锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位25例

锁骨折及肩锁关节完全脱位临床较为常见，锁骨折约占全身骨折的5．98％，其中锁骨远端骨折占锁骨折的15％，肩锁关节完全脱位约占各类脱位的2％～16％。[第一段]     

桡骨头骨折合并前臂骨间膜损伤治疗分析

前臂骨间膜（interosseous men—brahe,IOM）损伤常作为前臂骨折的伴随损伤而出现。以往漏诊的患者较多,患者多出现长期腕关节疼痛、前臂旋转受限及肘关节活动障碍等严重并发症。骨间膜对于维护前臂的纵向稳定和旋转功能至关重要,治疗的关键在于维持前臂纵向稳定性,如果存在前臂纵向不稳定,应考虑手术治疗,包括切开复位内固定或置换桡骨头。我院2005-2009年治疗IOM损伤12例,疗效显著,现报告如下。     

椎弓根钉治疗胸腰椎骨折临床分析

目的讨论椎弓根钉内固定技术在胸腰椎骨折中的应用和并发症发生的原因及预防。方法对38例胸腰椎骨折患者应用AF内固定系统治疗30例,RF内固定系统治疗8例,术后即行X线片检查,术后24h拔除引流管。结果38例胸腰椎骨折患者,采用综合定位方法植入椎弓根螺钉术治疗后,随访6～48个月,平均18个月。发牛复位不良1例,螺丝松动1例,脑脊液漏1例;余35例均固定良好,总优良35例（92．1％）。结论综合定位法椎弓根钉植入技术效果良好,并发症及失误少。     

关节镜辅助下治疗塌陷型胫骨平台骨折临床分析

目的探讨在关节镜辅助下对塌陷型胫骨平台骨折进行微创治疗的临床疗效。方法35例塌陷型胫骨平台骨折患者,术前摄片、三维CT重建和MRI检查,术中在关节镜辅助下,对骨折进行解剖复位,通过螺钉及钢板进行内固定。术后坚持早锻炼、晚负重的原则。根据Merchant评分对术后疗效进行评定。结果据Merchant评分,优21例,良11例,差3例,优良率91．4％。32例获得随访,随访6—18个月,平均10．5个月,骨折均临床愈合。随访期内未出现深部感染、膝内外翻畸形、创伤性关节炎、骨筋膜室综合征等晚期并发症。结论采用关节镜辅助下有限切口结合少量内固定治疗Schatzker Ⅱ～Ⅳ型塌陷型胫骨平台骨折,具有创伤小、骨折愈合快,可同时处理关节腔内其他损伤病变,膝关节功能恢复良好的特点。     

PFNA微创治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折

股骨粗隆间骨折是老年人常见的髋部骨折．如何通过正确的治疗,减少并发症、提高老年患者的生活质量、延长患者寿命,成为骨科医师的一大难题。以往的保守治疗要获得良好的复位和可靠的固定比较困难,同时老年人长期卧床易发生坠积性肺炎、压疮、深静脉栓塞形成等,如果没有绝对手术禁忌证应该给以积极采取手术治疗。当前手术方式有,包括髓外固定及髓内固定;     

DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是老年人常见病，早期内固定手术治疗可减少长期卧床所致的各种并发症，降低病残率和病死率。我院1997-2004年采用DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折30例，疗效显著，现报告如下。     

跖跗关节骨折脱位的治疗

在足部的损伤中,跖跗关节骨折脱位较少见,若检查不仔细,有20%病例在首次就诊时漏诊[1],中前足的损伤多是压砸伤和捻挫伤,这类损伤往往都比较严重。除了跗骨、跖骨折脱位外,同时伴有皮肤捻挫剥脱、缺损,肌肉软组织严重损伤,且足部肿胀较     

经麦氏切口手术治疗阑尾穿孔并腹膜炎体会

目的:研究经麦氏切口手术在阑尾穿孔并腹膜炎中的应用价值.方法:回顾性剖析2013年9月至2017年5月本专业接诊的90例阑尾穿孔并腹膜炎病患的病历资料,并根据不同的治疗术式对其进行分组:实验组和对照组各45例.其中,实验组实施经麦氏切口手术治疗,对照组实施经旁正中切口手术治疗.对两组术后并发症的发生情况进行统计分析,同时比较各组的切口长度等指标.结果:实验组的切口长度为(4.9±2.1)cm,明显比对照组的(6.8±1.7)cm短,P＜0.05.实验组的术后并发症发生率为4.44％,明显比对照组的15.56％低,P＜0.05.实验组的切口疼痛消失时间、住院时间、肠功能恢复时间均明显比对照组短,P ＜0.05.结论:将经麦氏切口手术疗法作为阑尾穿孔并腹膜炎的一种首选治疗术式,可有效缩短患者病情康复所需的时间,减少并发症发生风险,提高预后效果.