追问，让思维升华

2011版新的课程标准指出：“积极思考是小学生学习的重要方式。”而问题则是思考的起源和导向，如果只对浅层的问题进行思考，学生的思维水平也只会停留在表层，缺乏深刻性，因而在教学中教师要善于通过必要的追问来引领孩子的思维向纵深处发展、促进思维的再生长。     

医学统计学素质教学的课堂实践与探讨

目的 :探讨促进医学统计学素质教学的方法。方法 :通过教学实践 ,以培养医学生统计学思维方法和思维习惯、加强基本概念和原理的讲授为主要的教学原则 ;借助统计软件提高学生的学习兴趣和统计分析的能力 ;结合医学期刊讲解和评述统计方法 ;结合科研课题进行应用能力训练。结果 :学生对一般医学资料统计分析和结论推断能力有较大提高。结论 :医学统计学素质教学提高了该课程的教学质量     

应用丹芪通络汤治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效观察

目的探讨在冠心病心绞痛患者中,应用丹芪通络汤结合西医治疗的临床疗效。方法选取我院收治的冠心病心绞痛患者50例进行分析,将其随机分为对照组和观察组。对照组采用单纯西医药物治疗,观察组在此基础上加用丹芪通络汤。观察两组患者的临床治疗效果,以及血液流变学指标的变化情况。结果观察组患者的治疗总有效率（92.0%）明显高于对照组（80.0%）,患者治疗后心绞痛的发病次数和时间均低于对照组,高切、低切、血浆浓度、红细胞压比等血液流变学指标明显优于对照组,P〈0.05,具有统计学意义。结论对于冠心病心绞痛患者而言,应用丹芪通络汤治疗具有良好的疗效,能够减少患者心绞痛的发病次数和时间,有效改善血液流变学指标,值得临床推广。     

曲马多复合罗哌卡因硬膜外阻滞用于剖宫产术

目的:观察曲马多复合0．75％罗哌卡因硬膜外阻滞用于剖宫产术的麻醉效果。方法36例20～40岁, ASA I～Ⅱ级,行剖宫产术病人,根据硬膜外阻滞用药不同随机分成,I组:曲马多复合罗哌卡因组(n =18),Ⅱ组:罗哌卡因组(n=18)。观察BP、HR、SpO2、感觉阻滞(针刺法)、下肢运动阻滞(Bromage评级)、术中镇痛效果、腹壁肌松质量、新生儿即刻Apgar评分及不良反应。结果I组感觉阻滞起效时间短于Ⅱ组,而作用持续时间及术后VAS<4分时间长于Ⅱ组(P <0．05);术中探查、取胎时点镇痛效果评价为优的比率I组高于Ⅱ组(P < 0．05),其它时点差异无显著性。结论用于剖宫产术,复合曲马多可改善0．7 5％罗哌卡因硬膜外阻滞的镇痛效果:提高术中镇痛质量,缩短起效时间,延长维持时间。     

舒芬太尼-咪唑安定静脉全麻对血流动力学及麻醉后苏醒拔管的影响

目的:探讨舒芬太尼-咪唑安定静脉全麻对血流动力学及麻醉后苏醒、拔管的影响。方法:选择32例ASAⅠ～Ⅱ级,择期行腹部、胸部手术病人,随机分成舒芬太尼-咪唑安定静脉全麻组(Ⅰ组,n=16);芬太尼、咪唑安定—异氟醚静吸复合全麻组(Ⅱ组,n=16)。分别观察血流动力学变化及术毕苏醒、拔管情况。结果:Ⅰ组,气管插管前HR、SP、DP较诱导前明显下降(P<0.05),其它观察时点较诱导前无明显差异(P>0.05);Ⅱ组,插管前上述指标明显下降(P<0.05),而插管即刻、插管后2min,上述指标明显上升(P<0.05),Ⅱ组拔管即刻比拔管前HR、SP明显上升(P<0.05)。组间比较:插管即刻,HR、SP、DP较诱导前上升幅度,Ⅰ组明显低于Ⅱ组(P<0.05)。术后苏醒时间、拔管时间,两组无明显差异。结论:舒芬太尼-咪唑安定复合维库溴铵静脉全麻血流动力学平稳,麻醉后苏醒良好。     

菊胡肺宁流浸膏对动物呼吸系统的药理作用

系统地研究了菊胡肺宁流浸膏对动物呼吸系统的药理作用。结果表明，菊胡肺宁流浸膏能明显抑制氨气所致小鼠咳嗽，显著增加小鼠气管内苯酚红分泌量，促进蟾蜍口腔粘膜纤毛运动，松弛豚鼠离体气管平滑肌，拮抗组织胺对豚鼠离体气管平滑肌的收缩作用，并可抑制乙酰胆碱和组织胺喷雾引起的豚鼠哮喘，使引喘潜伏期明显延长。     

如何选用家用美容仪器

无论是个人还是美容院,在选购美容仪器时,面对,铺天盖地的广告宣传往往感到茫然不知所措,如果能综合考虑仪器的效果、价格和售后服务三个因素,选择就变得简单多了。首先是设备的效果尤其是针对治疗问题性皮肤的专业仪器。制造商在投放市场前必须是经过研究开发、动物试验、切片检查、临床验证等程序,当效果得到肯定后才批量投入市场。虽然现代美容仪器在向高科技及电脑化发展,尽量简化其操作,但它也必须配合许多正确的操作手法,以及根据使用者的特殊身体结构和需要进行设备参数的设计,方可收到优异的效果。因此,技术培训及手法指导就显得非常重要。如果选     

前列地尔联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效分析

目的 为了降低糖尿病肾病患者的痛苦和延缓并发症的发病时间,分析和探讨对糖尿病肾病患者应用前列地尔联合缬沙坦治疗的意义.方法 按照随机双盲对照的原则将来我院肾内科就诊的80例糖尿病肾病患者分为两组,每组40名患者.其中对照组40例患者在进行常规用药治疗的同时给予缬沙坦胶囊口服,观察组40例患者在对照组治疗的基础上加用前列地尔注射用静脉滴注,分析不同的用药方案对患者肾功能影响和症状体征改善情况.结果 经过治疗,对照组患者在24h尿蛋白排泄量、血肌酐、尿素氮三方面的临床效果和观察组患者相比,比较有明显差异,具有统计学意义(WTBXP<0.05);对照组患者的临床总有效率和观察组患者相比,比较有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 对于糖尿病肾病患者在常规治疗的同时加用前列地尔注射用和缬沙坦治疗,除了可以缓解患者肾功能进一步恶化,还能增加用药的有效率,值得借鉴.     

尿毒症血液透析患者并发急性左心功能衰竭临床治疗体会

目的探讨尿毒症血液透析治疗患者并发急性左心功能衰竭（Acute left ventricular failure,ALVF）临床特点及有效疗法。方法对我院近期收治的36例尿毒症血液透析治疗并发ALVF患者进行回顾性分析。对患者治疗前后临床症状、血压、呼吸频率、血氧饱和度等指标进行比较。结果尿毒症血液透析并发ALVF患者经强心、利尿、镇静治疗后,其血压、心率、呼吸、血氧饱和度以及肌酐情况均较治疗前明显改善（P〈0.05）;本组患者随访2月死亡3例,死亡率为8.3%。结论临床应密切观察尿毒症血液透析患者临床生命体征变化情况,尤其是具有并发ALVF高危因素患者,应引起高度重视,及早发现病情并采取有效抢救治疗措施,保障患者生命安全。     

国家中医药局新办公楼启用

2010年1月15日下午，全国中医药工作会议刚刚闭幕，与会全体代表一同前往参观了即将启用的国家中医药管理局办公楼新址。办公楼新址位于北京市东城区工体西路1号，春节前后将搬迁到位投入使用。