自拟三虫解痉汤治小儿癫痫37例

我们从1986年至1989年,用自拟三虫解痉汤试治小儿癲痫,取得较好的疗效,现介绍如下。 37例患儿,男25例,女12例;病程最短1个月,最长者6年;其中1年内23例,1～3年5例,4年3例,5年3例,6年3例;每日发作3～5次19例,每周1～5次18例。全部患儿均表现突然昏倒、抽搐、不省人事、两目上视、口吐涎沫或口中作猪羊叫声,起病急速而移时清醒,醒后如常人,反复发作。不同患儿有轻重的不同,其发作均具有突然、短暂、反复的特点。或脑电图有异常波。     

关节镜治疗臀肌挛缩症和阔筋膜张肌挛缩症临床体会

临床资料 1一般资料2000年6月至2004年12月，我们应用关节镜治疗臀肌挛缩症和阔筋膜张肌挛缩症28例，其中，男12例，女16例，双侧24例，单侧4例，年龄5～23岁，有2例患者曾在外院行第一次手术治疗失败。患者站立位双下肢不能完全靠拢，轻度外旋。跑步时，双下肢呈外旋、外展状，出现“跳步征”。坐位时，双膝分开，不能靠拢。屈伸髋关节时，髋部弹响。有些患者臀部可触及一条与臀大肌纤维走行方向一致的挛缩带。实验室检查肌酸、肌酐正常，均无肌肉病的表现。24例患者发病前均有反复多次臀部肌肉注射青霉素、氨苄青霉素病史，4例阔筋膜张肌挛缩症的患者，无明显的肌肉注射病史，术后随访1年6个月。     

舒筋活络洗剂治疗骨折后关节挛缩的临床研究

为客观评价舒筋活络洗剂治疗骨折后关节挛缩的作用及不良反应.将100例骨折后关节挛缩的患者随机均分为治疗组和对照组,治疗组用舒筋活络洗剂,对照组有红花油,分别于用药后3、5、7天进行评分,并将评分结果统计分析.结果显示:①治疗组显愈率为88.00%,对照组显愈率为54.00%,两组比较(P《0.01),治疗组对于症候的改善作用优于对照组;②舒筋活络洗剂无毒副作用.表明舒筋活络洗剂是治疗骨折后关节挛缩有效而且安全的药物.     

骨复生对家兔激素性股骨头坏死血清中甲状旁腺素的影响

目的:探讨中药骨复生治疗激素性股骨头缺血坏死的机制。方法:32只日本大耳白兔被随机分为空白对照组(n=12),造模组(n=20)。造模组肌注醋酸泼尼松龙(0.32mg.kg-1.d-1)8周,分别在第6周、第8周处死每组动物2只。8周后将造模组剩余动物随机分为两组:骨复生组(A组)及造模组(B组)。原空白对照组剩余动物组成空白组(C组)。A组给予骨复生煎液灌胃,B组和C组均给予生理盐水灌胃。治疗4周后,采血应用放射免疫法(R IA)测定血清中甲状旁腺素(PTH)水平,同时观察。结果:模型组PTH水平较空白组轻度升高(P<0.05);骨复生治疗组血清中PTH的含量明显降低(P<0.01),且股骨头的病理切片上空骨陷窝数开始减少。结论:中药骨复生能降低血清中PTH,抑制破骨细胞的骨吸收作用,限制骨吸收陷窝的增加与扩大;增强成骨细胞功能,提高骨密度。故对激素性股骨头坏死有良好的治疗作用。从而促进坏死组织的修复。     

星状神经节阻滞配合手法治疗颞下颌关节功能紊乱症临床观察

目的观察星状神经节阻滞配合手法治疗颞下颌关节功能紊乱症的疗效。方法采用星状神经节阻滞配合手法治疗颞下颌关节功能紊乱症37例。结果37例病人中痊愈31例(83.8%),显效4例(10.8%),好转2例(5.4%),总有效率100%。结论星状神经节阻滞配合手法治疗颞下颌关节功能紊乱症疗效显著,值得推广。     

阴部神经阻滞治疗肛周癌痛

严重的肛门及外生殖器、会阴部发生奇痒及剧痛，可采用阴部神经阻滞治疗。近年我们将该技术应用无水酒精阻滞治疗直肠癌术后复发产生的肛门剧痛。现介绍如下。     

气管严重移位并弯曲病人的支气管插管

患者，男性，48岁，79Kg。因“左侧中心型肺Ca，左侧全肺不张”人院。拟在全麻下行“左肺全切术”。入院时R15次份，Illt87次l分，BP1618bo，Sny96％。直体见气管明显左移，听诊左肺无呼吸音。胸部平片示纵隔明显向左上移位，左肺不张，右肺显著代偿性肺气肿，气管严重左移，在第2胸推平面进一步向左弯曲，弯曲最远处距正中线大约4cm，以后略向右下行，隆突左移距正中线约Zcm（附图）。肺功能测定表明肺功能轻度受损。纤支镜显示“左支气管内充满肿瘤组织，距隆突约3cm”。麻醉：选TIs号（Rthertshaw）双腔H囊导管一根，削去左管腔壁及…     

以锁骨内侧端最高点为标志行右静脉角部穿刺的应用解剖

目的　研究以“颈锁等腰三角”为新标志的右静脉角穿刺的应用解剖。方法　将 74具成年尸体分为解剖观测组 (2 0具 )和尸体试穿组 (5 4具 )。以锁骨内侧端最高点 (P点 ,锁骨胸上结节 )为标志 ,向上作垂线 (N线 ) ,向外侧作水平线 (T线 ) ,沿锁骨向外上作斜线 (C线 ) ,通过局部解剖确定颈根部大血管与它们投影关系 ,进行了右静脉角部试穿 ,并测量其各项参数。结果　有 95 . 95 %的人 ,双侧锁骨内侧端存在明显的标志性突起即P点。 (2 )大多数人的右静脉角位于锁骨内侧端的稍上方。从右侧“颈锁等腰三角”底边的中、外 1/3交点 ,向锁骨胸上结节穿刺右静脉角部 ,是经颈根部大静脉置管的理想选择。只有不到一半的人 ,在解剖学上 ,存在着临床上作为穿刺标志的胸锁乳突肌三角。结论　以右侧锁骨内侧端最高点 (P点 )确立的“颈锁等腰三角” ,是右静脉角部穿刺的可靠标志     

清醒小鼠严重颅脑闭合性撞击伤后外周血TNF-α IL-1β皮质醇和肝脏GR蛋白表达的变化

目的 研究小鼠严重闭合性脑创伤后外周血中白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TMF-α)的变化与肝脏肝皮质激素受体(GR)变化的关系。方法 利用BIM-Ⅲ型小型多功能动物撞击机对小鼠清醒致伤，于致伤后30min、2h、8h、24h、48h、72h采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组外周血清中细胞因子的含量，放免法检测皮质醇含量，Western Blot免疫印迹法检测肝脏GR的蛋白水平的变化。结果 致伤后外周血中TNF-a、IL-18、皮质醇较对照组有明显升高，均具有两个峰值特征；GR在致伤2h后开始出现蛋白水平表达降低，72h仍未完全恢复正常。结论 严重颅脑外伤后外周组织存在糖皮质激素抵抗，与TNF-α、IL-1β关系密切。     

CYP2C19基因多态性真核表达载体的构建及稳定转染细胞系的建立

目的:构建细胞色素P450CYP2C19*1、*2、*3真核表达载体,并分别转染人肝癌细胞(HepG2),建立高表达目的基因的稳定转染细胞系。方法:应用化学合成法合成CYP2C19*1(野生型)序列,再以此为模板,体外定点突变PCR法构建*2、*3(突变型)。DNA重组技术将其定向插入到真核表达载体pcDNA3.l(-),经菌落PCR、酶切以及测序鉴定后,脂质体转染法转染HepG2细胞,通过G418选择培养,建立稳定转染细胞系,RT-PCR、Western Blot分别检测CYP2C19*1、*2、*3 mRNA以及蛋白的表达。结果:成功构建了pcDNA3.1(-)-CYP2C19*1、*2、*3表达质粒,并建立了相应稳定转染细胞系。进一步的RT-PCR和Western Blot检测结果表明,目的基因均得到了稳定的表达。结论:人CYP2C19*1、*2、*3稳定表达细胞系为研究创新药物或新药先导化合物临床前代谢性质的筛选和预测以及为临床潜在药物相互作用提供了有效实验平台。