急性心肌梗死伴恶性心律失常的急救与护理

急性心肌梗死（AMI）是心血管系统的急危重症，AMI患者有75％～95％合并各种类型的心律失常，特别是恶性心律失常可导致抢救失败，在抢救过程中严密观察和细心护理，可真正起到提高抢救成功率的作用。笔者就我院抢救的182例AMI患者的体会报道如下。     

护理告知在儿童免疫规划管理中的应用

目的将护理告知应用于儿童免疫规划管理中,通过接种者和受种者的共同参与,提高适龄儿童的全程免疫接种率。方法对2009-2011年在笔者所在医院建证、建卡的辖区常住儿童采取多种形式和多种途径的护理告知。结果经过不断的改进和完善护理告知内涵,在提高适龄儿童全程免疫接种的工作中效果显著。结论护理告知能有效提高儿童的全程免疫接种率,提高疫苗接种的有效性和安全性,避免疫苗接种事故和纠纷的发生。     

新生儿脓疱疹的相关因素和护理对策

目的:针对新生儿发生脓疱疹的相关因素,采取相应的护理措施.方法:对26例发生脓疱疹的患儿进行相关因素分析.结果:通过抗生素控制感染、消毒、清洁、减少包被等措施,有效的预防了新生儿脓疱疹的发生,保证了新生儿的健康和安全.     

护理风险评估与安全管理

随着医学科学的整体发展,护理模式的转变,护理人员在护理诊疗操作过程中,凡是一切影响病人康复的因素,工作人员自身健康因素、医院感染危害因素等都将成为护理工作中的风险因素.而在日常的护理操作中,即使是极为简单或看似微不足道的护理都带有风险,现将发生的12例护理不良事件进行统计分析,结果报到如下:     

当心“红眼”来袭

春夏季节,平日患者并不算多的眼科门诊人头攒动,仔细一看,发现不少患者是一家几口一起来的,大多数候诊的患者眼睛红红的,其中不少人还戴着墨镜……     

前列腺癌与前列腺增生的MRI和MRS特点分析

目的分析前列腺癌（PCa）与前列腺增生（BPH）的MRI和MRS表现，探讨两者对PCa和BPH的鉴别诊断。方法回顾性分析经病理和随访证实的31例PCa和41例BPH患者的MRI、MRS表现，其中26例行MRS检查。MRI观察前列腺的大小、形态、病变位置、信号特点及肿瘤侵犯范围；MRS观察枸橼酸盐（Cit）、胆碱复合物（Cho）和肌酸（Cre）的波峰和化学位移，并计算（Cho＋Cre）／Cit（CC／C）比值。结果①MRI表现：PCa主要位于周围带（29／31，94％），T2WI均表现为结节状或片状低信号；BPH主要位于中央腺体（39／41，95％），T2WI表现为弥漫性混杂信号（18例）、圆形或结节状的高信号（17例）和低信号（6例）。②MRS表现：BPH的Cit峰升高，CC/C比值（0．79±0．25）下降；PCa的Cit峰下降，Cho峰升高，CC／C比值（2．34土1．21）升高，与BPH比较有显著差异（t=4．327，P〈0．001）。结论MRI能很好地显示BPH和PCa的位置和信号特点，MRS能提供前列腺良、恶性组织的代谢信息，两者联合诊断有助于提高PCa和BPH的鉴别水平。     

结核性脑膜炎各期磁共振表现及分析

目的：探讨磁共振在各期结核性脑膜炎中的诊断价值。方法：回顾性分析69例临床确诊为结核性脑膜炎患者的临床资料及磁共振表现。结果：69例中,Ⅰ期15例,Ⅱ期40例,Ⅲ期14例,磁共振对各期结核性脑膜炎均能显示病变,尤其是MR增强扫描,对脑内粟粒性结节及脑膜炎性病变显示最佳,粟粒性结节常位于皮髓交界区,脑膜炎性病变则以脑底部明显。结论：磁共振平扫和增强是结核性脑膜炎首选的影像检查方法。     

云南昆明汉族9个STR基因座的遗传多态性

目的调查昆明市汉族人群无关个体9个STR基因座的遗传多态性发布，研究其在法医学检验中的应用，方法应用美国ABI公司AmpFSTRR profiler plus、identifiler试剂盒荧光标记复合扩增系统，应用3100 Avant遗传分析仪对昆明市109名无关个体血样的D3S1358、vWA、FGA、D8S1179、D21S11、D18s51、D5S818、D13S317和D7S820等9个STR基因座进行遗传多态性调查。结果获得昆明市汉族人群9个STR等位基因座遗传学参数，其基因型频率发布均符合Hardy-Weinlerg平衡定律，累计个人识别力（TDP）：0.99999999999，累积非父排除能力（PE）为：0.0999999。结论昆明市汉族9个STR基因座遗传等位基因高度多态性与中国汉族群体调查数据无显著差异，适用于个体识别和亲权鉴定。     

应用MR全身扩散加权成像寻找转移瘤原发灶的初步研究

目的 探讨MR全身扩散加权成像(DWI)寻找转移瘤患者原发灶的可行性和灵敏度.方法 前瞻性分析34例以转移瘤症状就诊,经CT、单光子发射计算机体层成像或MRI发现不明原发灶的转移瘤患者进行全身DWI扫描,分别测量可疑原发灶和转移瘤的表观扩散系数(ADC)值.对经活检或手术病理证实的肺癌患者,应用配对t检验比较原发灶和转移瘤的ADC值.探讨全身DWI对原发灶的检出率和灵敏度.结果 通过对34例转移瘤患者全身DWI扫描,发现可疑原发灶24例,其中23例被证实为原发恶性肿瘤,1例可疑原发灶穿刺为良性病变;10例经全身DWI扫描未发现明确原发灶,其中2例经活检明确原发灶,8例经随访6～12个月仍未明确原发灶.确诊的14例肺癌原发灶和转移瘤的平均ADC值分别为(1.24±0.18)×10-3和(1.16±0.27)×103mm2/s,差异无统计学意义(t=1.28,P>0.05).全身DWI对原发灶的检出率为67.6%(23/34),灵敏度为92.0%(23/25).结论 全身DWI对转移瘤患者寻找原发灶的灵敏度高,可以作为寻找原发灶的筛查方法.     

健康成人视神经MR扩散张量成像研究

目的:探索成人视神经MR扩散张量成像的特点.方法:采用单次激发ZOOM自旋回波平面成像序列,对30例成人健康志愿者的视神经行MR扩散张量成像(DTI)研究.将DTI原始数据输入个人计算机,应用Volume-one1.72软件进行后处理.结果:双侧视神经在部分各向异性图(FA图)呈高信号,在方向编码彩色图(DEC图)为绿色高信号,图像清晰,无明显伪影和扭曲变形,视神经周围脑脊液及眶内脂肪被抑制,呈无信号.本研究初步获得了成人视神经的部分各向异性和平均扩散率的参数值.测得视神经的部分各向异性(FA)值分别为左侧0.595±0.067、右侧0.589±0.066,平均扩散率(MD)值分别为左侧(0.948±0.112)×10-3 mm2/s,右侧(0.932±0.088)×10-3mm2/s,双侧视神经的FA值及MD值差异均无显著性意义(P＞0.05).结论:MR-DTI检测视神经非常敏感.