.05);人均抗菌药物应用时间由4.07d下降至3.65d。结论:通过制定规范的围术期预防用抗菌药物干预措施,临床药师参与临床合理用药,可显著提高围术期合理用药比例,提高医院的合理用药水平。     

硝酸毛果芸香碱滴眼液含量测定方法比较

目的评价医院制剂室中硝酸毛果芸香碱滴眼液含量测定的三种常用方法。方法采用紫外分光光度法、旋光法、中合法对不同批号1%、2%硝酸毛果芸香碱滴眼液制剂的含量进行测定。结果测定方法不同,所测制剂含量结果有一定差异。结论三种方法均符合质量标准要求,紫外分光光度法对硝酸毛果芸香碱滴眼液含量测定的方法较为准确。     

首都医科大学附属北京朝阳医院医联体内心血管系统基本药物应用和用药衔接性分析

目的:分析首都医科大学附属北京朝阳医院(以下简称我院)医联体医疗机构心血管系统基本药物用药结构特点及上下级医疗机构在药品使用上的衔接性,为基本药物制度和分级诊疗实施提供参考。方法:比对2018年版《国家基本药物目录》与3家医疗机构药品目录,并计算各医疗机构心血管系统基本药物在所有心血管系统药物中的用量占比及用药金额占比。结果:二、三级及基层医疗机构配备心血管系统基本药物的品种分别为36个(75.00%)、35个(72. 92%)和25个(52.08%),品规分别为43个(39.45%)、46个(42.20%)和33个(30.28%),其中口服类心血管基本药物在各级医疗机构的配备相似。基层医疗机构心血管系统基本药物使用量占比及使用金额占比略高于二级及三级医疗机构,但差异不明显。结论:我院医联体内医疗机构心血管系统用药有较好的衔接性,建议通过完善公立医院补偿机制、改革医保支付方式、建立有效的使用激励和考核机制等调动医疗机构的主动性,提高医疗机构基本药物使用、促进分级诊疗实施。     

我院门诊二类精神药品应用情况与分析

目的调查分析北京市怀柔区第一医院门诊二类精神药品的使用情况。方法收集调查怀柔区第一医院2006年门诊1～10月处方247213张,其中二类精神药品处方3534张,用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标,对处方分类统计,对其使用情况进行分析。结果二类精神药品处方3534张,占处方总数的1.43%。在二类精神药品处方中,男性1557人,占44.06%,女性1977人,占55.94%。两种精神药品合并使用的有92张,占2.6%。苯二氮卓类(BZD)使用十分普遍,占使用精神药物处方的90.46%。结论该院门诊二类精神药品应用情况基本合理。     

头孢曲松钠致过敏性休克1例

患者,男43岁,因上呼吸道感染,于2006年9月2日给予头孢曲松钠2givgtt,约半小时患者全身发痒,大汗,四肢厥冷,面色苍白,头痛、头晕伴胸痛,气     

423例Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物分析

目的:调查我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况,以提高我院抗菌药物的合理应用水平。方法:采用回顾性方法,随机抽取我院2011年1—12月423份Ⅰ类切口手术患者的出院病历,对预防性应用抗菌药物的合理性进行分析。结果:抗菌药物预防应用率达59.8%(253/423),无指征预防用药为4.7%(12/253);主要使用的抗菌药物是头孢西丁钠和头孢呋辛钠;人均预防用药天数为2.98 d,人均药品金额为414.97元;药物选择的合理率为32.4%(82/253),用法与用量合理率为88.1%(223/253),给药时间合理率为39.5%(100/253),溶剂体积的合理率为87.4%(221/253),用药疗程的合理率为64.0%(162/253)。结论:我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物还存在不合理使用现象,应该制定规范的围术期预防性应用抗菌药物干预措施,以提高医院合理用药水平。     

北京地区56家社区医院2011年1～9月抗菌药物使用分析

目的分析北京地区社区医院抗菌药物应用情况,促进抗菌药物合理使用。方法对北京地区56家社区医院2011年1～9月的出库数据进行分析,包括药品名称、规格、剂型、数量、用药金额及用药频度。结果社区医院抗菌药物金额所占全部用药比例较大,抗菌药物使用品种以二、三代头孢菌素类及喹诺酮类为主。结论社区医院是抗菌药物使用的重要医疗机构,加强社区医院抗菌药物合理应用管理,宣传抗菌药物的合理使用非常必要。