肝病患者血清β_2微球蛋白含量异常的临床意义

本文观察了51例病毒性肝炎、28例肝硬变及33例其它肝胆系疾病患者血清β_2微球蛋白(β_2—MG)含量变化,并研究了部分患者血清β_2—MG 含量变化与治疗效果;血清胆红素、GPT、HBsAg;血清 IgA、IgG、补体 C_3;肝活检组织淋巴细胞浸润的关系。结果表明血清β_2—MG 含量变化及动态观察对判断肝病炎症活动程度、治疗效果及其预后有一定参考价值。     

食道静脉曲张破裂大出血39例内镜治疗

食道静脉曲张破裂大出血３９例内镜治疗张慧真，阚志超，张津，钱绍诚近年来我院消化科把内镜套扎和ＳＴ－Ｅ１管硬化注射应用于食道静脉曲张大出血的急症治疗，初步观察效果显著，现报告如下。对象和方法１．病例选择：自１９９３年１月至１９９５年１０月我科共治疗食道...     

预防性套扎治疗肝硬化重度食道静脉曲张的临床研究

目的:探讨重度食道静脉曲张的有效治疗方法。方法:重度食道静脉曲张但未发生过上消化道出血肝硬化患者103例依照自愿原则进行预防性套扎治疗(63例)或不进行套扎治疗(40例),按肝功能Child-pugh分级A、B、C分别观察疗效。结果:进行预防性套扎患者A级29例患者2年内无1例发生上消化道出血,B级24例患者2年内发生上消化道出血5例,c级10例患者2年内发生上消化道出血4例并死亡;未进行预防性套扎患者A级20例患者2年内发生上消化道出血9例,B级13例2年内发生上消化道出血10例死亡5例,C级7例患者2年内发生上消化道出血7例均死亡。结论:预防性套扎最大限度地防止肝硬化重度食道静脉曲张患者发生曲张静脉破裂出血或延缓首次出血出现的时间,是治疗肝硬化重度食道静脉曲张的安全、可靠的有效方法。     

肝昏迷的血浆氨基酸失平衡学说及枝链氨基酸疗法

近十多年来,对肝昏迷的认识有了新进展,1975年 Fischer 等发现肝昏迷时血浆氨基酸失平衡的特征,提出枝链氨基酸(以下简称 BCAA)/芳香族氨基酸(以下简称 AAA)克分子比值的概念(以下简称 BCAA/AAA 比值),并首次用富含BCAA 的 FO80溶液治疗肝昏迷获得成功,为人们所重视。一、血浆氨基酸失平衡与肝昏迷的关系肝昏迷时血浆氨基酸图型异常改变大致可概括     

枝链氨基酸降低血氨作用的研究

枝链氨基酸(BCAA)治疗肝性脑病特别是慢性肝性脑病的清醒效果越来越广泛地得到公认,尤其对伴高氨血症的患者。本文就近年 BCAA 对肝性脑病的治疗效果和其除氨解毒之间关系的有关研究综述如下。     

Takayasu动脉炎致肺动脉狭窄1例

病人　女 ,32岁。诊断Ｔａｋａｙａｓｕ动脉炎 1年。活动后心悸 ,呼吸困难 ,头晕 ,下肢水肿 ,进行性加重。手术前 1个月平卧时胸闷 ,心功能ＩＩＩ级 (ＮＹＨＡ)。查体 :口唇及甲床轻度发绀 ,心率 80次 /ｍｉｎ ,胸骨左缘 2～ 3肋间可闻及 3/ＶＩ级收缩期杂音并可扪及震颤 ,Ｐ2 亢进 ,剑突下可闻及 2 /ＶＩ级舒张期杂音 ,背部可闻及收缩期杂音。肝脏肿大 ,肋下 3ｃｍ ,质地韧 ,肝颈静脉回流征阳性 ,下肢轻度水肿。心电图示右心室肥厚 ,ＩＩ、ＩＩＩ、ａｖＦ及Ｖ1～Ｖ6ＳＴ段下移 ,Ｔ波倒置。Ｘ线胸片示双肺血减少 ,右心室偏大 ,心胸比率 0 5…     

预防性套扎治疗重度食管静脉曲张的疗效观察

食管静脉曲张破裂出血是门脉高压症最常见的严重并发症及死亡的主要原因之一,且易反复发作,病死率高,首次出血1周内病死率可高达25%～50%~[1],因此如何控制或预防首次出血的发生是治疗和改善肝硬化重度食管静脉曲张患者预后的关键.     

奥美拉唑诱发肝性脑病3例

奥美拉唑诱发肝性脑病３例韩涛伊兰茹钱绍诚王凤梅张慧真阚志超天津医科大学第三中心医院消化科３００１７０主题词奥美拉唑／副作用肝性脑病／化学诱导中国图书资料分类号Ｒ５７５３１病例报告例１男，６１岁．肝病病史２０年，１９７０年因肝硬变、食管静脉破裂出...     

拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎的近期疗效

拉米夫定能够有效抑制乙型肝炎病毒(HBV)的复制,改善失代偿肝硬化患者的肝功能,延长生存期。现将拉米夫定治疗HBV相关的重型肝炎的回顾性研究报道如下。资料与方法 (1)对象:2000年1月～2002年4月住院的慢性重型肝炎患者15例,男12例,女3例,年龄32～68岁,平均(48.8±9.5)岁。诊断符合文献标准,均为HBV DNA阳性,HBeAg阳性8例;(2)方法:所有患者给予促进肝细