应重视门诊肛肠疾病的肛门直肠指征检查

在外科门诊就诊者中,患肛肠病者约占10％左右,而部份医师仅根据主诉和一般外观视诊,就给于诊治,这样很易造成不少重要的肛肠疾病的误漏诊,如直肠息肉,溃疡和癌肿。 1 调查情况作者为了解本地区外科门诊对肛肠病的诊治情况,曾走访3县7区医院和一所市医院的外科门诊,其情况如下。     

输卵管银夹法绝育术400例报告

本文介绍采用银夹钳闭输卵管峡部,阻断输卵管的排卵通路,从而达到绝育的目的。从1982年3月至1985年底,用此方法绝育者400例,现报道如下。临床资料本组最小21岁,最大45岁,21～30岁203例,30～40岁128例,41～45岁69例。已生育2胎者288例,3胎者91例,4胎者21例。术后满1年者107例,满2年者124例,满3年者136例,3年以上者33例。本组术后8个月～19个月中,输卵管发生再通者4例,月经暂时性紊乱者2例,切口感染7例。手术方法术前准备及麻醉方法与一般输卵管结扎术相同。切开腹膜后,用吊钩提出输卵管,再用组织钳将输卵管峡部轻轻提起,用止血钳在两组织钳间将输卵管峡部夹一钳痕,再将银夹套夹在钳痕处。这样可辨清峡     

用乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白预防母婴传播的研究

1981年6月至1983年9月,香港大学医学院妇产科、儿科和荷兰红十字输血站中心实验室合作进行了一项研究。对香港9,072名妊娠28周前参加产前门诊的怀孕妇女进行了血清HBsAg筛查,发现675例(7.4%)HBsAg阳性,其中315例(3.5%)伴HBeAg阳性,283例(3.1%)抗HBe阳性,77例(0.8%)HBeAg和抗HBe均阴性。     

食管内翻拔脱术治疗心肺功能不全的贲门癌6例报告

<正> 食管内翻拔脱术适用于心肺功能不全,不能耐受开胸术的早期食管癌和贲门癌者。本组于1981年7月至1984年12月收治6例,疗效满意,现报告如下, 临床资料:本组男5例,女1例。最大年龄74岁,最小55岁,平均61岁。6例均伴有“老慢支”病史,其中4例确诊有肺心病。3例心电图提示右束支完全性传导阻滞,1例为右束支不全性传导阻滞,曾有多次心衰发作史,并伴有肺通气功能障碍。6例平均肺活量46.7％,时间肺活量第一秒51.3％,第二秒69.1％,第三秒74.2％,最大通气量29.8％。 1例为左胸结核性毁损肺,肺功能严重受损。另1     

肝硬化门脉高压伴上消化道出血的4种术式疗效的比较

文中介绍单纯贲门断流,断流加肝动脉鞘剥离,单纯分流,分流加肝动脉鞘剥离四种术式术后的疗效比较,其中断流或分流术加肝动脉鞘剥离者疗效明显提高,并发症发生率和手术死亡率均比其他两种术式低,特别是再出血率和肝肾功能衰竭的发生率降低1/2以上。     

心脏直视手术的护理体会

本院于1986年开展了心脏直视手术,现将有关护理体会报告如下。 1 术前护理重点 1.1 协助医师及时收集各种化验标本,解除患者对手术的恐惧心理。术中术后可能使用的又需做过敏试验的药品,事先做好试验并准确记录。对应用洋地黄利尿剂者,应特别注意观察有无低钾及低钠综合征等表现。术前应有详细完整的护理记录和护理计划。 1.2 参加医师查房和病情分析会,全     

肌内迷走神经切断术远期复发率观察

对68例肌内迷走神经幻断术，治疗十二指肠溃疡。5～10年复发率的观察和对复发原因的分析。8年复发率为1．4％。5年复发率7．3％。10年为20．5％。经胃次全切除术胃标本病检，复发的主要原因是连走神经胃干的部份分支生长超越原切口至胃部所致，经改进术式后5年内未见复发。     

胆道手术时门静脉损伤的处理

因手术失误所致的门静脉撕裂伤或完全离断,在临床上并非罕见,若不能及时妥善处理,后果极为严重。本院于1984～1985年间曾发生2例,均经及时抢救成功,现报告如下。     

严重开放性胸腹联合创伤23例临床疗效观察

<正> 近年来开放性胸腹联合创伤的发生率逐年增高,且多为数个脏器同时损伤,因此病情较重,病死率甚高。本组自1980～1986年5月,经手术治疗此类创伤23例,疗效佳,死亡较低。报告如下。临床资料 1、性别与年龄:本组男22例,女1例。最小16岁,最高56岁,平均27岁,18～30岁16例(69.56％)。 2、受伤部位和脏器损伤情况:左前胸刀刺伤12例,枪击伤1例,左背部刀刺伤1例,右胸刀刺伤3例,共17例占73.92％。上腹部刀刺伤6例(26.08％),伤后30分～1小时入院19例,     

经十二指肠后或经十二指肠降部处理肝门广泛粘连的胆道手术34例疗效观察

由于炎性感染或多次手术等多种原因造成肝门或胆总管周围的广泛紧密粘连，导致局部解剖位置不清，剥离时出血甚多，又易造成其他脏器的误伤，此类手术的操作较为困难。本院自1981～1987年采用经十二指肠后壁切开胆总管取石或内引流或经十二指肠降部，