减肥46斤，中式艾叶的魔力

很多人难以相信减肥前后照片的巨大差异，可是减肥46斤，真地做到了!我们的目光不得不聚焦在艾叶灸穴的功效上。[编者按]     

解郁安神汤联合碳酸锂对双相情感障碍躁狂发作患者认知功能及生活质量的影响

目的：观察解郁安神汤联合碳酸锂对双相情感障碍躁狂发作患者认知功能及生活质量的影响。方法：选取94例双相情感障碍躁狂发作患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各47例。对照组使用碳酸锂治疗,观察组使用解郁安神汤联合碳酸锂治疗,均治疗8周。比较2组治疗前后贝克-拉范森躁狂量表（BRMS）评分、临床总体印象疾病严重度量表（CGI-s-BP）评分、生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评分及认知功能——重复性成套神经心理状态测验（RBANS）评分,并比较2组临床疗效。结果：治疗后,2组BRMS、CGI-s-BP评分均降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组总有效率87.23%,高于对照组65.96%(P<0.05)。治疗后,2组GQOLI-74各项评分均升高（P<0.05）,且观察组高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组各项RBANS评分及总分均升高（P<0.05）,且观察组高于对照组（P<0.05）。结论：解郁安神汤联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的效果优于单纯碳酸锂治疗,且能有效改善患者认知功能和生活质量。     

双J管在体外冲击波碎石治疗肾盂结石中的作用分析

目的 评估术前留置双J管用于体外冲击波碎石治疗肾盂结石的疗效及安全性.方法 选取在我院接受治疗的肾盂结石患者64例,平均年龄(37.42士11.84)岁,结石平均直径为(1.82±0.23)cm.随机分为两组:A组患者直接施行体外冲击波碎石,B组患者留置双J管后施行体外碎石.3个月后评定碎石效果.结果 两组患者结石清除率(84％、78％,P=0.522)、石街发生率(3.1％、0,P=0.313)无明显差别.A组患者血尿(62.5％)、下尿路症状(LUTS)发生率(12.5％)明显低于B组(87.5％、56.2％)(P=0.021,P=0.001).A组患者肾绞痛发生率(31.3％)高于B组(6.3％)(P=0.001).结论 对直径1.5～2.3 cm的肾盂结石,留置双J管并不能增加结石清除率、减少石街发生率,反而可能会引起血尿、下尿路刺激症状等并发症的发生率.     

不同来源允许总误差和偏移在西格玛性能评价中的差异

目的探讨由不同来源的允许总误差(TEa)和偏移(Bias)计算出的西格玛(σ)水平的差异对评价临床生化指标检测质量的影响。方法收集绵阳市第三人民医院检验科2017年的室内质量控制(IQC)数据,计算不精密度(CV)。根据国家卫生健康委临床检验中心2017年室间质量评价(EQA)和正确度验证计划数据计算Bias。TEa来源分别为国家标准GB/T 20470—2006和行业标准WS/T 403—2012。计算参加正确度验证计划的12个生化项目的σ值,利用SPSS 19.0软件对4组σ值进行两两比较。结果按照行业标准,丙氨酸氨基转移酶、总蛋白、尿素、葡萄糖4个项目的σ水平不佳。TEa来源相同、Bias来源不同,计算出的σ值差异无统计学意义(P0.05);不同来源TEa计算出的σ水平差异有统计学意义(P0.05)。结论实验室不同来源的Bias对σ值影响不大,不同来源的TEa会计算出不同的σ值。推荐实验室选择行业标准来源的TEa,以正确度验证的结果为Bias来计算项目的σ值,若条件不允许,也可以EQA结果为Bias参与计算。     

杭州市适龄女性接种宫颈癌疫苗意愿及影响因素调查

目的了解杭州适龄女性对宫颈癌疫苗的认知度,接种意愿及其影响因素。方法2018年1月至3月,通过实地调查的形式,抽样调查在杭州市内生活的适龄女性对接种宫颈癌疫苗的意愿及影响因素,采用统计描述、χ2检验、二分类logistic回归分析接种意愿的影响因素。结果共计获得384份调查问卷,其中有效问卷384份。77.86%的被调查者在接受调查之前听说过宫颈癌疫苗,52.34%的被调查者愿意接种宫颈癌疫苗,90.36%的女性对宫颈癌疫苗的推广表示支持。年龄、学历、对宫颈癌疫苗的了解程度、医生推荐、亲朋好友有接种经历是影响适龄女性接种宫颈癌疫苗意愿的主要因素。结论杭州市适龄女性对宫颈癌疫苗的知晓率高,但接种意愿不高。需积极开展预防宫颈癌相关知识的健康教育,提高适龄女性对宫颈癌疫苗的认知度及接种意愿,从而推进宫颈癌的防控。     

细解宝宝便秘

媛媛6个月了，什么都好，就是其大便一直是媛媛妈揪心的大问题。4个月前纯母乳喂养时，媛媛一吃完母乳就拉大便，而且一天三四次，呈现出的都是金黄色的软便。可自从配方乳加量后，大便颜色渐呈暗黄色，要3～5天才排一次，放屁也很臭。媛媛妈百思不得其解，还是不放心，求诊于儿童保健门诊。     

论高校心理咨询教师的自我保护

<正>目前,高校学生心理健康问题已得到越来越多的关注,高校心理咨询教师的重要性日益被认识到,高校学生已经认同和需要心理咨询,而高校心理咨询教师的现状却不容乐观。     

基于增强T1WI和ADC图的纹理分析鉴别儿童鞍区生殖细胞瘤和星形细胞瘤的价值

目的 探究基于增强T₁WI和表观扩散系数（ADC）图的纹理分析在鉴别儿童鞍区生殖细胞瘤和星形细胞瘤的可行性,评价它们的诊断效能。方法 回顾性分析南京医科大学附属儿童医院手术病理证实的鞍区生殖细胞瘤38例,星形细胞瘤40例,采用LIFEx 3.4软件在增强T₁WI及ADC图像上勾画感兴趣区（ROI）,经软件自动计算得到共39个参数,并对两组间参数进行统计分析;对有统计学意义的参数采用受试者工作特征曲线（ROC）,评价各参数诊断效能。结果 两组受试者性别、年龄无显著性差异。增强T₁WI图像中17个纹理参数在两组中有统计学差异（P<0.05）,其中生殖细胞瘤的11个参数高于星形细胞瘤,其余6个参数值低于星形细胞瘤。ADC图像中,13个纹理参数有差异,生殖细胞瘤的10个参数高于星形细胞瘤,其余3个参数值低于星形细胞瘤。ROC曲线显示增强T₁WI图像中,以灰度行程矩阵（GLRIM）中参数行程百分比（RP）鉴别鞍区生殖细胞瘤和星形细胞瘤的曲线下面积（AUC）最大（AUC=0.944）,截断值为0.923,...     

痰热清注射液联合治疗支气管哮喘急性发作临床观察

目的观察痰热清注射液对支气管哮喘急性发作患者的临床疗效。方法将80例支气管哮喘急性发作患者随机分为两组，均予西医基础治疗，治疗组加用痰热清注射液静滴；两组疗程均为7d。结果两组疗效有差异。结论痰热清注射液治疗支气管哮喘急性发作患者疗效肯定。