多发于中青年的IgA肾病

“这怎么可能呢医生,他才16岁怎么会得肾病呢?”看着报告单上的结果,孩子的父亲发出了这样的疑问。孩子1周前感冒了,吃了几天感冒药后感冒基本痊愈,但这时尿液却出现了洗肉水样,没有尿频尿急,也没有发热。家长很着急,就带孩子来就诊。在一系列检查后,肾活检结果显示为IgA肾病轻症。单纯血尿,无蛋白尿,我建议回家休息休息,慢慢调理,或者可以辅助中药治疗。     

结直肠癌患者血清VEGF水平变化的临床意义

目的 :探讨结直肠癌患者血清血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor ,VEGF)水平变化的临床意义。方法 :采用双抗夹心ELISA法检测 45例结直肠癌患者血清VEGF水平 ,并与正常人比较。结果 :结直肠癌患者血清VEGF水平 [( 199 47± 15 6 69)pg/mL]显著高于正常对照组 [( 5 1 2 3± 2 2 66)pg/mL] ,P =0 0 0 0 ;有血管侵犯 [( 2 5 1 63±170 19)pg/mL ]、淋巴结转移 [( 2 66 3 9±162 49)pg/mL]和肝脏转移 [( 3 14 48± 2 19 89)pg/mL]的结直肠癌患者血清VEGF水平明显高于无血管侵犯 [( 12 1 2 3± 91 91)pg/mL]、无淋巴结转移 [( 189 2 6± 47 14 )pg/mL]和无肝脏转移 [( 15 7 65± 10 1 86)pg/mL]的患者 ,分别P =0 0 0 5 ,P =0 0 0 0 ,P =0 0 0 2 ;Duke’sC、D期的结直肠癌患者血清VEGF水平 [( 2 60 74±174 72 )pg/mL]显著高于Duke’sA、B期患者[( 115 63± 69 10 )pg/mL] ,P =0 0 0 1;结直肠肿瘤≥ 5cm的患者血清VEGF水平 [( 2 44 74±171 18)pg/mL]明显高于肿瘤 <5cm的患者[( 12 4 92± 92 62 )pg/mL] ,P =0 0 0 4。血清VEGF水平与患者性别、年龄和组织病理学类型无明显关系。结论 :血清VEGF有可能成为一个新的肿瘤标志物而用于结直肠癌诊断、病情进展的动态监测及预后判断的     

Caspase抑制剂的若干药理学研究进展

细胞凋亡 (apoptosis)失衡与许多疾病密切相关 ,而半胱天冬氨酸蛋白酶 (caspase)是执行细胞凋亡的蛋白酶家族 ,在凋亡过程中发挥关键作用 ,它可通过多种途径发生级联激活。一些天然和合成的caspase抑制剂能够抑制caspase家族中的一种或几种成员而发挥抗凋亡作用 ,有望成为治疗细胞过度凋亡而引起的相关疾病的有效手段。     

疾病如谏臣

有个国王呆在宫殿里,一天,一位谏臣前来报告,说城东门因年久失修,最近又不断下雨,城墙倒塌了一部分,有盗贼不断混入,我们应该修补城门,防止盗贼再进入. 国王听了很烦,将谏臣赶了出去.过了一段时间,谏臣又进来报告:城东门已经倒塌,一队敌军已经混进来了.国王更觉得谏臣很烦人,打搅了自己的美梦,干脆下令将谏臣杀掉了.这样,他再也听不到坏消息了.再后来,敌军悄无声息地杀入宫殿,国王被杀死.     

抱朴子固齿瘦脸秘笈

古人传下来很多养生秘笈,有一个非常简单,却特别有效,不但能养生固齿,还能瘦脸美容.这个办法就是"叩齿法",俗称"叩天钟". "朝暮叩齿三百六,七老八十牙不落."这句谚语强调了叩齿对固齿的重要性,它是沿用东晋医药学家葛洪(自号抱朴子)的话.葛洪在《抱朴子杂应》篇中提出了坚齿之道 "或问坚齿之道……清晨建齿三百过者,永不摇动."葛洪的理论是否管用呢?我国南北朝时期的北齐文学家颜之推在其传世代表作《颜氏家训》中现身说法 "吾尝患齿,摇动欲落,饮食热冷,皆苦疼痛.见抱朴子牢齿之法,早朝叩齿三百下为良;行之数日,即便平愈,今恒持之."     

125Ⅰ粒子植入术后密切接触者辐射剂量的监测及防护

目的 探讨125Ⅰ粒子植入术后密切接触者受照射的有效剂量及其警戒时间、安全距离.方法 术后24h内,采用袖珍辐射仪监测30例患者距粒子植入部位垂直距离30、50、60、70、80、90、100、110、120、130、140、150 cm处(模拟密切接触者)受照剂量率,并根据公式计算各人群各距离受照有效剂量、警戒时间及安全距离.结果 与患者同床成人、同事、同住未成人及孕妇、同住成人的警戒时间分别为108、78、55、0d.相对应者安全距离及此距离的有效剂量分别为:60 cm和(3.22±1.97) mSv、140 cm和(0.516 ±0.225) mSv、120 cm和(0.612±0.306) mSv、100 cm和(0.938±0.509) mSv.结论 3.5个月内各人群与术后患者接触则需采取时间、距离等防护措施;3.5个月之后不必采用防护措施.     

3D打印模板联合CT引导粒子植入治疗前列腺癌一例报告并文献复习

目的：探讨3D打印模板引导经臀部皮肤直肠两侧后入路行¹²⁵I粒子植入治疗前列腺癌的可行性和安全性。 方法：选取我科一例因直肠反应严重未能完成外放疗的老年前列腺癌患者,应用3D打印模板引导¹²⁵I粒子植入进行补量治疗。术前患者俯卧位真空垫固定,行盆腔CT强化扫描,术前计划满足剂量学要求后,将术前计划传入3D打印机打印模板。术中调整患者体位与术前定位一致,校正模板位置后臀部皮肤局部浸润麻醉,在CT引导下按照术前计划经臀部皮肤直肠两侧后入路穿刺前列腺并植入¹²⁵I粒子。 结果：在3D打印模板引导下,经臀部皮肤直肠两侧后入路可精准穿刺至术前计划位置,粒子植入位置与术前计划一致,靶区及危及器官剂量学参数与术前计划基本一致。术中未出现出血、直肠损伤、尿道损伤等并发症。术后2个月前列腺特异抗原（PSA）由术前的10.16 ng/ml降至6.93 ng/ml。CT复查评价为肿瘤稳定。 结论：局麻下3D打印模板引导经臀部皮肤直肠两侧后入路植入¹²⁵I粒子治疗前列腺癌安全可行,简便省时。     

类风湿关节炎肾损害患者血管功能的多因素分析

目的 探讨类风湿关节炎肾损害患者血管功能的影响因素。方法 将296例类风湿关节炎患者分为肾损害组与无肾损害组。对两组临床资料进行t检验、χ2检验、Pearson相关性分析及多因素回归分析。结果 与无肾损害组相比,类风湿关节炎肾损害组脉搏波速度、颈动脉内-中膜厚度显著增加（P〈0.01）,血流介导的扩张反应显著降低（P〈0.01）。类风湿关节炎肾损害组年龄、尿酸和收缩压是脉搏波速度的独立影响因素（P〈0.05或P〈0.01）;尿酸、收缩压和肾小球滤过率是血流介导的扩张反应的独立影响因素（P〈0.05或P〈0.01）;尿酸、年龄、胆固醇和收缩压是颈动脉内-中膜厚度的独立影响因素（P〈0.05或P〈0.01）。结论 类风湿关节炎肾损害组血管功能损害较无肾损害组加重。类风湿关节炎累及肾脏后,年龄、高血压、高脂血症、尿酸升高、肾小球滤过率下降等这些因素可进一步加重血管功能损害。     

青蒿素哌喹复方对大鼠致畸敏感期毒性试验

背景与目的:青蒿素哌喹复方(artemisinin-pipemquine combination,ATQ)是由青蒿素与哌喹组成的抗疟复方,本研究观察其对大鼠母体及胎仔的影响.材料与方法:将SD孕鼠随机分为6组,每组18只.设ATQ 35、70、120、200 ms/(ks·d)4个剂量组,另设溶剂对照和环磷酰胺阳性药物对照组.大鼠妊娠7～17d每天灌胃ATQ 1次,妊娠20 d处死,检查各项指标.结果:ATQ70 mg/(ks·d)及以上剂量延缓大鼠胎仔发育,胎仔体重及身长低于溶剂对照组(P0＜0.01);ATQ 120 ms/(ks·d)和200 mg/(ks·d)剂量对大鼠胎仔有致死毒性,胚胎着床后损失率分别为25.5%和38.8%,高于溶剂对照组(P＜0.01);ATQ 120 mg/(ks·d)和200 mg/(ks·d)剂量组出现胎仔骨骼畸形,主要表现为肋骨隆突、缺失、骨化不全及短多肋(14肋)等;ATQ 35 mg/(ks·d)剂量对母鼠及胎仔发育未表现出毒性.结论:ATQ对SD大鼠具有发育毒性;在本实验条件下,35 mg/(ks·d)剂量为孕鼠的最大安全剂量.