超早期外科治疗高血压脑出血61例临床分析

对我科2002～12-2004-12收治的126例基底节区高血压脑出血患者发病后至手术时间对疗效的影响进行比较，报告如下。     

尺骨截骨环状韧带重建治疗儿童陈旧孟氏骨折

目的探讨对儿童陈旧孟氏骨折采用尺骨截骨延长环状韧带重建的治疗方法及疗效。方法对8例陈旧性孟氏骨折采用切开复位尺骨斜形截骨延长并同侧掌长肌腱重建环状韧带治疗。结果 8例均获得12~24个月随访。根据疗效标准:优5例,良2例,可1例。结论采用切开复位尺骨斜形截骨延长并同侧掌长肌腱重建环状韧带对儿童陈旧孟氏骨折是一种有效的治疗方法。     

快速康复外科对急性阑尾炎手术患者应激反应的影响

目的观察快速康复外科在急性阑尾炎手术中的应用效果。方法将226例急性外科手术患者随机分为观察组和对照组各113例。观察组在手术治疗中采用快速康复外科,对照组常规行手术治疗。观察2组分别于术前1天及术后第1、4、7天晨起测患者空腹血糖、胰岛素水平、血皮质醇和C反应蛋白（CRP）。结果术后观察组第1、4天血糖水平和第7天胰岛素敏感性均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。术后观察组第4天血皮质醇和第4、7天CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论快速康复外科可减少患者应激反应,减轻应激反应对机体的影响,值得临床推广应用。     

氨硫脲的疗效、剂量和副作用

氨硫脲1946年在德国问世,国内自1952年开始临床使用,已肯定了疗效。对于初期渗出性肺结核,尤其是对粘膜结核,如喉结核、气管结核、肠结核疗效较好。对血行播散性结核,如粟粒结核,结核性脑膜炎无效。对硬壁空洞和慢性病变效果不佳。氨硫脲由于过去使用剂量较大,且多与磺胺或对氨柳酸、链霉素合用,虽有一定疗效,但副作用较多。因此,自异菸肼问世后,已很少应用。由于化学疗法和结核病防治工作的进展,现在,氨硫脲的使用又被提出探讨。氨硫脲价格低廉,剂量小,易于口服,便于保存,可以取代对氨柳酸,与异菸肼、链霉素配伍,取得同样的疗效。世界卫生组织     

基于1H—NMR代谢组学技术寻找CCl4致大鼠急性肝损伤的代谢标志物

目的采用核磁（1H．NMR）代谢组学技术初步探讨四氯化碳（CCl4）致大鼠急性肝损伤后血清代谢物变化规律。方法SD大鼠随机分为空白、模型两组,模型组ip40％CCl4植物油溶液造成急性肝损伤模型,空白组注射等体积的植物油,造模24h后股动脉取血,常规肝脏病理切片,取血前12h禁食不禁水。比色法测定血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）含量,600MHzNMR波谱仪分析血清中小分子代谢物代谢轮廓,并对数据进行多元统计分析。结果模型组中ALT的含量显著升高,肝脏病理切片显示模型组大鼠的肝组织内形成很多空泡,肝细胞变大,坏死严重,有出血和大量中性粒细胞浸润：血清1H-NMR代谢图谱中共鉴定了20个代谢物,并确认了6个与CCl4致肝损伤相关的标志物。结论常规血生化指标和肝病理切片结果与代谢组学的多元统计分析结果相一致,且代谢组学可发现引起肝损伤的代谢标志物。     

慢性肺心病患者辩证分型与外周血T细胞亚群的关系

慢性肺心病患者辩证分型与外周血Ｔ细胞亚群的关系山东２６２５００青州市中医院张福生，张连明主题词肺心病／血液，辩证分型，Ｔ细胞亚群／血液我们对慢性肺心病患者辨证分型与外周血Ｔ细胞亚群的关系作了观察，以期为判断病情，指导治疗提供理论依据，现报告如下。资料...     

山东省耐药结核病流行状况研究

目的 建立以ＷＨＯ和国际防痨与肺部疾病协会（ＩＵＡＴＬＤ）指南为基础的结核病细菌学耐药监测系统，掌握山东省起始和获得性耐药水平。方法 于１９９７年４－１０月应用整群抽样的方法在山东省的１４１个县（市）随机抽取３０个县（市）为监测点连续选３６个新发涂阳肺结核病例，其间的复治涂阳病例同时纳入，并对全部培养阳性菌株进行菌型鉴定及４种抗结核药物（ＩＮＨ、ＳＭ、ＲＦＰ、ＥＭＢ）的耐药性测试。结果 总耐药率为２３.4%。起始耐药率为１７.6%，起始耐药率为２.9%，获得性耐药率为５0.0%，获得性耐多药率为１９.6%。结论 山东省起始耐药仍处于较高水平，须进一步加强结核病控制规划。     

肱二头肌长头腱卡压致盂肱关节脱位手法复位失败1例

正笔者于2016-12收治1例盂肱关节前脱位合并肱骨大结节撕脱骨折,因肱二头肌长头腱卡压导致盂肱关节脱位手法复位失败,报道如下。1病例报道患者,男,69岁。因"家中走路不慎摔倒致右肩疼痛,活动受限"就诊。入院后查体:右肩关节呈"方肩"畸形,在肩盂前方可触及肱骨头,肩盂部出现空虚,"Dugas征"阳性。X线片显示右肩关节脱位合并肱骨大结节撕脱骨折,在静脉麻醉下行     

Chiari畸形并脊髓空洞症的外科治疗

我们自１９８８年１月～１９９７年６月，共收治３２例Ａｒｎｏｌｄｃｈｉａｒｉ畸形并脊髓空洞症病人，其中１８例获得随访，现分析如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组１８例，男１０例，女８例；年龄１２～５７岁，平均３１－５岁；病程１个月～２５ａ，平均５ａ。１－２　临床表现　延髓及上颈髓受压表现１２例（肢体瘫痪和／或肌肉萎缩和／或肢体节段性分离感觉障碍等）；小脑症状９例；颅神经及颈神经受累表现８例（枕颈项疼痛和／或面部颈肩部麻木等）；植物神经损害表现２例；颅高压表现３例；其它６例。１－３　影像学检查…     

结核病的控制

结核病一直是一个世界性的公共卫生问题,世界卫生组织估计下个世纪将会有9千万新发结核病人(且多为20～49岁的青壮年),将有3千万人死于结核病。如果不采取措施,死亡率还会急剧上升。高患病率、高死亡率的主要原因是:①在世界许多地方,政府忽视结核病控制;②管理不善和结核病控制的不正确观念使结核病增加,产生多发耐药菌,给治疗带来困难;③人口高速增长地区这几十年出生的儿童,现在已达到高发病率、高病死率的年龄;④人类免疫缺陷病毒(HIV)感染及艾滋病