急性心肌梗塞患者Q－T＿c延长与心律失常的关系

急性心肌梗塞患者Ｑ－Ｔ＿ｃ延长与心律失常的关系（山东省济南市济南军区总医院２５００３１）卫亚，尤乃祯，曲莉霞，王益本文通过对３０例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病人２４小时动态心电图（ＤＣＧ）和１２导联常规心电图（ＥＣＧ）资料分析，探讨ＡＭＩ病人Ｑ－Ｔ＿ｃ延...     

70例心律失常心内膜心肌活检的临床意义

本组对70例单纯心律失常患者进行了心内膜心肌活检,通过光镜、组织化学、免疫学和电镜检查,提出了心肌炎的病理诊断标准。结果:光镜可以直接诊断占62.85％,对诊断有帮助占21.4％。临床、光镜、电镜综合诊断为92.86％,包括:急性心肌炎30例,慢性心肌炎12例,炎性心肌病10例,心肌炎后遗症6例,心内膜弹力纤维增生症和“脂肪心”各2例,肥厚型心肌病、扩张型心肌病和高心病各1例,5例正常。我们认为青壮年患单纯性心律失常者,多数是器质性的,82.86％发生在心肌炎组,最大可能是心脏感染所致。     

室间隔缺损患者肺动脉压的多因素分析

本文对４３例经心导管证实的空间隔缺损患者进行了多因素逐步回归分析，发现在２３项临床参数中，对肺动脉压有显著影响的因素，依次为红细胞压积、周围血管征、空间隔缺损大小、心脏杂音强度、心胸比率（ｒ＝０．８０２８），并初步探讨了各因素对肺动脉压的影响机制，旨在能非创伤性地动态了解患者肺动脉压力，为临床工作提供参考依据。     

老年急性心肌梗塞患者QT间期离散度的临床分析

老年急性心肌梗塞患者ＱＴ间期离散度的临床分析济南军区总医院（山东济南２５００３１）卫亚王奎风尤乃祯ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）是指心电图上各导联Ｑ－Ｔ时限变异的程度，其大小反映各部分心室肌复极化不均匀的程度。为了解老年急性心肌梗塞（ＡＭＩ）时ＱＴｄ及其临...     

经皮腔内冠状动脉成形术对急性心肌梗死患者左心室功能的影响

目的 :评价延迟的经皮腔内冠状动脉成形术 （PTCA）对急性心肌梗死 （AMI）患者左心室功能恢复的影响。方法 :6 3例初次 Q波型 AMI患者 ,于发病 2～ 3周内分别进行 PTCA治疗。全部病例梗死相关血管均为完全或次全闭塞病变。经过左心室造影计算左室射血分数 （L VEF）。梗死区室壁运动百分率及 Cortina室壁运动不良积分。PT-CA术 6个月后所有患者重复进行左心室造影及重复以上指标的测量。结果 :在 PTCA术 6个月后 ,本组病例表现出左室局部及整体收缩功能明显改善 ,PTCA前后 L VEF（5 8± 11） % vs（5 1± 10 ） % ,P<0 .0 1;梗死区室壁运动百分率 （14± 6 ） % vs（12± 6 ） % ,P<0 .0 5。Cortina室壁运动不良积分下降 （8± 4 ）分 vs（10± 4 ）分 ,P<0 .0 1。结论 :Q波型 AMI患者接受延迟的 PTCA再血管化治疗能改善左心室功能     

精氨酸加压素对急性心肌梗塞后心功能的影响

应用放射免疫分析法观察急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者体内精氨酸加压素免疫活性物质（ｉｒ－ＡＶＰ）含量及心功能改变，可见ＡＭＩ患者１２小时血浆中精氨酸加压素（ＡＶＰ）含量明显升高，２４小时达高峰。与此同时，心功能指标明显降低。提示ＡＭＩ时心功能变化可能与ＡＶＰ含量有一定关系，过量ＡＶＰ的释放可能抑制心功能。     

Judkins氏法选择性冠状动脉造影——(附2例先天性冠状动脉瘘)

选择性冠状动脉造影(以下简称冠脉造影),国外自1958年以来已广泛应用于临床,国内有少数单位开展此项工作(有Sones氏和Judkins氏两种方法)。我院采用Judkins氏法,为2例先天性冠状动脉瘘作了冠脉造影,现介绍如下。 病例报告 例1 男,18岁。7岁时发现心脏有杂音,10岁     

硝酸甘油气雾剂治疗冠心病心绞痛122例

本文报告硝酸甘油气雾剂,治疗122例冠心病心绞痛者,其心绞痛消失率为77.1％,有效率100％;起效时间最快在30s,在≤1min者占45.1％,比舌下含片更快;ECG结果有102例(83.6％)提示心肌缺血有改善。利用气囊漂浮导管监测13例,说明具有降低心脏前、后负荷,改善心功能的作用。本剂型具有高效、速效、无明显的不良反应,可用于急救。     

无创血管内皮舒张功能与冠心病的关联性

目的 :探讨无创血管内皮舒张功能与冠心病的关联性。方法 :经冠状动脉造影证实的冠心病患者 3 0例 ,分为冠心病 组 17例 ,冠心病 组 13例。对照组 2 0例 ,为健康查体者。肱动脉内皮依赖性舒张功能测定用无创高分辨超声法。结果 :13组基础血管内径无差异。 2反应性充血后肱动脉内径变化百分数 ,冠心病 组 （ 11± 4 ） %、冠心病 组 （ 6± 2 ） % ,对照组 （ 16± 5 ） % ,3组间差异显著 （ vs P<0 .0 1; , vs对照组均 P<0 .0 1）。 3含化硝酸甘油后肱动脉内径变化百分数 ,冠心病 组 （ 17± 5 ） %、冠心病 组 （ 14± 3 ） % ,对照组 （ 2 5± 7） % , 组 , 组与对照组比较差异显著 （均 P<0 .0 1） ; 组与 组间无显著差异。结论 :用高分辨超声测定的肱动脉内皮依赖性舒张功能与冠心病患者冠状动脉粥样硬化程度有关联