两性霉素B对组织胞浆菌孢子形态变化的影响

组织胞浆菌病是由组织胞浆菌侵犯网状内皮和淋巴系统引起的深部真菌病,近年来随着报道的不断增多,人们开始更多地关注此病的临床表现、诊断、治疗方法及预后等,但由于其临床无特异性,大部份人员对该病的认识较少,易造成漏诊或误诊.     

回收式自体输血在高出血风险产科手术中的应用及麻醉护理配合

目的 探究回收式自体输血在高出血风险产科手术中的应用效果、注意事项和麻醉护理配合,为临床实施提供参考。方法回顾式分析南京医科大学附属妇产医院2019年11月—2021年8月收治的10例有高出血风险患者产科手术中应用回收式自体输血的效果及结局。结果 5例为凶险性前置胎盘,1例为凶险性前置胎盘伴胎盘植入,1例为3次及以上瘢痕子宫双胎妊娠,2例为凶险性前置胎盘伴胎盘植入且为稀有血型,1例为产后出血,所有病例均无感染等输血相关并发症的发生,所有患者均痊愈出院。结论 回收式自体输血应用在高出血风险产科手术中是安全可靠的,值得推广和应用。精准的术前评估,产科、麻醉科、手术室充分的术前准备是回收式自体输血成功实施的重要保证。     

抗核抗体对孕妇梅毒抗体检测干扰

目的 探讨抗核抗体 (ANA) 及9种抗ENA抗体 (Ro-52, SSA, SSB, Jo-1, RNP/Sm, Sm, Scl-70, Sm, Scl-70, PM-Scl, ds DNA) 对孕妇梅毒抗体 (TP-Ab) 检测的干扰及影响.方法 经ELISA方法检测138例抗核抗体阳性孕妇 (实验组1) 、55例抗核抗体阴性孕妇 (实验组2) 和60例非孕妇健康体检者 (健康对照组) 血清TP-Ab抗体, 合计253例, 并分析ANA及其9种抗ENA抗体的TP-Ab检出情况, 运用TPPA法进行确认评价;各组间率的比较采用χ2.结果 实验组1中TP-Ab阳性12例占8.70% (12/138) , 显著高于健康对照组全部阴性 (P<0.05) ;2组间[实验组2中TP-Ab阳性1例占1.82% (1/55) 与健康对照组中TP-Ab全部阴性]差异无统计学意义 (P>0.05) ;抗ENV抗体的TP-Ab阳性仅出现在Ro-52和SSA, 阳性率分别为14.71% (10/68) 和5.40% (2/37) , 2组间差异无统计学意义 (P>0.05) ;253标本TPPA结果均为阴性.结论 ANA可干扰TP-Ab的检测, 造成假阳性结果, 尤其是Ro-52引起的发生率较高.     

充气式加温系统对妇科腹腔镜手术术后寒战的影响

目的:探讨充气式加温系统对妇科腹腔镜手术术后寒战的预防及治疗效果。方法:将2013年6~12月我院80例妇科腹腔镜手术患者随机等分为试验组和对照组。两组患者术中均采用综合保温措施,术后返回恢复室,试验组采用充气式加温系统保暖,对照组采用常规棉被覆盖保暖。比较两组患者术后寒战和曲马多使用情况及患者满意度评分。结果:试验组发生寒战和曲马多使用情况均明显低于对照组(P0.05);试验组患者满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:妇科腹腔镜手术术后患者在恢复室使用充气式加温系统可以有效地预防及缓解寒战反应,大大提高患者在恢复室的满意度。     

麻醉护理干预对剖宫产产妇术后镇痛及母乳喂养的效果观察

[目的]观察麻醉护理干预对剖宫产产妇术后镇痛及母乳喂养的效果。[方法]将200例剖宫产术后使用镇痛泵的足月初产妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组给予以麻醉护士为基础、麻醉医生为督导的术后疼痛管理模式,对照组为传统的麻醉医生负责组。术后采用VAS法进行疼痛评分,观察两组术后8h、12h、24h、48h时间点VAS评分,比较两组泌乳功能、术后镇痛效果满意度评分。[结果]观察组产妇术后8h、12h、24h、48h时间点VAS评分低于对照组,术后初次泌乳时间早于对照组,24h哺乳次数多于对照组,乳汁充足率高于对照组,术后镇痛满意度高于对照组(P0.05)。[结论]麻醉护士参与术后镇痛管理可以提高术后镇痛效果及镇痛满意度,提高母乳喂养成功率。     

氟比洛芬酯联合丙泊酚用于人工流产手术麻醉效果的临床观察

目的：观察氟比洛芬酯联合丙泊酚用于人工流产手术的麻醉效果和安全性。方法：将2000例要求行无痛人工流产手术的患者随机均分为氟比洛芬酯联合丙泊酚组（观察组）和丙泊酚组（对照组）。观察组先缓慢静脉注射氟比洛芬酯50mg,10min后静脉注射丙泊酚2．5mg·kg^-1;对照组单独静脉注射丙泊酚2．5mg·kg^-1。记录麻醉前和手术开始时的血压、心率、血氧饱和度,记录起效时间、苏醒时间、手术时间、丙泊酚总用药量、术中出血量、麻醉效果、唤醒后兴奋躁动的例数、术后子宫收缩痛评分、不良反应及患者的满意度评分。结果：2组患者术中出血量比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组麻醉效果优于对照组,丙泊酚总用药量少于对照组,患者苏醒时间短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。观察组苏醒期躁动的发生率低于对照组,术后视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：在人工流产手术中应用氟比洛芬酯联合丙泊酚具有良好的麻醉效果．不增加患者术中出血量．患者满意度较高。     

麻醉护理干预在分娩镇痛中的应用及效果观察

目的探讨麻醉护理干预对分娩镇痛产妇第一产程镇痛效果及分娩质量的影响。方法将100例无痛分娩的产妇随机分为两组,观察组给予产妇全程麻醉护理干预,对照组按分娩镇痛常规护理,记录并比较两组产妇的疼痛评分(VAS)、PCA泵实时记录情况、满意度。结果与对照组相比,观察组VAS评分、PCA泵进药量及按压次数明显低于对照组(P<0.05),观察组满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉护理干预可提高分娩镇痛效果及满意度,并可应用于临床。     

利用CRISPR/Cas9构建敲除小鼠模型研究PPP2R3A基因对心脏功能的影响

目的 应用CRISPR/Cas9技术构建蛋白磷酸2调节亚基B″家族α亚型(PPP2R3A)基因敲除小鼠,从分子水平及组织水平上研究PPP2R3A缺失对心脏的影响。方法 将Cas9 mRNA和两个靶向PPP2R3A第3外显子翻译起始密码子附近区域的单导向RNA微注射到C57BL/6小鼠受精卵中。小鼠出生后取其基因组DNA进行聚合酶链反应(PCR)和测序以鉴定基因型,鉴定后,基因PPP2R3A缺失型小鼠为KO组,野生型C57BL/6小鼠为WT组(雄性3只,雌性2只)。小鼠心脏组织经甲醛固定并制成切片后分别进行苏木素-伊红(HE)染色和免疫组织化学染色。提取小鼠心脏组织总RNA和蛋白,应用荧光定量PCR和Western印迹验证基因敲除小鼠的有效性和检测互作蛋白表达。结果 获得F1代PPP2R3A杂合小鼠,PCR和测序结果表明突变小鼠的基因型存在113 bp的缺失突变。与WT组相比,KO组心脏组织中PPP2R3A mRNA和蛋白表达量明显下降(均P<0.05),参与心脏发育的G蛋白信号转导调控因子(RGS)19表达量明显升高(P<0.05)。PPP2R3A蛋白表达受损引起了心脏组织...     

初产妇剖宫产术后早期疼痛信念现状及其影响因素分析

目的 调查分析初产妇剖宫产术后早期疼痛信念现状及其影响因素。方法 选取2021年10月—2022年5月医院收治的初产妇108例为调查对象,采用疼痛信念与感知量表、简明疼痛量表、爱丁堡产后抑郁量表、状态特质焦虑量表及疼痛自我效能感量表调查初产妇剖宫产术后早期疼痛信念现状,采用单因素和多元线性回归分析影响疼痛信念的相关因素。结果 108例初产妇剖宫产术后早期疼痛信念总分5.42±1.47分,简明疼痛得分45.68±16.89分,爱丁堡产后抑郁得分21.23±3.41分,状态特质焦虑得分86.33±9.98分,疼痛自我效能感得分37.41±12.95分。Pearson相关分析结果显示,疼痛程度、抑郁、焦虑与早期疼痛信念呈正相关（P<0.05）,自我效能感与早期疼痛信念呈负相关（P<0.05）。多元线性回归分析结果显示,疼痛程度和自我效能感是初产妇剖宫产术后早期疼痛信念的主要影响因素（P<0.05）。结论 初产妇剖宫产术后早期疼痛程度较高,自我效能感越低更容易发生早期疼痛负性信念,护理人员应及时给予产妇镇痛并增强其自我效能,减轻初产妇剖宫产术后早期疼痛程度,改善产妇健康行为。