中西医结合治疗妇女阴道炎873例临床疗效分析

<正>阴道炎为常见的妇女生殖道感染性疾病,近年来两者的发病率呈明显上升趋势,而传统的治疗方法治疗后出现复发率高等问题,如何针对不同病因引起的阴道炎症,要做好区别,才能从根本上治疗。现代医学认为阴道炎系病原体侵入阴道,使阴道黏膜产生炎症,白带出现量、色、质及气味的异常。临床常见的有滴虫性阴     

浅谈葛根的临床应用

葛根为豆科植物野葛或甘葛藤的干燥根,性凉,味甘。其主要化学成分有黄酮类物质、大豆甙、大豆素、葛根素等。在中药中列为辛凉解表药项内。近年来,葛根已广泛应用于心脑血管系统疾病等各个方面,现总结如下。     

治疗鼻窦炎验方

1．1 药物组成蒲公英20g,连翘20g,升麻10g,藿香10g,细辛10g,射干10g,白芷10g,露蜂房10g,皂刺10g,穿山甲10g,前胡10g,葛根10g,甘草10g。鼻塞者加苍耳子;虚者加黄芪;嗅觉减退者加石菖蒲。     

乌梅及其掺伪品的鉴别

乌梅为临床常用中药，性温味酸涩，具有敛肺涩肠、生津杀虫的作用。其用量较大，不仅药用且可食用。市场紧缺时，伪杂品时有出现，其主要伪杂品为山杏、山李子的加工品。现将它们的性状鉴别、显微鉴别、理化鉴别比较如下。……     

肝硬化腹水的中医治疗体会

腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现,失代偿期者75%以上有腹水.由于腹水的存在,患者原有的消化道症状加重.腹水的产生与持续肝功能损害的程度密切相关.引起肝硬化腹水的病因,主要有情志所伤,酒食不节,劳欲过度,虫毒侵蚀,黄疸、积聚日久不愈等.历代医家认为本病的发病机理为肝、脾、肾三脏功能失调,聚水而胀,所以治疗多从肝脾肾论治.     

肝硬化腹水的中医治疗体会

腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，失代偿期者75％以上有腹水。由于腹水的存在，患者原有的消化道症状加重。腹水的产生与持续肝功能损害的程度密切相关。引起肝硬化腹水的病因，主要有情志所伤，酒食不节，劳欲过度，虫毒侵蚀，黄疸、积聚日久不愈等。历代医家认为本病的发病机理为肝、脾、     

丹红注射液治疗慢性肾衰竭维持性血液透析患者血瘀证65例临床分析

目的:观察丹红注射液对慢性肾衰竭(CRF)维持性血液透析患者血瘀证的改善作用及对血栓形成的影响。方法:将130例CRF维持性血液透析患者采用随机按数字表法分为对照组和观察组各65例。对照组服用双嘧达莫片,50 mg/次,3次/d,连续服用。观察组在对照组治疗的基础上给予丹红注射液30 m L注入0.9%生理盐水100 m L,缓慢静脉滴注,1次/d。连续使用10 d为1个疗程,每月治疗1个疗程,两组均治疗3个疗程。于治疗前及治疗后1,2,3个月进行血瘀证评分;检测治疗前后血液流变学指标,纤维蛋白原(FIB)水平,D-二聚体(D-D),血小板颗粒膜蛋白(CD62 P),血小板溶酶体颗粒膜蛋白(CD63),凝血酶敏感蛋白(TSP),血栓素(TXB2),6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)变化情况。结果:治疗后第2,3个月观察组血瘀证评分低于对照组(P0.01);治疗后观察组血瘀证评分下降幅度多于对照组(P0.01);治疗后观察组全血黏度(高切、低切)、血浆黏度和血小板聚集率等指标低于对照组(P0.01);治疗后观察组TXB2,FIB和D-D水平均低于对照组(P0.01),6-Keto-PGF1α水平高于对照组(P0.01);治疗后观察组CD62 P和TSP水平均低于对照组(P0.05),两组间CD63水平比较差异无统计学意义。结论:丹红注射液能改善慢性肾衰竭维持性血液透析患者血瘀证积分,抑制了血小板的活化,改善了微循环,减轻了血液高凝状态,防止了血栓的形成。     

清肺固金汤合苇茎汤治疗肺癌并发恶性胸腔积液的疗效观察北大核心CSCD

目的:观察在常规抗癌及对症治疗的基础上加用中药方剂清肺固金汤合苇茎汤治疗肺癌并发恶性胸腔积液的临床疗效。方法:根据患者入院顺序随机将南阳市中心医院2011年4月至2013年12月收治的60例肺癌并发恶性胸腔积液的患者分为对照组和观察组各30例,对照组采用抗癌及对症治疗,观察组在对照组基础上加用清肺固金汤合苇茎汤,比较治疗6周后两组患者的临床疗效差异。结果:治疗后观察组患者胸腔积液量减少总有效率显著高于对照组,中医主症、兼症及总症状积分显著低于对照组,KPS评分获益率显著高于对照组(P<0.05)。结论:肺癌并发恶性胸腔积液患者在常规抗癌及对症治疗的基础上加用中药方剂清肺固金汤合苇茎汤对减少患者胸腔积液量、改善临床症状及提高患者的生活质量均有显著效果。     

更年灵汤治疗女性围绝经期综合征的疗效及对内分泌免疫系统的影响

目的：探讨更年灵汤治疗女性围绝经期综合征（MPS）（肝肾阴虚证）的临床疗效及对神经-内分泌-免疫网络的影响。方法：将86例MPS肝肾阴虚证患者随机按数字法分为观察组和对照组各43例。两组均适当心理辅导治疗,进行膳食和运动指导。对照组采用口服坤泰胶囊,4粒/次,3次/d;观察组采用更年灵汤,1剂/d,常规水煎分2次服用。两组疗程均为12周。记录治疗前后Kupperman指数（KI）评分;检测治疗前后血清雌二醇（E₂）、促卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）水平;检测治疗前后血浆β-内啡肽（β-EP）、白细胞介素-2（IL-2）水平和5-羟色胺（5-HT）水平。结果：观察组疾病疗效总有效率100%,对照组81.4%,观察组优于对照组（P<0.05）;治疗后两组KI评分均较治疗前下降,观察组KI评分低于对照组（P<0.01）;治疗后两组病情轻、重程度分级较治疗前减轻（P<0.01）,观察组病情轻、重程度分级比对照组轻（P<0.05）;治疗后两组E₂水平较治疗前明显升高,观察组E₂水平高于对照组（P<0.01）;治疗后两组FSH和LH水平较治疗前下降,观察组FSH和LH低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组β-EP,5-HT及IL-2水平均高于对照组（P<0.01）。结论：更年灵汤能调节肝肾阴虚证围绝经期综合征患者神经-内分泌-免疫网络功能,有较好的临床疗效。     

补肾调脾方对女性更年期综合征糖脂代谢的影响

目的： 探讨补肾调脾方对女性更年期综合征（CS）糖脂代谢及内分泌水平的影响。方法： 将80例CS患者随机按数字法分为观察组和对照组各40例。两组均适当心理辅导治疗,进行膳食和运动指导。对照组采用替勃龙片,2.5 mg/次,口服,1次/d。观察组采用补肾调脾方,1剂/d,常规水煎分2次服用。疗程为12周。记录治疗前、治疗后4、8、12周KI评分;检测治疗前后血清雌二醇（E₂）、促卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）及低密度脂蛋白（LDL-C）水平;测量身高、体重、腰围和臀围,计算体质指数（BMI）和腰/臀围比值（WHR）;检测治疗前后空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）,并计算稳态胰岛素评价指数（HOMA-IR）;测定治疗前后血清瘦素（LP）及脂联素（APN）水平。结果： 观察组总有效率92.5%,对照组87.5%,2组比较差异无统计学意义;治疗后两组KI评分均明显下降,两组不同时点KI评分治疗前后差值组间比较差异无统计学意义;治疗后两组E₂水平明显升高,组间差异无统计学意义;治疗后两组FSH,LH水平明显降低,组间差异无统计学意义;治疗后观察组BMI和WHR较治疗前明显降低并低于对照组（P<0.05）;治疗后观察组TG,TC,LDL-C均较治疗前下降,并低于对照组（P<0.05或P<0.01）,HDL-C明显上升,并高于对照组（P<0.01）;治疗后观察组FBG,FINS,HOMA-IR均较治疗前降低,并低于对照组（P<0.05或P<0.01）;治疗后观察组血清LP水平低于对照组,APN水平高于对照组（P<0.01）。结论： 补肾调脾方能改善CS临床症状及内分泌水平,其疗效与替勃龙片相当;补肾调脾方还能调节CS患者糖脂代谢,其作用机制可能与升高血清APN、降低LP水平有关。