高血压患者脉压与靶器官损害的研究进展

原发性高血压是最常见的心血管疾病之一,很多患者的收缩压和舒张压得到了良好的控制,但是最终还是发生了靶器官损害等多种并发症,经过多年的临床研究,人们逐步认识到,脉压(PP)没有得到适当的控制是重要原因之一。本文就脉压及其对靶器官的影响的研究进展综述如下。1脉压的影响因素1.1每搏输出量每搏输出量增加使大动脉所承受的张力增加,所以收缩压明显升高。由于血流加快和舒张期较收缩期长,到舒张期末大动脉内存留的血量增加并不多,所以舒张压升高幅度不如收缩压大,因而PP增大,反之,PP减少。1.2心率在搏出量和外周阻力不变的情况下,心率…     

高血压病肠系膜动脉平滑肌细胞端粒酶活性表达的研究

目的 :探讨高血压病动脉平滑肌组织端粒酶活性与高血压的发病关系。方法 :采用PCR -ELISA法检测 30例高血压病患者和 2 0例血压正常者肠系膜动脉平滑肌细胞 (SMC)端粒酶活性。结果 :高血压患者端粒酶阳性表达 2 8例 (93.3% )。血压正常者端粒酶阳性表达 3例 (15 % )。差异非常显著 (P <0 .0 5 )。结论 :高血压病动脉平滑肌细胞端粒酶活性的表达升高 ,可能与高血压发病有关。     

前列腺体积与前列腺特异抗原及抗原密度关系的多元回归研究

对１００例前列腺增生患者的前列腺体积，年龄，血清前列腺特异抗原，抗原密度进行多元回归与相关分析。结果；年龄和前列腺体积与血清ＰＳＡ浓度显著相关，其中，体积与ＰＳＡ之间的年龄与体积之间具有相关性、而年龄与ＰＳＡ之间无相关性，体积每增加１０ｃｍ＾３，ＰＳＡ增高０．９μｇ／Ｌ。     

槲皮素、异鼠李素对Cu2+介导极低密度脂蛋白氧化修饰的影响

目的　观察槲皮素 (Que)及异鼠李素 (Iso)对 Cu2 +介导的极低密度脂蛋白 (VL DL)氧化修饰的影响。方法　采用一次性密度梯度离心法分离人血浆 VL DL,用 Cu2 +进行体外氧化修饰 ,抗氧化组在温育前加入不同浓度的 Que和 Iso。分别检测脂蛋白中丙二醛 (MDA)、维生素 E(Vit E)及超氧化物歧化酶 (SOD)活性。结果　Que和 Iso可明显降低 OX- VL DL 中 MDA含量 ,延缓 OX- VL DL 中 Vit E含量的减少 ;显著提高脂蛋白中 SOD活性。结论　 Que和 Iso可显著抑制 Cu2 +诱导的 VL DL 的氧化修饰 ,且二者的作用相近 ,这与其抗自由基氧化活性密切相关。     

槲皮素,异鼠李素对Cu^2＋介导的LDL氧化修饰的抑制作用

目的：观察槲皮素（Ｑｕｅ）、异鼠李素（Ｉｓｏ）对Ｃｕ＾２＋介导的低密脂蛋白（ＬＤＬ）氧化修饰的影响。方法：采用一次性密度梯度离心法分离正常人血浆脂蛋白,用Ｃｕ＾２＋进行体外氧化修饰,温育前加不同浓度的Ｑｕｅ及Ｉｓｏ。检测脂蛋白中脂质过氧化物（ＬＰＯ）、维生素Ｅ（ＶｉｔＥ）含量及超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性。结果：在Ｃｕ＾２＋与ＬＤＬ温育前加入Ｑｕｅ、Ｉｓｏ可使ＬＤＬ中ＬＰＯ生成减少,明显延缓 ,Ｖ     

急性冠状动脉综合征炎性细胞因子和高敏C反应蛋白水平及阿托伐他汀对其影响

目的:检测急性冠状动脉综合征(ACS)患者外周血中炎性细胞因子和高敏C反应蛋白,并观察早期使用阿托伐他汀对上述指标的影响,探讨他汀类药物治疗ACS的可能机制。方法:测定60例ACS患者、30例稳定型心绞痛(SA)患者和30例正常对照者的血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素γ(INF-γ)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)以及TC、TG、HDL-C和LDL-C水平。并将60例ACS患者随机分为2亚组:他汀亚组和常规亚组,2亚组均予常规治疗,他汀亚组加服阿托伐他汀钙片。干预3周后对他汀亚组及常规亚组再次采血测定上述指标,比较2亚组药物干预后血清IL-6、TNF-α、INF-γ、sI-CAM-1、hs-CRP的变化以及与血脂变化的相关性。结果:ACS组IL-6、TNF-α、sICAM-1和hs-CRP水平均明显高于SA组及对照组,均差异有统计学意义,INF-γ水平差异无统计学意义;他汀亚组与常规亚组比较IL-6、TNF-α、sICAM-1和hs-CRP治疗后明显下降,差异有统计学意义。他汀亚组IL-6、TNF-α、sICAM-1及hs-CRP的下降与血脂下降无关。结论:测定血清IL-6、TNF-α、sICAM-1和hs-CRP水平可了解炎症反应的强度。阿托伐他汀具有独立于降脂作用之外的抗炎症反应作用,此作用可能是稳定易损斑块的早期机制之一。     

罗格列酮对2型糖尿病合并高血压患者血压的作用

目的：运用胰岛素增敏剂罗格列酮治疗2型糖尿病伴高血压患者，研究其降压作用及降压机理。方法：38例2型糖尿病伴高血压患者，口服罗格列酮（文迪雅）4～8mg／d，共12周，观察治疗前后的血压、瘦素、血糖和胰岛素水平，计算胰岛素敏感指数和胰岛素抵抗指数，并进行分析比较。结果：罗格列酮治疗后收缩压和舒张压明显下降（P〈0．05）；甘油三酯（TG）、空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）、空腹胰岛素（FINS）和餐后胰岛素（PINS）均明显降低（P均〈0．05）；瘦素水平明显升高（P〈0．01）；胰岛素敏感性指数（ISI）显著升高（P〈0．05），胰岛素抵抗指数（IR）显著下降（P〈0．05）。结论：罗格列酮在降低血糖、改善胰岛索抵抗、提高胰岛素敏感指数的同时，具有升高瘦素水平和降低血压的作用。     

高血压病24小时平均脉压与血浆内皮素、一氧化氮关系的探讨

目的　研究 2 4小时平均脉压与血浆内皮素、一氧化氮关系。　方法　对我院住院的原发性高血压病人 70例 ,均在未服药状态下进行动态血压监测。按 2 4小时平均脉压 <6 0mmHg ,6 0mmHg～ 6 9mmHg ,70mmHg～ 79 mmHg,80mmHg～ 89mmHg,90mmHg～ 99mmHg ,>10 0mmHg分成六个组 ,同时测定每个组的血浆内皮素、一氧化氮。　结果　随着 2 4小时平均脉压增加 ,血浆内皮素浓度增加 ,而血浆一氧化氮浓度降低。　结论　高血压患者 2 4小时平均脉压与血浆内皮素成正相关 ,与血浆一氧化氮成负相关