影响医院感染的手术室相关因素及预防对策

手术室是医院感染管理的一个重要部门，是控制医院感染的重要环节，其工作质量直接影响外科医疗效果和患者的预后。外科手术的危险之一就是术后感染，轻者使患者医疗费用增加，重者造成死亡1。据国外文献报道，医院感染发生率按各国患病率不同波动在3％～20％，平均为9％；在我国1998—1999年医院感染监控网监测资料分析的126所医院中，医院感染率最高8．25％，最低为0．21％。至于医院感染部位分布，按国外报道，以泌尿道感染为最常见，其次为肺部感染和伤口感染；在我国医院感染的病例中，医院感染部位以肺部感染居首位，占感染总数的29．58％。     

春季卡他性结膜炎联合用药的疗效观察

目的 探讨不同方案治疗春季卡他性结膜炎的效果。方法选择了埃美丁、阿乐迈、氟美瞳3种药物单独或联合使用方案。将每种方案药物随机使用于门诊春季卡他性结膜炎患者，并嘱患者一周后复诊。以复诊患者疗效进行临床分析。鲒果3种药物单独使用的有效率为22．73％～41．3％，平均33．33％，联合使用有效率为55．26％～80.3％，平均72．89％。结论对春季卡他性结膜炎的治疗联合用药的疗效比单独用药好，尤其是联合使用皮质类固醇类药物疗效更好。     

多西紫杉醇、5-氟尿嘧啶联合顺铂对晚期胃癌的疗效及安全性评价

目的:评价多西紫杉醇、5-氟尿嘧啶联合顺铂对晚期胃癌的疗效及安全性。方法:58例晚期胃癌患者随机分为对照组与治疗组,每组29例。对照组给予5-氟尿嘧啶+顺铂;治疗组给予多西紫杉醇+5-氟尿嘧啶+顺铂。以21d为1个周期,治疗2个周期后评价疗效及安全性。结果:对照组总有效率为37.93%,治疗组总有效率为55.17%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多西紫杉醇、5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗晚期胃癌效果显著,不增加不良反应,安全性高,值得临床推广应用。     

脉祥颗粒主要药效学及急性毒性实验

目的 观察脉祥颗粒对实验性高脂血症、小鼠脑和肝超氧化物歧化酶、单胺氧化物活性的影响. 方法 采用小鼠高血脂症模型观察脉祥颗粒对小鼠胆固醇、甘油三酯胆固醇及小鼠、老年小鼠脑和肝超氧化物歧化酶、单胺氧化酶的活性影响. 结论 脉祥颗粒是一个比较理想、安全无毒副作用的能降低实验小鼠高血脂症,而且可以延缓小鼠、老年小鼠衰老的中药制剂.     

乌拉地尔控制术中高血压的效果观察

目的观察乌拉地尔对术中高血压的控制疗效。方法对108例高血压手术病人，在麻醉中将乌拉地尔注射液25mg加入生理盐水10ml缓慢静脉推注，再给予乌拉地尔100mg加入生理盐水250ml中，根据血压水平调整注入速度。最大剂量为10μg/（kg·min），观察收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）变化。结果用药后60min，DBP下降≥10mmHg，并降至正常，或虽未达到正常，但下降≥20mmHg，降压显效率75．0％；DBP虽未下降≥10mmHg，但降至正常，或下降10-20mmHg，有效率13．8％，总有效率88．8％，而心率无明显变化。结论乌拉地尔是一种控制术中高血压有效的，起效快，对防止高血压危相以及维持心功能稳定良好的降压药。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 探讨吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCL）的临床疗效.方法 观察组58例采用吉西他滨联合顺铂治疗,对照组55例采用环磷酰胺联合阿霉素治疗,化疗2周期后进行近期疗效判断以及生活质量（QOL）评价,观察患者治疗的不良反应,记录患者中位生存期（MST）.结果 观察组总有效率（RR）为39.7%,临床受益率（CBR）为75.9%;对照组RR为20.0%,CBR为50.9%,两组差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）.观察组生活质量改善率和降低率与对照组差异均有统计学意义（均P〈0.05）.观察组和对照组患者MST分别为11.3和7.9个月.两组患者毒副反应为血液学毒性、肠胃道反应、肝功能损害、皮疹以及脱发,两组差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 吉西他滨联合顺铂治疗晚期NSCLC患者近期疗效好,可延长其生存期,提高其生存质量,是一种安全有效的治疗方法.     

慢性骨髓炎治疗的新进展

慢性骨髓炎由急性骨髓炎治疗不当或不及时而发展的结果，但若急性骨髓炎致病菌毒力低或病抵抗力较强，也可能从一开始即为恶急性或慢性骨髓炎，是骨科常见病，大多数慢性骨髓炎是因急性骨髓炎治疗不当或治疗不及时，病情发展的结果。因其病情复杂、病程漫长，易并发慢性窦道，皮肤瘢痕及缺损、骨折、骨缺损，手术失败率、感染复发率高，临床处理较为棘手，成为国内外矫形外科医师们多年探索解决的一个难题。现对近年来，出现的一些新理论和新治疗方法进行综述。     

注射用二乙酰氨乙酸乙二胺的稳定性及与输液的配伍稳定性研究

目的:考察注射用二乙酰氨乙酸乙二胺的稳定性及与临床3种常用输液的配伍稳定性。方法:对制剂在包装条件下分别进行影响因素试验(包括光照和高温试验,10d)和加速试验(6个月);将制剂与5%、10%葡萄糖注射液及0.9%氯化钠注射液配伍后考察8.0h内配伍液的稳定性。主要考察指标为外观性状、可见异物、pH值、主药含量(主峰面积)、有关物质含量和5-羟甲基糠醛含量等。结果:除光照试验中有关物质含量稍有增加外,其余各项试验中各考察指标均未见明显变化。结论:注射用二乙酰氨乙酸乙二胺在避光条件下放置稳定性较好,其与3种常用输液配伍后8.0h内性质较稳定。     

注射用二乙酰氨乙酸乙胺与奥硝唑配伍稳定性

目的 二乙酰氨乙酸乙胺冻干粉针与奥硝唑的配伍稳定性.方法 对本品的性状、鉴别、可见异物、酸度、有关物质、水分、细菌内毒素、无菌、含量等各项指标进行研究,建立本品的质量控制标准;对本品进行稳定性研究. 结果 对性状、鉴别、不溶性微粒、酸度、有关物质、水分、细菌内毒素、无菌、含量等各项指标进行了研究,稳定性考察指标基本稳定. 结论配伍稳定性较好.