丙泊酚复合高乌甲素预防全麻拔管期不良反应

全麻苏醒期麻醉减浅,气管导管拔管期间因吸痰、气管导管刺激、尿管刺激及疼痛常致呛咳、血压升高、心率加快等不良反应,严重者出现喉痉挛、心律失常等。对于合并有高血压、心脑血管疾病的老年患者,可能会出现脑出血、心肌梗死等更严重的并发症。本研究观察在全麻拔管时静脉     

应用复合平塞补片治疗腹股沟疝临床分析

目的 评价自制复合平塞补片用于无张力腹股沟疝修补术的效果。方法 应用TYCO公司生产的SPM66型聚丙烯单丝补片自制复合平塞补片行腹股沟疝无张力修补44例，并与应用美国Bard公司和意大利赫美公司生产的定型Perfix充填物加补片修补的18例比较。结果 自制复合平塞补片和定型产品临床效果相同（P〉0．05），但术后异物感和疼痛明显减轻，且价格大大降低。结论 自制复合平塞补片无张力腹股沟疝修补术充分体现了个体化治疗原则，价格低，值得基层医院临床推广。     

胰岛素强化治疗急性颅脑损伤后高血糖的效果观察

目的:探讨胰岛素强化治疗急性颅脑损伤后高血糖的效果。方法:选取脑外伤急诊入院并于入院后12 h血糖持续高于8.3 mmol/L患者136名,随机分为胰岛素强化治疗组(G1)和常规治疗组(G2),各68例。两组均给予常规基础治疗,G1组给予静脉胰岛素泵持续输注(胰岛素强化治疗),G2给予胰岛素皮下注射治疗。比较两组患者胰岛素用量、血糖控制情况、低血糖发生率及并发症发生情况。结果:G1组胰岛素用量为(42.5±21.8)U/d,G2组胰岛素用量为(6.2±4.9)U/d(P<0.05);G1组平均血糖水平为7.5(6.5~8.7)mmol/L,G2组平均血糖水平为8.3(7.2~10.0)mmol/L(P>0.05)。G1组低血糖发生率7.3%,G2组低血糖发生率5.8%(P>0.05)。G1组不良神经病变8例,G2组13例,两组之间不良神经病变发生率分别为11.7%和19.1%(P<0.05);肺炎等感染G1组15例(23.5%)、G2组23例(33.8%),两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素强化治疗急性颅脑损伤后高血糖,血糖控制水平为6.5~8.5mmol/L不仅可以改善神经病变的预后,减少感染等并发症发生,而且不增加低血糖的发生率。     

重型颅脑损伤合并上消化道出血38例分析

重型颅脑损伤合并上消化道出血３８例分析马燕萍１张彦杰２包慎１夏鹤春３颅脑损伤并发上消化道出血时常示病情严重，预后不良，目前对该病的发病机理尚说法不一，诊断、治疗也颇感困难。我院自１９９０～１９９７年收治３８例重型颅脑损伤并发上消化道出血病人，结合文献...     

简易CT定位板在脑出血手术中的定位作用

简易ＣＴ定位板在脑出血手术中的定位作用王守才，李柱林，张彦杰高血压脑出血手术血肿定位是大家较关心的问题，我们采用简易ＣＴ定位板，在其手术过程中，起到了较好的定位作用。操作方法及应用：行头颅ＣＴ检查时发现脑出血，将长、宽各１ｃｍ塑料板，在ＣＴ下放在头部...     

显微手术治疗脑胶质瘤

目的分析83例脑胶质瘤显微手术治疗经验,评价其疗效和预后。方法回顾性分析自2005年3月至2009年3月共83例脑胶质瘤患者接受显微切除手术的疗效。结果80例患者术前诊断与术后病理诊断符合,符合率96．4％。治疗显效41例,占49．4％;有效率33例,占39．8％;无效9例,占10．8％。全组无围手术期死亡。结论显微手术以其损伤小,适应证宽,全切除率高等优点,临床效果好。     

CGMS联合CSⅡ强化治疗对急性重型颅脑损伤合并高血糖预后的影响

目的：探讨动态血糖监测（CGMS）联合胰岛素泵（CSⅡ）强化治疗对急性重型颅脑损伤合并高血糖预后的影响。方法：随机分成CGMS联合CSⅡ治疗组和常规胰岛素强化组对比,观察1个月后疗效。结果：CGMS＋CSⅡ治疗组预后与对照组相比差异明显,有统计学意义。结论：CGMS＋CSⅡ治疗能降低血糖、减少低血糖发生率,缩短高血糖持续时间,改善预后。     

宁夏某三甲医院职工应急管理认知现状及影响因素研究

目的 了解医院职工应急管理知识相关水平,针对职工应急管理水平不足,开展应急救援能力体系建设,提升医院和职工应急救援能力。方法 以宁夏某三甲医院2 628名在编职工为研究对象,对该院职工应急管理相关情况进行问卷调查,采取描述性分析、t检验或F检验、多元线性回归,探析宁夏某三甲医院职工应急管理认知现状及影响因素。结果 共调查2 602名医院职工,在医院职工应急管理水平认知因素分析中,年龄组、岗位分布、职务级别、学历,差异具有统计学意义（P<0.05）。认知多元线性回归分析中,年龄、学历、应急队员、参加培训等,是医院职工应急管理认知水平高的影响因素,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 医院职工在应急管理知识方面认知不全面,缺乏系统培训,救援技能存在选择偏差,对医院管理部门熟悉程度低。可从职工个人、所在科室、医院三方面作为切入点,提升职工应急管理医疗救援能力,促进医院整体应急管理水平。     

基于Kaiser模型的某三甲医院护理管理灾害脆弱性分析研究

目的 基于Kaiser模型对宁夏某三甲医院护理管理进行灾害脆弱性分析并制定改进措施,推动医院护理管理能力提升。方法 组建护理管理灾害脆弱性分析小组,明确需要应对的灾害事件,利用Kaiser模型对灾害事件进行调查和评分,针对排名前10位的灾害事件进行原因分析,制定相应管理措施。结果 医院护理管理面临的灾害事件排名前10的是患者自杀（22.99%）、突发病情变化（21.83%）、突发猝死（21.57%）、突发呼吸困难（21.49%）、突发呼吸心脏骤停（20.77%）、外出走失（20.26%）、突发昏迷（19.8%）、突发脑疝（19.63%）、（患者及家属）舆情危机/投诉纠纷（19.57%）、（患者及家属）暴力伤医（19.33%）,该10项事件需要在以后的工作中重点防范。结论 开展灾害脆弱分析可以有效识别医院护理管理潜在灾害事件,以采取有针对性的应急措施,进而保障人民生命和医院安全发展。