人体标本

每一个活着的人都无从知晓、无从体验自己死亡以后的情形，但活着的人可以目睹他人的死亡以及他人死亡后的种种情形。一个人的呼吸和心跳一旦停止，他的一切生命体征随之消失，所有的功名利禄、爱恨情仇通通化作虚无，他也就不再是一个人了，而是在顷刻间变成了一具尸体。变成了一种与术头、石块同类的无生命物质。     

生命在行走中消逝

不久前,大学时的校友兼老乡程从海南打电话来,告诉我一个不幸的消息:我的校友范已于6月12日在广州军区总医院去世。放下电话,在为范的英年早逝而     

分泌性中耳炎患者免疫状态及耳积液NO、IFN-γ、IL-2的变化研究

目的:探讨分泌性中耳炎患者免疫状态及耳积液一氧化氮(NO)、人γ干扰素(IFN-γ)、白介素2(IL-2)的变化规律。方法:选取2011年1月～2012年6月于本院进行治疗的41例分泌性中耳炎患者为观察组,同期进行健康体检的41例健康人员为对照组,将观察组中不同分期患者和对照组的红细胞免疫、细胞免疫及耳积液NO、IFN-γ、IL-2水平进行检测及比较。结果:观察组的CD3+、CD4+、CD4/CD8及NK均低于对照组,CD8+高于对照组,红细胞C3bR、FEER、CD44s及CD58均低于对照组,ICR及FEIR均高于对照组,IL-2及NO低于对照组,IFN-γ高于对照组,而胶耳期的波动幅度大于其他分期的患者,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:分泌性中耳炎患者免疫状态处于相对较差的状态,而耳积液NO、IFN-γ、IL-2对了解疾病的严重程度有一定的检测价值。     

PBL为中心的教学法在耳鼻喉科临床教学应用研究

目的探讨以问题式为基础学习(problem-based learning,PBL)为中心的多样式教学法在耳鼻喉科临床见习教学中的应用效果。方法选取2016年6月—2017年6月于我院耳鼻喉科的80名见习医学生,采用随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组学生采用常规教学模式,观察组学生采用以PBL为中心的多样式教学模式。分析比较两组学生的见习前后的考试成绩。结果见习后,两组学生的病史采集、体格检查、病例分析、理论考试和总分均明显提高,观察组高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论以PBL为中心的多样式教学法能显著提高鼻喉科临床见习的教学质量,效果显著。     

重庆市永川地区青少年耳聋患者耳聋基因热点突变筛查分析

目的筛查重庆市永川地区非综合征型青少年耳聋患者中我国耳聋基因热点突变,初步了解该地区耳聋基因热点突变谱系及发生频率。方法收集重庆市永川区特殊教育学校的永川籍非综合征型青少年耳聋患者60例,经监护人知情同意,抽取外周静脉全血并提取基因组DNA,应用晶芯R九项遗传性耳聋检测试剂盒(微阵列芯片)检测中国人群中常见的4个耳聋基因的9个突变位点,包括GJB2(235delC、176del16、299delAT和35delG)、SLC26A4(IVS7-2A>G、2168A>G)、线粒体12SrRNA(1494C>T、1555A>G)、GJB3(538C>T)。结果 60例受检者全部为重度或极重度非综合征型耳聋,共检出耳聋基因突变22例,其中GJB2235delC纯合突变型2例;GJB2235delC/176del16复合杂合突变型1例;GJB2235delC/299delAT复合杂合突变型1例;GJB2235delC杂合突变型8例;GJB2299delAT纯合突变型1例;GJB235delG/SLC26A4IVS7-2A>G复合杂合突变型1例;SLC26A4IVS7-2A>G杂合突变型2例;线粒体12SrRNA1555A>G均质型突变型6例。60例受检者中47号与55号为亲兄妹,后续统计仅纳入先证者,所以只将47号纳入统计,样本总量计为59例。59例耳聋患者中我国耳聋基因热点突变的携带率是37.29%(22/59),其中GJB2基因突变是该人群首要的致病因素,携带率为23.73%(14/59),线粒体12SrRNA基因突变检出率为10.17%(6/59),高于SLC26A4基因的5.08%(3/59),未检出GJB3基因突变。结论重庆市永川地区非综合征型青少年耳聋患者耳聋基因突变携带率较高,对该地区耳聋患者及高危人群进行耳聋基因突变的筛查是防控永川地区遗传性耳聋的首要步骤,在此基因诊断的基础上再结合用药指导、产前诊断、临床干预可有效减少该地区耳聋的发生。     

微视频联合翻转课堂在耳部解剖教学中的应用

在耳鼻咽喉头颈外科学的教学过程中,采用传统的教学方法进行教学,学生普遍反映因为耳部的应用解剖内容抽象,解剖结构复杂及晦涩难懂,学习过程极为枯燥且学习效果不佳。为了调动学生的积极性及参与性,提高学习的兴趣度,本次研究将微视频联合翻转课堂的方法应用于耳部解剖教学中,收效较好。现报道如下。     

超声引导肌间沟臂丛神经阻滞用于肩关节手术的效果

肌间沟臂丛神经阻滞是前臂手术中常用的麻醉方法,而肩关节脱位行肌间沟臂丛神经阻滞下手法复位及肱骨外科颈粉碎性骨折手术也是一种可靠的方法。传统的肌间沟臂丛神经阻滞为一种盲式的操作,有赖于准确的解剖定位,对于有些对解剖定位欠佳者来说,阻滞效果要差一些。且盲探操作易损伤神经和引起局麻药中毒反应。本研究拟评价超声引导肌间沟臂丛神经阻滞肩关节脱位及肱骨外髁颈粉碎性骨折手术中的应用效果,为临床应用提供参考。     

接受自己（散文）

接正如世界上没有两片完全相同的树叶一样。世界上也没有两个完全相同的人，即便是同卵双生子，他们在外貌或性格上也总会有细微的差别。父母在偶然之中创造了你，并把你带到这个世界上来．然后你就成为茫茫寰宇、芸芸众生中一个独特的生命个体，不可复制，也不能再生，这就是生命的神奇与伟大。可是，现实生活中有一些人总是对自己感到不满意，     

接受自己

接正如世界上没有两片完全相同的树叶一样,世界上也没有两个完全相同的人,即便是同卵双生子,他们在外貌或性格上也总会有细微的差别。父母在偶然之中创造了你,并把你带到这个世界上来,然后你就成为茫茫寰宇、芸芸众生中一个独特的生命个体,不可复制,也不能再生,这就是生命的神奇与伟大。可是,现实生活中有一些人总是对自己感到不满意,他们总喜欢拿自己和他人作比较,如果比较的结果是自己不如他人就会感到自卑,甚至无法接受自己。他们不知道生命中那些最重要的成分是个人无法选择、也无法改变的。根据遗传学理论,你之所以成为现在这样一个人,…