儿童阑尾周围脓肿的治疗体会

目的探讨儿童阑尾周围脓肿的治疗。方法对我院1998年1月～2003年6月收治的28例儿童阑尾周围脓肿的治疗结果作回顾性分析，并介绍几种不易结扎的阑尾残端处理技巧。结果19例作Ⅰ期阑尾切除术，其中1例术后发生术后早期炎性肠梗阻，保守治疗治愈。4例保守治疗治愈，5例保守治疗好转后复发而行阑尾残株切除术，1例并发；卡后早期炎性肠梗阻，保守治疗治愈。结论阑尾周围脓肿在可能的情况下，应行Ⅰ期阑尾切除。     

乳腺疾病红外扫描假阳性假阴性图象204例病理分析

我院在１９９１年至１９９５年间使用电脑红外乳腺诊断仪检查１４１０例门诊和住院乳腺病人。通过红外诊断与病理诊断的综合分析，其中有８１例假阴性，有１２３假阳性。本文从病理角度讨论假性图象的成因。结果表明，病灶的小血管数、炎细胞数、纤维反应和上皮增生程度是红外扫描显示各种不同影象的主要因素。某些特殊的恶性病变，上述四项病变指标不足，显示假阴性影象。反之，某些良性病变，由于病变的特性使上述四项指标增强，则显示假阳性影象。     

急诊内科护理不安全因素及防范措施的探讨

由于急诊内科的接诊病例多数为病情危急、种类多、诊断不明确、护理风险大的患者,还有来自化学因素、生物、物理因素、心理因素、机械性因素等原因威胁着医护人员的健康,应从源头开始,采取有效的措施有针对性防护职业带来的危害。     

集束化护理对于支气管哮喘患者的护理效果

目的：研究在治疗支气管哮喘患者中应用集束化护理的效果。方法100例确诊为支气管哮喘的急性发作期患者,分为集束化护理组和对照组,每组50例。对照组应用传统护理方法护理,集束化护理组应用集束化护理方法护理。对两组患者的临床治疗效果进行观察,应用准确的雾化吸入技术和雾化吸入依从性,了解患者对治疗情况的态度。结果集束化护理组获得了较为满意的治疗效果,总有效率达到86%,对照组58%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论由于集束化护理运用了循证医学办法,因此具有较好的治疗效果。     

陈旧性污染伤口处置的体会

急性新鲜创伤伤口是外科门诊中常见的一类损伤,其处理原则是早期清创一期闭合伤口即可。但临床也有部分患者由于各种原因而未达到一期闭合伤口的治疗目的 ,导致伤口6-8 h未处理从而形成感染性开放伤口,虽经换药治疗也可愈合,但治疗时间长,愈合后瘢痕显著。为防止感染,保持清洁,促进组织生长,应严格无菌技术操作规程,强调无菌观念,清除污染坏死组织。无菌观念贯彻于整个工作中,对各类伤口处理得当,以促进伤口愈合。     

北京市怀柔区2005年性传播疾病流行病学分析

目的了解北京市怀柔区2005年性传播疾病（STD）流行病学特征，为制定预防控制措施提供科学依据。方法对怀柔区2005年STD年报资料及人口数据进行统计分析。结果怀柔区2005年STD共报告病例数231例，年报告总人口发病率为70．44／10万，比2004年同期（59．20／10万）增长了18．99％，病例数2004年为189例，2005年增长了22．22％；艾滋病病毒（HIV）感染者2例，未报告AIDS病人；淋病发病率仍居首位，其次是尖锐湿疣、梅毒；非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹也有病例报告。结论性病、艾滋病在该区呈上升趋势，应加大性病、艾滋病防控力度。     

内括约肌纵切与结肠直肠吻合术治疗小儿先天性巨结肠

1995－1999年4年来作者采用内括约肌纵切，结肠、直怕吻合术治疗患儿21例，取得了满意的效果。     

术后应用自控镇痛泵67例止痛护理体会

2003年2月～2004年12月,我院应用自控镇痛泵为67例术后患者镇痛,效果满意。现将护理报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男39例,女28例,19～87岁,其中腹部手术46例,四肢手术21例。1.2方法自控镇痛泵配方:0.125%布比卡因100ml+麻黄碱30mg+芬太尼0.2mg+东莨菪碱0.3mg连续硬膜外阻滞麻醉后,保留硬膜外导管,接止痛泵[1]。注意连接处无菌纱布包扎,应用时间约50h。2护理2.1术前护理①向患者阐述术后止痛的重要性:因为疼痛在生理上引起机体各系统出现紊乱:如影响肺功能、使肺的顺应性降低,引起肺炎、肺不张;可引起精神上的恐惧和焦虑不安;可使交…     

改良阴蒂缩短术治疗先天性阴蒂肥大32例分析

目的探讨先天性阴蒂肥大外阴整形的手术方法。方法采用经阴蒂体两侧切口,包膜下游离并切除阴蒂体、保留阴蒂头及阴蒂背侧神经血管束,切除阴蒂体及阴蒂背侧过多的皮肤,使腹侧黏膜与阴蒂头相连,行外阴整形。结果从1997年至今我科采用该术式治疗先天性阴蒂肥大患儿32例,术后伤口感染3例,经换药治疗后痊愈,全部病例无阴蒂头坏死、外阴外形满意,术后均得到3个月～10年的随访、患儿生长发育正常、外阴发育正常。结论该术式简单、安全、因切除阴蒂体时未损伤背侧血管神经束,故无阴蒂头坏死,腹侧黏膜与阴蒂头相连,也不易发生阴蒂头表皮坏死。既能完好的保留女性的生理功能;又能使外阴整形外观更满意。     

Duplay加Duckett一期尿道成形术治疗重度尿道下裂的改进

Duplay加Duckett术是目前手术治疗尿道缺损较长的重度尿道下裂的主要方法之一,但其术后尿瘘发生率约25%左右[1,2].我院于1995～1998年采用改进的Duplay加Duckett术治疗重度尿道下裂12例,一期手术成功10例,现报告如下.