佛山地区无精子症及严重少精子症患者Y染色体微缺失基因分析

目的分析Y染色体长臂微缺失对严重性少精子症以及无精子症男性不育患者的影响以及相关性。方法 300例原发性男性不育患者,按照疾病分型分为严重少精子症组(200例)及无精子症组(100例),同时选取50例可正常产生精子的男性作正常组。采集血液样本分别用于核型分析以及全血DNA提取,进行Y染色体微缺失检测、PCR扩增及检测、精液质量检测。比较三组的Y染色体长臂区微缺失情况、正常组与严重少精子症组的精子密度和精子活力。结果严重少精子症组、无精子症组长臂远侧端的无精子因子(AZF)区缺失率分别为11.50%、22.00%,均明显高于正常组的4.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。正常组的精子密度(32.72±14.37)×10~6/ml高于严重少精子症组的(15.06±13.27)×10~6/ml,精子活力中a级、a+b级精子分别为(24.87±6.51)%、(41.38±11.04)%均高于严重少精子症组的(12.48±6.86)%、(29.56±14.96)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论通过检测Y染色体长臂AZF区微缺失可提高生精障碍原因检出率,优化治疗方案,降低医疗支出,缓解子代遗传缺陷负荷,为优生优育提供可靠的依据,值得临床推广。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ检测的临床应用

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)在急性心肌梗塞(AMI)中的临床应用.方法选取50例Q波型心梗(QMI)及12例非Q波型心梗(NQMI)患者,分别于发病后8小时内(极早期)、24小时(急性期)及5天后(亚急性期)抽取静脉血标本,同时测定心肌肌钙蛋白1和肌酸激酶同功酶CK-MB(活性).结果cTnI在AMI极早期、急性期及亚急性期时,OMI组和NOMI组的阳性率分别为58.00%、100.00%、78.00%和16.67%、75.00%、33.33%,而CK-MB组的阳性率(活性)分别是62.00%、92.00%、16.00%和23.08%、58.33%、8.33%.在AMI急性期及亚急性期的cTnI阳性率明显高于CK-MB.在第7天cTnI持续阳性的10例患者中2例半个月内死于心脏骤停,其余8例半年内出现不同程度的心功能不全和心绞痛.结论出现AMI后,24小时cTnI阳性率高于CK-MB阳性率;心梗面积与cTnI水平有较好的相关性;cTnI持续阳性者预后不佳.     

慢病支原体对12种抗生素的耐药性研究

目的：调查本市性病支原体[解脲支原体（Uu），人型支原体（Mh）]对12种抗生素的药敏情况，并进行分析。方法：用支原体药敏试剂593例确诊Uu、Mh阳性患者做体外药敏试验。结果：Uu对交沙霉素的敏感率为99．1％，对阿齐霉素、克拉霉素的敏感率都为95．3％，对司巴沙星的敏感率为91．6％，其次是强力霉素和美满霉素，敏感率都为84．1％；Mh对强力霉素和美满霉素最敏感；Uu＋Mh混合感染以强力霉素，美满霉素和交沙霉素最敏感。Uu和Mh无论是单一敏感还是混合感染，对乙酰螺旋霉素和红霉素的耐药性最高。结论：性病支原体治疗以四环素类及大环内脂类药物最为敏感，而单一感染可以交沙霉素、强力霉素、美满霉素，阿齐霉素为首选。     

佛山市性病支原体流行株的调查及其耐药现状

[目的]了解沿海开放地区泌尿生殖道支原体感染情况及其耐药现状，为临床提供实验诊断依据。[方法]采用国产珠海黑马生物技术有限公司生产的支原体培养鉴定及药敏试剂盒，对本院性病门诊933例非淋菌性尿道炎(NGU)患者标本，进行支原体培养鉴定及药敏试验。[结果]933例标本中支原体培养阳性282例(30．2％)，以解脲支原体(Uu)为主(占84．4％)。其中94．3％患者对多种抗生素产生不同程度耐药，对交沙霉素耐药率较低，其次是美满霉素，强力霉素和氧氟沙星，对庆大霉素和甲砜霉素耐药率较高。[结论]支原体是NGU患者的主要病原体，对多种抗生素产生耐药，临床用药应合理规范化，以提高疗效。     

45例肾移植患者FKS06血药浓度监测结果分析

目的为肾移植患者合理应用他克莫司（FK506）提供参考。方法对45例肾移植术后常规应用FK506的患者采用均相酶免疫分析法行342例次血药浓度监测,服用FK506第1个月每周测定2次;2～3个月每周测定1次;3—6个月每2周测定1次;6-12个月每月测定1次;1年以上不定期测定。治疗窗（有效治疗范围）浓度定为5～20ng／mL。每个时期均根据临床判断标准分为肾排斥（出现排斥反应）、肾中毒及正常三种情况。对所测得的结果及疗效进行分析。结果检测的342例次中,255例次（占74．6％）FK506血药浓度在治疗窗内。出现肾中毒时共检测FK506血药浓度16例次,占总例次的4．7％;出现肾排斥时检测58例次,占总例次的17．0％。在相同检测时期内,。肾中毒者FK506血药浓度明显高于肾排斥及正常者,P〈0．01;肾排斥组者明显低于正常者,P〈0．01。结论应用FK506过程中应定期检测血药浓度,结合FK506治疗窗,实施个性化用药。     

临床检验专业实习中存在的问题及对策

医学检验专业本科教育在我国已开设二十多年,经历了创业、发展、壮大的过程,现已形成目标明确、层次齐全、形式多样的教育体系[1].本科室通过近几年对各院校临床检验专业实习生的带教实践,摸索出一些行之有效的做法:如设立专门教学秘书,专职负责实习生的工作、学习和生活;定期安排科室技术骨干给实习生讲小课和大课;每专业室轮转完要求他们及时总结,撰写心得体会;每个同学进行相关专业授课,由带教教师和部分同学评分,每人每年至少一次,以此代替一些专业室结束的轮转考试;指定有经验的带教教师辅导实习生完成毕业论文的开题报告和撰写;年终由实习同学评选优秀带教教师等.同时笔者也发现本专业实习生在实习过程中普遍存在几个问题,现归纳分析如下.     

不同方法检测疑似甲流患者标本的结果分析

目的运用两种不同实验方法检测疑似甲流患者标本,为临床确诊甲流患者提供实验依据。方法采集疑似甲流患者鼻咽拭子标本,分别用甲流病毒抗原快速胶体金法和PCR法同时检测。结果 56份标本中,胶体金法阳性2例,弱阳性7例,其余47例阴性;PCR法阳性8例,其余48例为阴性。结论不同方法之间检测甲流,结果存在一定差异。在甲流流行期间,对基层医疗机构,用甲型流感病毒抗原快速检测方法,检测疑似甲流患者标本,其结果可以满足现场标本初步诊断的需要。     

ABO以外血型抗体引起的新生儿溶血病分析

目的 通过对新生儿黄疸、贫血患儿中ABO血型以外不规则抗体的检测,统计阳性率及分布情况,探讨不规则抗体、尤其是Rh系统血型抗体在新生儿溶血病中的意义,并作为早期诊断、治疗的依据.方法 采用直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、红细胞放散试验检测新生儿黄疸患儿ABO血型以外的不规则抗体,采用微柱凝胶间接抗人球蛋白法筛检有黄疸...     

奥林巴斯AU5400全自动生化分析仪检测尿素氮临床可报告范围的建立与评价

目的建立奥林巴斯AU5400全自动生化分析仪检测尿素氮的临床可报告范围。方法参考美国临床检验标准化协会(CLSI)EP6-A文件和相关文献,在奥林巴斯AU5400全自动生化分析仪上进行尿素氮功能灵敏度验证实验、分析测量范围验证实验、最大允许稀释度验证实验,并由此建立其临床可报告范围。结果 BUN的分析测量范围为0.84～47.01mmol/L,最大允许稀释度为1:50,其临床可报告范围为0.66～2350.5mmol/L。结论奥林巴斯AU5400对BUN检测结果可靠准确,线性范围宽,适合常规检测。