危险药物职业暴露对医务人员的危害及其防护措施

目的制定防护措施,减少危险药物的暴露风险。方法通过文献,查找危险药物暴露对职业接触的医务人员健康危害的依据,呼吁政府部门和医院领导,加强对危险药物暴露的管理,科学设置配药场所,建立教育和培训制度,采取有效防护措施,确保职业性接触危险药物的医务人员身体健康。结果国内许多医院建立了静脉药物配置中心,由受过培训的专业人员,严格按照操作程序进行抗肿瘤等危险药物的配置,减少了危险药物暴露的机会。结论我国的医务人员化疗防护培训严重不足,防范意识薄弱,应引起有关部门和医院领导的高度重视,制定并落实有效的防护措施,确保医务人员的职业安全。     

胡矾口腔膜的质量标准

目的建立胡矾口腔膜的质量标准.方法采用薄层色谱法鉴别胡矾口腔膜中苦参、当归及冰片;用高效液相色谱法测定胡矾口腔膜中胡椒碱含量.结果TLC鉴别方法准确,专属性强;胡椒碱的线性范围为2.5～80μg·ml-1(r=0.9996),平均回收率为98.7%,RSD为1.8%n=5).结论所建立的方法可靠、准确、专属性强,可有效控制胡矾口腔膜的质量.     

三种治疗幽门螺杆菌感染方案的成本-效果分析

目的 分析三种治疗幽门螺杆菌感染方案的经济效果。方法 选择136例经证实为Hp感染者随机分为3组（A、B、C），分别给予A组：阿莫西林＋奥美拉唑＋替硝唑；B组：克拉霉素＋奥美拉唑＋替硝唑；C组：阿奇霉素＋奥美拉唑＋替硝唑；并运用药物经济学的成本-效果分析进行评价。结果 A、B、C三种方案中，Hp根治率分别为77．8％、95．6％、91．1％。结论 B组为最佳方案。     

中西医治疗单疱病毒性角膜炎的临床观察

“消翳散”是我院研制的中药制剂，与西医联合治疗单疱病毒性角膜炎(herpes simple keratitis，HSK)63例、63眼，疗效显著。患者为2001年8月至2004年10月来我院就诊的HSK患者，均为初发，发病时间最短2d，最长12d，男32例，女31例，12～60岁，浅层型，即角膜上皮病变或浅基质层病损41例、41眼，深层型，即角膜后2／3厚度病损22例、22眼。随机分为中西医治疗组(观察组)32例，西医治疗组(对照组)31例。两组患者性别比、平均年龄和病变程度基本一致，无显著差异。     

中西医治疗单疱病毒性角膜炎的临床观察

"消翳散"是我院研制的中药制剂,与西医联合治疗单疱病毒性角膜炎(herpes simple keratitis,HSK)63例、63眼,疗效显著.患者为2001年8月至2004年10月来我院就诊的HSK患者,均为初发,发病时间最短2d,最长12d,男32例,女31例,12～60岁,浅层型,即角膜上皮病变或浅基质层病损41例、41眼,深层型,即角膜后2/3厚度病损22例、22眼.随机分为中西医治疗组(观察组)32例,西医治疗组(对照组)31例.两组患者性别比、平均年龄和病变程度基本一致,无显著差异.患者均用2%荧光素角膜染色,在裂隙灯显微镜下观察病变的深度和范围,并绘图记载,发病1周内隔日检查1次,此后每周检查1次.两型HSK患眼均局部点0.1%无环鸟苷眼水,6次/d;点环丙沙星眼水,6次/d,口服维生素B2、C,3次/d,每次2片.合并色素膜炎者用1%阿托品眼水散瞳,3次/d;口服消炎痛25mg,3次/d;中西医治疗组加服消翳散,此药由板蓝根、黄芩、柴胡、连翘、双花、生地、防风、密蒙花、木贼、决明子、当归、蝉蜕、赤芍、甘草组成,1剂/d,分两次口服.两组用药均到荧光素角膜颜色变为阴性.本组患者的治愈是病灶愈合,眼部无刺激症状,睫状充血消失,角膜水肿消失,无荧光着色,混浊边界缩小.好转是眼部刺激症状减轻,病灶缩小,睫状充血、角膜浸润、水肿减轻,荧光着色面积缩小.无效是角膜病变无改善或恶化. 2组治疗结果中西医组浅层型治愈20例,深层型治愈10例,好转、无效各1例,总有效率为96.88%.西医组浅层型治愈12例,好转3例,无效6例,深层型治愈2例,好转2例,无效6例,总有效率为61.29%.两组差异有显著性(P＜0.05).治愈时间中西医组浅层型为9.32±1.04d,平均9.3d;深层型为20.54±0.93d,平均20.5d;西医组浅层型为17.22±1.54d,平均17.2d;深层型为29.5±0.70d,平均29.5d;两组差异有显著性(P＜0.05).两年内中西医组复发2例,复发率为6.67%,西医组复发2例,复发率为14.29%.     

米非司酮和前列腺素类药诱发系统性红斑狼疮2例

目前,米非司酮和前列腺素类药物联合应用终止早期妊娠已取得了满意的临床效果。但是,由于有些人员未能在医务人员的监护下合理应用,致使患者在用药后出现的不良反应,不能及时诊治或诊断不明,贻误病情。近几年,我们发现并收治2例口服该类引产药物诱发系统性红伴狼疮SLE)的患者,现报告如下。临床资料例1患者23岁,自述服药前无重大病史;例2患者25岁,在17岁时曾患肾结核治愈。两例患者皆为在零售药店购药自行使用,用药后引产完全。用药3～5d后出现皮肤症状。表现为面部和双手部皮肤出现皮疹,颜色青紫,发生水泡;同时伴低热,测体温38℃左右。两…     

克林霉素磷酸酯引起大疱性表皮松解症2例

[病例1]男，40a。因发烧39．5℃，伴咽痛、畏寒3d，在某卫生所给予克林霉素磷酸酯注射液(山东新华制药股份有限公司，批号0303012，每支0．3g)0．6g，iv gtt，12h后即感皮肤不适，皮肤可见数个红色小丘疹，未予重视。次日又静滴克林霉素(生产厂家同上)0．6g，，随后躯干、面部、口唇出现大小不等     

服药期间应选择合理的饮食

目的 掌握常用口服药物与饮食之间的相互作用。方法 参阅药学及有关食品书刊，并进行整理、分析。结果 合理的饮食可以协同药物提高疗效，否则药效降低。结论 重视患者用药期间的合理饮食是十分重要的。     

饮食与服药方法对口服降压药降压效果的影响

药物相互作用机制很复杂，其中食物与药物之间的相互作用也是比较常见的。食物可增强或减弱药物的作用，从而引起治疗失败或毒性增强。因此，服用药物时应选择合理的饮食及服药时间．以发挥药物的最佳治疗效果。     

丙硫氧嘧啶致白细胞减少

患者女,58岁。8年前因多食、多饮、消瘦、烦躁易怒、怕热、多汗及心慌等症状来我院就诊。检测发现FT3、FT4增高,TSH减少,诊为甲状腺机能亢进。予丙硫氧嘧啶50mg,3次/d。患者服用1个月后,即感前述症状减轻,自行停药。此后因前述症状反复出现而间断服用丙硫氧嘧啶。近5年来检测血象时发现白细胞计数减少,自行服用利血生后,白细胞计数上升,但再次服丙硫氧嘧啶时,白细胞计数再次减低。现因多汗、心慌、乏力,于2003年6月21日再次来我院就诊。检查:甲状腺Ⅱ度肿大,其余未见异常。检测:WBC2.3×109·L-1,N0.304,PLT83×109·L-1;FT3>50pmol…