根治幽门螺杆菌别过头

张女士43岁,因为剧烈呕吐、上腹部不适5天前来看病.她在20天前因为“胃病”做了胃镜,诊断为浅表性胃炎,细菌阳性,接受了根治幽门螺杆菌(以下或简称Hp)的治疗.具体药物为:奥美拉唑40毫克,阿莫西林500毫克,克拉霉素500毫克,均为每日两次,疗程20天.据医生说,为了加强治疗效果,保证根治成功,口服完毕后,每天再静脉点滴左氧氟沙星400毫克,连续7天.     

幽门螺杆菌治疗用药面面观

幽门螺杆菌(Hp)感染是医学中的大课题,其治疗自然就成了日常临床工作中最常见的问题,医生关心,患者操心。近年来有关治疗幽门螺杆菌的“专家共识(指南)”一个接一个,美国的有几个,欧洲的有几个,还有爱尔兰的、东盟的,我国也先后出过数版了。这些指南中,专家们总结、提供了多种方案与药物,大大开阔了我们的视野,提高了治疗水平。这些方案都有他们的“个性”,完全照搬,也许并不合适,但其中又有许多“共性”,笔者愚见以为其中的某些“共性”,可作为自己临床工作的参考。     

阿希实验

研究生毕业的小周，28岁，在某外企工作。平时常和“哥们”上餐厅、下饭馆改善生活。近来感到全身困乏无力，食欲锐减。平时“垂涎三尺”的红烧肉成了恶心、呕吐的“催化剂”。同时还有右肋下胀痛、尿色深黄如浓茶，接着白眼珠也发黄了。全家人特别着急，因为小周的爷爷就是黄疸最后确诊为肝癌而去世的。     

老人肠道"闹情绪""五多一少"要注意

肠易激综合征是常见的肠道运动障碍性疾病,常表现为大便习惯改变(腹泻或便秘)、腹痛(多在左下或中下腹部,腹痛多发生在大便前)。病情缠绵日久,影响患者生活质量,但各种检查并无重大病变,常让人想到肠癌而背上包袱。我国已进入老龄社会,老年人得病不仅累及本人,也为全家所关切。     

食管有隆起物，如何才能根除

我今年76岁，去冬今春患上了胃病，起初烧心反酸，后来发展胃疼，经医院钡餐造影为胃窦炎和十二指肠憩室，医生处方采取三联法（甲硝唑、阿莫西林、雷米替丁，有时加奥美拉唑），服药三月有余，又作了一次电子胃镜检查，发现食管距门齿3．5厘米处左前壁有0．6厘米×0．5厘米×0．5厘米隆起物，表面光滑，蠕动扩张尚可，经病理活检为粘膜慢性炎症伴鳞状上皮增生物，请专家赐教，如何才能根除此症？[第一段]     

溃疡病为什么老“治不好”？

“治不好”是指溃疡病压根儿就没有痊愈过或很短时间内又复发，这种情况在溃疡病患者中屡见不鲜，令医生头痛，患者苦恼。 “治不好”的原因在哪里？该怎么办呢？[编者按]     

慢性腹泻"慢"在何处

慢性腹泻短则1～2个月,长达2～3年,患者常常辗转求医,遍服中西药而不见效.它让患者痛苦、医生棘手.腹泻久治不愈,究竟是何作怪?     

吗丁啉2个月疗法治疗慢性胃炎的临床观察

用吗丁啉治疗慢性胃炎及功能性消化不良,国外已有大量病例报道,我们曾用吗丁啉治疗慢性胃炎(疗程2周)获得较满意的疗效。本文报告疗程延长到2个月的结果,并与2周疗法进行对比。     

“丙球”并非万能药

有些家长一旦发现孩子身体较弱、经常感冒发烧，或接触过什么传染病患，常常不咨询医生就自购丙种球蛋白（以下简称丙球）给孩子注射，希望能尽快增强抵抗力。那么，这种做法对吗？[第一段]     

拒绝检查的沉重代价

前不久我应邀去某高校为一位知名教授会诊作胃镜检查。教授今年70岁，已退休4～5年。半月前因急性胃肠炎住院治疗了半个月，吐泻止住后一直食欲不振，且日见消瘦。此前已有两年常感上腹部不适，医生数次建议进行胃镜检查，都因怕难受而拒绝。这一次扛不过去了，还是接受了检查，检查进行得很顺利，反应并不重，然而检查结果却是无情的：晚期胃窦癌。[第一段]