角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉224例分析

翼状胬肉是眼科常见病、多发病，它不仅有碍美容，严重者影响视力。临床用药物治疗只能控制局部炎症，减轻充血，而传统手术方法术后复发率高达30％～69%.我们根据角膜缘干细胞理论采用显微镜手术切除局部病变组织，联合自体带角膜缘上皮的结膜移植治疗本病，取得了良好的疗效。总结如下。     

中药复方治疗糖尿病肾病的临床研究

目的研究中药复方治疗糖尿病肾病的疗效及作用机理.方法选非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM),尿蛋白排泄率(UAER):20～200μg/min123例,分3组进行治疗,疗程8周.观察治疗前后空腹血糖、UAER、血压、内皮素含量等.结果治疗后中药组空腹血糖、血压、UAER、血浆TXB2及内皮素含量显著下降,与西药对照组比较无显著差别.结论该中药复方能保护早期糖尿病肾病患者肾功能,其作用可能与改善血管内皮功能有关.     

终末期肾病患者血清成纤维细胞生长因子23的变化及临床意义

目的:观察终末期肾病患者血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)水平及其与钙磷代谢的关系.方珐:采集50例血透患者、24例腹透患者及20名健康对照者的静脉血,离心取血清.采用ELISA法测定FGF一23水平.同时检测水平在1,25-二弪维生素D[1,25一(OH)2 VitD]、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血清肌酐(Scr)、钙(Ca)、磷(P)等水平.结果:FGF-23水平在血透组患者[(88.51±35.01)ng/L]、腹透组患者[(87.85±33.65)ng/L]均明显高于健康人群[(11.76±3.63)ng/L],但血透组和腹透组无统计学差异.而血透组、腹透组患者血清1,25-(OH)2VitD水平均明显低于健康对照组(P<0.01),且血透组明显低于腹透组(P<0.01).Pearson相关性分析结果显示血清FGF-23与血清肌酐、iPTH、磷、透析时间呈正相关(P<0.01),与1,25-(OH)2VitD负相关(P<0.01).结论:终末期肾病患者FGF-23水平明显升高,1,25-(OH)2VitD明显降低.FGF-23水平变化与血清肌酐、iPTH、磷、透析时间、1,25-(OH)2VitD等多种因素有关.     

白内障术后上睑下垂的临床分析

白内障术后出现的各种并发症，国内外已有多篇相关文献报道。在白内障术后诸多并发症中，上睑下垂的发生率并非最严重和最常见的。但它所引起的视觉紊乱及影响美容的后果令患者难以接受．且严重影响了白内障术后复明效果。     

地灵丹对大鼠糖尿病肾病影响的实验研究

目的探讨中药复方地灵丹治疗糖尿病肾病(DN)的作用及机理。方法用链脲霉素建立糖尿病肾病大鼠模型,地灵丹治疗8周后,检测血糖、尿微量白蛋白含量、血及尿β2微球蛋白含量、红细胞免疫功能、血清胰岛素、血浆胰高血糖素、血清及垂体生长激素水平以及下丘脑单胺类神经递质含量、肾组织病理学等指标。结果地灵丹治疗组空腹血糖显著降低,血浆胰高血糖素降低;体重、肾重、垂体及下丘脑重量趋向正常;尿微量白蛋白含量、尿β2微球蛋白含量降低;红细胞C3b受体花环、IC花环试验百分率升高;垂体生长激素水平下降;去甲肾上腺素接近正常;肾组织基底膜增厚及线粒体膨胀程度不及模型组明显。结论地灵丹有调节神经内分泌系统功能,提高红细胞免疫吸附能力,降低蛋白尿,保护肾功能等作用。     

地灵丹汤对单侧输尿管梗阻大鼠模型肾间质纤维化的防治作用

目的：研究中药复方地灵丹汤对单侧输尿管梗阻（unilateral ureteral obstruction，UUO）致肾间质纤维化模型大鼠肾间质纤维化的防治作用及其可能机制。 方法：将60只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、依那普利组及地灵丹组。采用UUO法建立肾间质纤维化大鼠模型，观察血尿素氮、血清肌酐和24h尿蛋白定量及肾组织病理改变，并采用免疫组织化学法检测转化生长因子β1（transforming growth factor-β1，TGF-β1）、α-平滑肌肌动蛋白（α-smooth muscle actin，α-SMA）、纤维连接蛋白（fibronectin，FN）及层黏连蛋白（laminin，LN）的表达。 结果：第7天模型组肾间质大量炎症细胞浸润及胶原表达，TGF-β1、FN和LN表达面积百分率较假手术组明显增加（P＜0．05）；地灵丹组间质纤维化面积较模型组减少（P＜0．05）。第14天地灵丹组和依那普利组肾间质TGF-β1、α-SMA、FN和LN表达面积百分率较模型组减少（P＜0．05），BUN、SCr和24h尿蛋白无明显差异。第21天地灵丹组SCr、肾间质纤维化和TGF-β1表达面积百分率较依那普利组和模型组下降（P＜0．05）。 结论：地灵丹能减轻单侧输尿管梗阻模型大鼠的蛋白尿和肾间质纤维化，抑制TGF-β1、α-SMA、FN和LN的表达。在较长时间应用后，地灵丹对模型大鼠的肾功能保护作用优于依那普利。     

自拟中药汤剂治疗肾结石30例

目的观察活血理气，化瘀痛淋中药配伍治疗肾结石的疗效。方法采用自拟排石汤（黄芪、海金砂、金钱草、葶苈子、砂仁、蒲黄、阿胶等）治疗肾结石30例，并设对照组30例。结果治疗组总有效率达86．67％，优于对照组63．33％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论自拟排石汤是治疗肾结石的有效方剂。     

肾脏HLA－DR抗原表达在肾移植中的意义

应用免疫酶标技术对４７例异体肾移植患者的９５例次肾活检标本进行ＨＬＡ－ＤＲ抗原检测，同时做光镜、电镜、免疫病理检查及淋巴细胞亚群的研究。结果显示，肾移植后肾近曲小管上皮细胞的ＤＲ抗原表达增加，肾小球的ＤＲ表达减少；急、慢性排斥反应与急性肾小管坏死时，肾小管及肾间质的ＤＲ抗原表达均明显增加；环孢素中毒时，肾单位的ＤＲ抗原表达正常，肾间质的ＤＲ抗原表达增加。肾脏ＨＬＡＤＲ抗原表达在肾移植后的变化用于排斥反应的诊断、鉴别诊断、判断预后及治疗决策具有重要意义。     

慢性肾衰患者服用保肾丸后甲状腺激素水平的测定

实验证明动物选择性甲状腺切除能阻止慢性肾衰进展。为探讨中药大黄治疗慢性肾衰的机制是否与甲状腺激素的变化有关,作者测定了21例服用保肾丸的慢性肾衰患者的此类激素水平。结果发现,虽然蛋白质合成增加,肾衰进展延缓,但甲状腺激素水平不减低,亦不出现甲状腺功能减退的临床症状。病人生活状况反而改善,提示大黄并非通过影响甲状腺功能发挥治疗效果。     

大黄对慢性肾衰患者脂质代谢的影响

对198例慢性肾哀(CRF)患者分两组研究其非透析阶段的脂质代谢改变及中药大黄对脂质代谢的影响,并与100例健康人进行比较。全部病例均采用优质低蛋白、低磷饮食,定期检查血 TG,Ch,HDL-Ch,LDL-Ch,VLDL-Ch,apoA_1,apoB.结果显示,CRF 非透析患者具有以Ⅳ型高脂血症为特征的脂质代谢异常,突出表现为 TG,VLDL-Ch 升高:并有高 Ch 血症及高 LDL-Ch 血症,apoA_1/apoB 比值低于正常;部分患者亦见 HDL-Ch 及 apoA_1降低。脂质代谢异常的程度与肾功能、血压及肾衰的病因有关.经大黄治疗后,CRF 患者的血 TG,Ch 降低,其作用肯定、持续,说明大黄在延缓 CRF 进展的同时,具有改善脂质代谢异常的作用.