温州地区某农村糖代谢异常及危险因素调查分析

目的调查温州某农村地区人群的糖代谢异常情况及相关危险因素,为制定防治措施提供依据。方法对温州乐清市北白象社区7个村1000名40～75岁的常住居民,进行糖尿病问卷调查、居民体格检查和实验室检测。结果糖尿病患病率为27.4%,IGR患病率为31.9%。男性糖尿病患病率为28.4%(77/271),IGR率为28.4%(77/271);女性糖尿病患病率为26.9%(153/568),IGR率为33.6%(191/568);两组比较差异均无统计学意义。Logistic回归分析显示,年龄、腰围、ALT为糖尿病的独立危险因素。结论乐清市农村糖尿病患病形势严峻,IGR患病率高,应当在农村地区加强糖尿病健康宣教,针对糖尿病的主要危险因素,采取综合措施控制糖尿病的发生发展。     

上海地区早发2型糖尿病Isl-1基因突变筛查及患者临床特征

目的 筛查上海地区早发2型糖尿病Isl-1基因突变的发生情况并分析患者的临床特点.方法 选择上海地区96例早发2型糖尿病患者作为研究对象,以100名健康志愿者作为正常对照.收集受试者年龄、性别、血压等一般资料以及糖、脂代谢等实验室检查资料,并进行组间比较.应用PCR直接测序法,对两组受试者Isl-1基因突变情况进行筛查,观察突变基因位点、基因型分布频率、等位基因频率以及携带突变基因者的临床特点.结果 与正常对照组比较,早发2型糖尿病组患者年龄较轻,空腹血糖、空腹胰岛素及三酰甘油水平均明显升高（P＜0.05或P＜0.01）;空腹血浆C肽水平虽高于正常对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）.PCR直接测序筛查结果显示,正常对照组未见Isl-1基因突变;早发2型糖尿病组筛查发现2例患者携带Isl-1外显子5的E283D错义突变基因（A→T）,其中T等位基因频率为1.0%,AT基因型分布频率为2.1%;两突变基因携带者空腹血浆C肽分别为0.6 ng/mL和0.2 ng/mL,均低于其0.82 ng/mL的正常值下限（P＜0.05）.结论 上海地区早发2型糖尿病患者中筛查出Isl-1基因外显子5的E283D突变,且突变基因携带者的空腹血浆C肽水平均低于正常值下限.     

温州市农村城市化后中老年人健康状况调查分析

目的了解温州市农村中老年居民健康状况及主要健康问题,为农村健康促进工作提供基础资料。方法采用随机整群抽样的方法,抽取温州市乐清市北白象社区7个村1000名40～75岁的常住居民,进行糖尿病问卷调查、居民体格检查和实验室检测,最终资料完整并纳入本研究的共839人。结果农村居民高血压病、高胆固醇(TC)血症、超重及肥胖、高三酰甘油(TG)血症、脂肪肝、糖调节受损(IGR)、糖尿病(DM)、高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症、胆囊病变患病率分别是44.5%、40.0%、39.7%、36.7%、32.2%、31.9%、27.4%、24.9%、7.7%,其中高血压病、血脂紊乱、超重及肥胖、糖代谢异常、脂肪肝是危害农民健康的主要慢性疾病。结论农村居民的健康知识素养较低,"三高"成为危害其健康的主要慢性疾病,需加强健康教育和健康促进为主导的综合干预措施,进一步促进农村社区人群健康状况。     

成对盒基因4与糖尿病研究的最新进展

成对盒(paired box,Pax)基因编码一个转录因子家族,进化上非常保守.有研究结果表明,内胚层衍生的胰腺其分化通过Pax家族的Pax4和Pax6来完成[1].最近越来越多的证据表明,Pax4对成熟胰岛B细胞的扩增和生存至关重要,而且其突变/多态与1、2型糖尿病的发生和进展相关.     

HbA1c诊断农村中老年人群糖尿病及糖调节受损的切点分析

目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)诊断农村中老年人群糖尿病(DM)及糖调节受损(IGR)的切点。方法:乐清市某社区为明确DM诊断而来院体检者和DM高危人群接受DM筛查者共749例,分为DM组141例、IGR组267例及糖代谢正常组(NGR组)341例,利用ROC曲线分析HbA1c诊断DM和IGR的最佳切点。结果:HbA1c诊断DM的最佳切点为6.1%,灵敏度和特异度分别为67.1%和83.7%。诊断IGR的最佳切点为5.8%,灵敏度和特异度分别为56.9%和56.1%。进一步分析显示,男性HbA1c诊断DM和IGR的最佳切点为6.1%和5.5%;而女性HbA1c诊断DM和IGR的最佳切点为6.3%和5.8%。结论:浙南农村中老年人群中,HbA1c诊断DM和IGR的最佳切点为6.1%和5.8%,低于美国糖尿病协会(ADA)的标准,且不同性别切点有差异。     

上海地区早发2型糖尿病Isl-1基因突变筛查及患者临床特征

目的 筛查上海地区早发2型糖尿病Isl-1基因突变的发生情况并分析患者的临床特点.方法 选择上海地区96例早发2型糖尿病患者作为研究对象,以100名健康志愿者作为正常对照.收集受试者年龄、性别、血压等一般资料以及糖、脂代谢等实验室检查资料,并进行组间比较.应用PCR直接测序法,对两组受试者Isl-1基因突变情况进行筛查,观察突变基因位点、基因型分布频率、等位基因频率以及携带突变基因者的临床特点.结果 与正常对照组比较,早发2型糖尿病组患者年龄较轻,空腹血糖、空腹胰岛素及三酰甘油水平均明显升高(P＜0.05或P＜0.01);空腹血浆C肽水平虽高于正常对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).PCR直接测序筛查结果显示,正常对照组未见Isl-1基因突变;早发2型糖尿病组筛查发现2例患者携带Isl-1外显子5的E283D错义突变基因(A→T),其中T等位基因频率为1.0%,AT基因型分布频率为2.1%;两突变基因携带者空腹血浆C肽分别为0.6 ng/mL和0.2 ng/mL,均低于其0.82 ng/mL的正常值下限(P＜0.05).结论 上海地区早发2型糖尿病患者中筛查出Isl-1基因外显子5的E283D突变,且突变基因携带者的空腹血浆C肽水平均低于正常值下限.