剖宫产子宫切口窦道形成1例

近年来,随着剖宫产率的升高,剖宫产并发症逐年增多,严重影响广大妇女的健康生活,因此降低剖宫产并发症,是每位临床医师的职责。本研究报告剖宫产手术不当引起切口窦道罕见并发症1例,同时文献复习剖宫产相关并发症发生的原因及防治措施。经验教训:手术医师必须严格掌握手术指征,控制剖宫产发生率,同时正确把握手术时机,熟练掌握手术技巧,严格无菌操作,积极防治术后感染,从而有效降低术后并发症的发生。特别强调不能盲目追求手术时间长短而粗暴操作,导致术后切口愈合不良,给患者、家庭及社会造成损害。     

欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效

目的 探讨欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血治果.方法 选取2013年6月～2015年5月我院收治78例前置胎盘剖宫产产后出血患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予缩宫素和宫腔填纱治疗,治疗组在对照组基础上采用欣母沛治疗,比较两组患者出血量及血氧饱和度.结果 两组患者产时出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组患者产后2h及24h出血量均少于对照组.治疗组患者产后24h收缩压、舒张压及血氧饱和度均高于对照组(P＜0.05).结论 欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血可减少出血量,有效维持血流动力学和生命体征平稳.     

GnRH-a辅助下腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除对卵巢储备功能的影响

目的：探讨GnRH-a辅助下腹腔镜双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术的临床疗效及对再妊娠的影响。方法随机选取双侧卵巢子宫内膜异位囊肿患者64例,随机分为干预组34例和常规组30例,干预组给予GnRH-a 3.75 mg 注射治疗2 w,随后再行腹腔镜下子宫内膜异位囊肿剔除术;常规组不给予任何预处理直接行腹腔镜手术治疗,比较两组治疗后性激素水平、卵巢直径的变化,随访1年,比较再妊娠情况和囊肿复发情况。结果干预组患者FSH水平为(8.03±2.11) mIU /mL,明显低于常规组,而E2和LH水平均高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);常规组卵巢直径≤2 cm占67.65%,卵巢体积明显缩小,随访1年,干预组囊肿复发率为5.88%,再妊娠率为63.63%,且术后妊娠间隔间隔时间缩短,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术术前应用GnRH-a治疗可有效减轻对卵巢储备功能的影响,对有生育要求的患者尽可能有效地保护了卵巢功能。     

宫颈妊娠10例的临床与分析

目的分析宫颈妊娠的诊断、治疗，以提高对该病的认识和处理。方法对2000年至2008年我院收治的10例宫颈妊娠的发病病因、辅查、诊断、治疗情况进行回顾性分析。结果3例宫颈内吸刮术后填塞纱条止血治愈；3例宫颈管内吸刮后大出血，保守治疗无效而行全子宫切除术；4例行甲氨蝶呤（MTX）50mg／m2，肌注或静注，其中3例治愈，1例于化疗后1～2周阴道大出血行全子宫切除术。     

医源性早产167例相关因素的临床分析

目的探讨医源性早产的构成因素、终止妊娠指征、分娩方式和对妊娠结局的影响。方法对本院167例医源性早产的临床资料进行回顾性分析。结果医源性早产的主要构成因素是重度子痫前期,其次为胎膜早破、前置胎盘、多胎妊娠、胎儿窘迫、妊娠合并内外科疾病、胎盘早剥、羊水过少。医源性早产的分娩方式剖宫产占92％．围生儿的并发症发生率及死亡率与医源性早产无明显的相关性,而孕周及早产儿体重是影响围生儿并发症发生率及死亡率的主要因素。结论医源性早产的构成因素复杂,应加强产前检查及高危妊娠管理和孕前健康教育,对不可避负的早产给予干预,尽量延长孕周,适时终止妊娠可取得良好的妊娠结局。