肾上腺肿瘤及增生27例诊治经验

27例肾上腺肿瘤及增生中皮质醇症8例、嗜铬细胞瘤16例、原发性醛固酮增多症、髓质增生症及无功能性肿瘤各1例。定位诊断主要为CT检查及腹膜后注气造影。皮质醇症术前应有效地控制血糖;嗜铬细胞瘤术前使用皮质激素有助于患者顺利地度过手术关。本组患者以手术治疗为主,并阐述了手术治疗的经验。     

营养与冠心病

在发达国家 ,死于心血管疾病的人数占死亡总数的5 0 %以上。在我国 ,心血管疾病也已成为最主要的死亡原因。心血管疾病的发病因素除与遣传因素有关外 ,与营养膳食因素密切相关。国内外营养专家一致认为 ,调整营养膳食结构是控制ＣＶＤ等“现代文明病”的根本策略[1] 。据研究 ,在我国人群中的心血管病以冠心病、高血压病发病率较高。冠心病流行病学研究认为 ,主要是由于高脂血症引起冠状动脉粥样硬化所致。本文就从膳食营养与冠心病的关系作以研究探讨。1　膳食脂肪与冠心病1 1　脂肪数量与冠心病流行病学调查研究结果显示 ,膳食脂肪摄入总…     

我国南方武警官兵卫生服务需求分析

目的：探讨武警部队基层官兵卫生服务需求状况及疾病构成。方法：采用国际通用的两周健康询问调查法对淮河以南地区的7个省、自治区总队的1457名武警基层官兵的卫生服务需求进行了问卷调查。数据采用WinSAS6．11统计软件包分析。结呆;两周患病率在武警部队三类支队,干部与战士之间无差异（P＞0．05）;慢性病患病率随军龄延长而升高,存在非常显著差异（P＜0．01）。武警部队官兵两周患病以呼吸系统、传染病和寄生虫病为主;慢性病以骨骼肌肉系统、消化系统疾病为主。结论;南方武警官方的卫生服务需求高于我国城市与农村居民;传染病与社会、心理、行为因素所致的某些非传染性疾病共同成为官兵健康的主要威胁,提示武警部队可能存在潜在的职业性危害因素。     

罗非昔布综述

罗非昔布(Rofecoxib)为环氧酶-2(COX-2)特异性抑制剂，具有良好的抗炎、解热和镇痛作用，在人体的治疗浓度下不会抑制环氧化酶-1的活性，具有相当高的胃肠安全性。     

手法整复联合脱水药物治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

腰椎间盘突出症是引起慢性下腰痛常见的疾病，占慢性下腰痛发病患者的30％^[1],近年来，腰椎间盘突出症发病率日趋增高，且呈年轻化趋势，严重影响患者的工作和日常生活，降低了患者的生活质量。80％～90％患者可通过非手术治疗治愈n]，2007年7月-2010年5月，笔者对手法整复联合脱水药物治疗腰椎间盘突出症的临床疗效进行了观察，现报告如下。     

幽门螺杆菌感染人群中医体质和糖脂代谢指标分析

[目的]通过研究幽门螺杆菌(Hp)感染与中医体质、糖脂代谢的相关性研究,为Hp感染的健康管理及预防提供依据。[方法]共收集Hp阳性者533例,作为对照组,同时Hp阴性者人群497例,对其分别进行中医体质类型、BMI、血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、空腹血糖、肝脏彩超检查,并将结果进行处理及分析。[结果]在Hp阳性者中,湿热质、痰湿质例数最多。并且不同体质之间的BMI、甘油三脂也存在一定差异。对Hp感染者的体质影响因素进行Logistic回归分析,湿热质、痰湿质均为其发生的危险因素。通过对比Hp阳性和Hp阴性者的各项指标结果所示,前者的BMI、血清低密度脂蛋白、脂肪肝发生率均明显高于后者。[结论]Hp感染与痰湿质、湿热质之间可能具有一定关系;另外其与血脂代谢紊乱也具有一定相关性。因此我们在调治偏颇体质者的同时,或许能够通过改变宿主的因素,从而减少Hp感染或再感染的机会。     

心肌桥对冠状动脉血流储备的影响

目的　探讨心肌桥对冠状动脉血流储备的影响。方法　对 16例经冠状动脉造影诊断有心肌桥者作冠状动脉内多普勒检查 ,观察并记录壁冠状动脉及其远近段血流图形及特点 ,壁冠状动脉远段、近段的基础平均峰值流速 (bAPV)和充血平均峰值流速 (hAPV) ,分别计算出壁冠状动脉远段、近段的血流储备 (CFR)并予比较 ,作配对t检验。CFR定义为冠状动脉相同节段hAPV和bAPV的比值。结果　 16例患者的心肌桥均位于左前降支 ,其壁冠状动脉多普勒频谱血流图形呈特征性的舒张早期指尖样变化 ,壁冠状动脉近段和远段bAPV无明显差异 [(18 8± 9 2 )cm/s比 (17 5± 7 8)cm/s,P>0 0 5 ],而hAPV的增加明显高于其远段 [(5 5 5± 19 5 )cm/s比 (4 1 1± 17 9)cm/s,P <0 0 5 ]。壁冠状动脉近段CFR明显高于其远段 (3 13± 1 15比 2 38± 0 76 ,P <0 0 1)。结论　心肌桥使壁冠状动脉的多普勒血流图形呈特征性指尖样现象 ,其远段CFR下降 ,低于其近段值     

阴囊及阴茎Paget病的整形手术切除及VSD覆盖治疗

Paget病,由于临床上很像湿疹,故又称湿疹样癌。Paget病共分两大类,乳腺 Paget 病（mammary paget＇s disease ,M PD ）和乳腺外 Paget 病（extra-mammary paget＇s disease ,EM PD ）。阴茎 Paget 病是男性患者最常见的 EM PD。它是一种罕见的泌尿系统恶性肿瘤,虽然近年来其发病机制、病理特点、临床诊断、治疗和预后已逐步被大家所了解,但是现在对于此疾病的治疗仍然存在差异［1］。传统泌尿外科均给予根治治疗,行创面扩大切除的同时,给予切除阴茎及区域淋巴结清扫,疾病能够得到有效的根治,但患者大多发生于老龄男性,传统泌尿外科治疗对患者生活质量造成严重的影响,同时对患者心理也造成不同程度的影响。2007－2011年本科共收治阴囊、阴茎Paget病患者9例,基于此疾病多发生于老年人,我们兼顾体表肿瘤切除原则及整形外科的治疗原则行阴囊、阴茎 Paget病变切除保留阴茎,同时给予植皮VSD覆盖手术修复取得良好的治愈及功能修复效果,同时未发现与传统根治术治愈明显差异。