优质护理服务运用在超高龄髋部骨折患者围术期的效果探讨

目的探讨优质护理服务运用在超高龄髋部骨折患者围术期的效果。方法将我院2017年1月至2017年9月收治的需要进行手术治疗的120例超高龄髋部骨折患者作为研究对象,随机将入选患者分成均等的两组,对照组(60例)实施常规护理,研究组(60例)则实施围术期优质护理服务,对比两组患者的住院费用、住院时间和护理满意度情况。结果研究组患者的住院费用、住院时间及护理满意度显著优于对照组,数据间对比具有显著的差异性(P0.05)。结论对超高龄髋部骨折患者进行围术期优质护理服务,可明显缩短患者的住院时间,使患者的住院费用减少,有效缓解了患者的经济和精神压力,对提高患者护理满意度及整体护理效果均具有积极的促进作用,是超高龄髋部骨折患者围术期的理想护理方法。     

人工全髋关节置换术后病人的康复护理

全髋关节置换术（total hip replacement,THA）是以金属股骨头和金属髋臼置换病变髋关节,在骨科领域得到广泛开展。该手术在解除髋关节疼痛,恢复髋关节功能和活动方面具有重要作用。我科2005年4月～2009年5月对30例THA术后的康复训练进行加强,收到了良好的效果,现将护理体会报告如下。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折漏诊原因及手术治疗

目的:探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折漏诊原因及手术治疗方法.方法:回顾分析自1996年5月至2005年12月收治股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者20例,其中8例漏诊.8例患者均系股骨颈基底骨折,无移位或移位很小.股骨干骨折全部采用加压钢板内固定,股骨颈骨折除1例术后拍片时发现于床头用多根斯氏针内固定外,其余7例均应用动力髋内固定.结果:用斯氏针内同定患者于术后8个月因病猝死,其余7例随访平均3.5年(2～6年),均获骨性愈台,疗效满意.结论:股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折是由高能创伤引起的一种少见多发骨折,易漏诊漏治,是一种可取的治疗方法.     

成人股骨头缺血性坏死38例漏诊分析

目的探讨成人股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head,ANFH)漏诊原因,提高临床诊断水平。方法回顾性分析我院收治的38例(66髋)ANFH漏诊病例资料。结果本组表现为髋关节后外侧疼痛憋胀19例,膝关节内侧疼痛16例,下肢冷厥无力3例。38例入我院前均漏诊,22例诊断为腰椎间盘突出症,16例诊断为膝关节骨性关节炎,均接受了不恰当的治疗,效果不佳。入我院后经系统查体、全面分析病史、复习既往影像学资料,高度怀疑ANFH,进一步行双髋关节MRI或X线检查确诊。确诊后根据临床分期,58髋行髓芯减压术,5髋行打压支撑植骨术,效果良好;2例(3髋)拒绝手术后失访。结论提高对ANFH的认识及警惕性,注重病史采集,建立正确的腰腿痛诊断思维,进行系统有序的查体,及时行相关医技检查,并注重与临床表现的相互印证,可减少临床误漏诊。     

成人股骨头坏死塌陷前期的治疗现状

股骨头缺血性坏死（ANFH）塌陷前期的治疗困难且无统一方法,但普遍认为如果临床确诊ANFH而不采取治疗,有病例将进展出现股骨头塌陷,继发退行性骨关节炎而致残。而进一步达成共识的是股骨头塌陷发生的时间常常不超过诊断AN—FH后的2年。因此,早期诊断,早期治疗尤显重要。随着MRI的普及以及MRI对ANFH早期诊断高灵敏性和特异性,     

成人股骨头缺血性坏死的保髋手术治疗现状

股骨头缺血性坏死(ANFH)是由不同病因引起的股骨头血液循环障碍导致股骨头缺血、坏死,以及随之出现的修复反应,进而发生股骨头塌陷及髋关节退行性关节炎的病理过程.临床可分为创伤性和非创伤性两大类.     

早中期股骨头坏死保髋治疗56例报告

股骨头坏死已成为骨科临床上的常见病。成人股骨头坏死后,常常发生股骨头塌陷,导致髋关节软骨磨损加重,髋关节退变加快,引起髋关节骨性关节炎。骨性关节炎会导致髋关节功能障碍,严重的需要进行人工关节置换。因此,如何预防、改善坏死股骨头塌陷的发生,是临床亟待解决的问题。手术是遏制股骨头坏死进程和防止塌陷的基本方法和前提,选择最佳的手术方法是治疗股骨头坏死的关键。我科采用空心钉减压配合中药保髋治疗早中期股骨头坏死,疗效较好,现报告如下：     

股骨头坏死保髋术后出院患者电话随访干预的效果研究

目的：探讨电话随访干预对股骨头坏死保髋术后患者满意度、遵医行为及髋关节功能恢复的效果影响。方法选择股骨头坏死保髋术后62例91髋的出院患者,采用随机数字表法分为试验组（31例48髋）和对照组（31例43髋）。对照组在出院时常规进行出院指导和复查;试验组进行6个月的电话随访干预,根据患者肌肉和关节功能恢复情况,提供个性化的健康教育和康复指导,内容包括定期复查、功能锻炼、日常生活注意事项等。比较出院时及出院后6个月2组患者的满意度、遵医行为、Harris评分情况。结果2组患者出院时满意度、遵医行为问卷得分和Harris评分差异无统计学意（ P ＞0．05）。出院后6个月试验组患者满意度、遵医行为问卷得分和Harris评分均高于对照组,差异有统计学意（ P ＜0．05）。结论电话随访干预这种延伸服务,有效促进保髋术后出院患者的髋关节功能恢复,改善愈后,提高生活质量,同时提高患者满意度和遵医行为,提升医院形象。     

髓芯减压术治疗早中期股骨头坏死效果观察

目的：探讨髓芯减压术治疗早中期股骨头坏死的临床疗效。方法收集2014年2月至2015年2月收治的早中期股骨头坏死患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组使用常规股骨头颈部开窗打压植骨术的方法进行治疗,观察组患者使用髓芯减压术治疗,比较2组患者VAS疼痛评分、髋关节功能评分、并发症发生率以及2组患者满意程度评分。结果收治的早中期股骨头坏死患者100例,观察组患者VAS疼痛评分[（2．32±0．42）分]明显低于对照组患者[（4．52±1．52）分],髋关节功能评分[（93．32±3．21）分]明显优于对照组患者[（63．21±5．23）分],并发症发生率（4％）明显低于对照组患者（20％）,满意程度评分[（8．62±1．48）分]明显高于对照组患者[（4．52±0．28）分],差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论对于早中期股骨头坏死患者的治疗,髓芯减压术优于股骨头颈部开窗打压植骨术的方法。     

股骨头缺血性坏死保髋术后康复训练的效果研究

股骨头缺血性坏死(AVNFH)是由于不同原因引起的股骨头血液供应破坏或骨细胞变性所造成的以骨的活性成分(骨细胞、骨髓造血细胞及脂肪细胞)死亡引起的病理过程.