散发性戊型肝炎107例临床分析

戊型肝炎(戊肝)是经肠道传播的病毒性肝炎,其临床表现与甲型肝炎(甲肝)相似,但肝功能损害更重.我科1995～2003年共收治散发性戊肝107例,现报告如下.     

抗苗勒管激素在子宫全切术后卵巢功能评价中的研究

目的：研究抗苗勒管激素（AMH）在子宫全切术后卵巢功能变化监测中的意义,探讨子宫全切对卵巢功能的影响。方法选取因子宫肌瘤和子宫腺肌病行腹腔镜下子宫全切术并保留双侧附件的患者30例（全切组）和同期健康妇女30例（对照组）,测定患者血清中的 AMH、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）和雌二醇（E2）水平和同时经阴道超声测量卵巢体积（OV）和卵巢间质动脉的阻力指数（RI）,比较两组水平。结果全切组 AMH、FSH、LH 和 E2术前[（1.49±075）μg/L、（9.45±4.05）U /L、（10.02±7.90）U /L、（55.55±14.68）ng/L]与术后1个月[（1.10±0.48）μg/L、（12.44±6.76）U /L、（13.97±7.28）U /L、（44.45±13.81）ng/L]比较,全切组术后6个月 AMH[（0.72±0.59）μg/L]与术前比较,全切组术后1个月 AMH、FSH、LH 和 E2与对照组1个月后[（1.47±0.75）μg/L、（9.56±3.61）U /L、（9.94±6.04）U /L、（51.53±14.60）ng/L]比较,全切组术后6个月 AMH与对照组6个月[（1.46±0.83）μg/L]比较,全切组 OV 和 RI 术前[（6.63±2.37）cm、（0.59±0.20）]与术后1个月[（3.57±1.03）cm、（0.73±0.08）]比较,全切组 OV 和 RI 术后1个月与对照组1个月[（6.71±2.36）cm、（0.69±0.21）]比较,差异均有统计学意义。结论子宫全切术对卵巢功能近期有影响,AMH 是监测卵巢功能变化更可靠、更敏感的指标。     

干扰素α治疗慢性乙型肝炎患者肝纤维化的实验研究

目的 观察干扰素α对慢性乙型肝炎（乙肝）患者肝组织纤维化程度的影响。方法选取病理诊断为S3-S4期的16例乙肝患者,干扰素治疗期前后3次进行肝组织炎症程度及纤维化程度病理分析，免疫组化检测肝组织TGF-β1蛋白、Fas及HBcAg抗原,TUNEL方法观察肝细胞凋亡情况。同期检测血清肝纤维化指标及肝功能。结果在S3-S4期，患者Fas、TGF-β1显著表达，肝细胞的DNA损伤严重。干扰素α治疗3个月后Fas抗原、TGF-β1表达程度显著下降（P〈0．05）；细胞凋亡程度减轻（P〈0．05）；肝组织HBcAg表达程度无显著改变；连续6～9个月治疗后，肝组织炎症及纤维化程度逐渐改善（P〈0．05），血清肝纤维化指标及肝功能水平与治疗前差异显著。结论干扰素仪能显著改善S3-S4期患者肝细胞凋亡和肝组织纤维化程度，但需持续治疗。     

羟丙基甲基纤维素接枝聚己内酯二醇的合成、表征及性能

采用羟丙基甲基纤维素(HPMC)和聚己内酯二醇(PCL)为原料,以4,4'-二苯基甲烷二异氰酸酯(MDI)为接枝桥梁,利用酰胺化反应将PCL接枝到HPMC分子上,成功合成了改性接枝聚合物羟丙基甲基纤维素接枝聚己内酯(HPMC-g-PCL)。利用红外光谱(IR)表征了产物结构,探讨了MDI在整个过程的桥联作用,利用热重分析(TGA)和示差扫描量热分析(DSC)对合成产物的热性能进行了表征,结果表明HPMC经PCL接枝改性后,失重率降低,热稳定性得到增强。     

干扰素α对慢乙肝患者肝纤维化及肝细胞凋亡的临床观察

观察干扰素α对慢乙肝患者肝组织纤维化程度的影响。16例肝组织病理诊断符合S3-S4期患者,干扰素治疗期前后三次行肝组织炎症程度及纤维化程度病理分析,免疫组化检查肝组织TGF-β1蛋白、Fas及HBcAg抗原,TUNEL方法检查肝细胞凋亡。干扰素连续6个月治疗肝组织炎症及纤维化程度逐渐改善;在S1-S4期,Fas、 TGF-β1显著表达;干扰素α治疗3个月后Fas抗原、TGF-β1表达程度显著下降,P<0．05;细胞凋亡程度减轻P< 0．05;肝组织HBcAg表达程度无显著改变。干扰素α有显著改善S3-S4期患者肝组织肝细胞凋亡和肝纤维化程度,但需要持续的疗程。     

宫颈癌组织中 HMGB1、Notch1的表达及相关性

目的探讨高迁移率族蛋白1(HMGB 1)及人跨膜蛋白Notch1在宫颈癌发病中的作用及相关性。方法选择子宫颈组织标本54例份,包括子宫颈鳞癌18例份(宫颈癌组)、子宫颈上皮内瘤变18例份(CIN组)、正常子宫颈组织18例份(对照组),采用Western blot方法检测各组HMGB 1、Notch1蛋白的表达情况,采用线性相关分析法分析HMGB 1、Notch1蛋白在CIN及宫颈癌组织中的相关性。结果宫颈癌组HMGB1蛋白表达高于CIN组及对照组,CIN组HMGB1蛋白表达高于对照组(P均<0.05)。宫颈癌组Notch1蛋白表达高于CIN组及对照组,CIN组Notch1蛋白表达高于对照组(P均<0.05)。CIN组HMGB1与Notch1蛋白表达呈正相关(r=0.96,P<0.05),宫颈癌组HMGB1与Notch1蛋白表达呈正相关(r=0.96,P<0.05)。结论HMGB1、Notch1蛋白在CIN及宫颈癌组织中均表达增高,两者在CIN及宫颈癌组织中的表达呈正相关,可能共同参与宫颈癌的发病。     

消痞丸治疗功能性消化不良肝胃不和型的临床疗效观察北大核心CSCD

目的:探讨消痞丸对功能性消化不良肝胃不和型的临床疗效的影响。方法:随机抽取我院脾胃科门诊符合功能性消化不良肝胃不和诊断标准的80例患者为研究对象,根据随机抽样法则将其均分为观察组和对照组,观察组通过服用消痞丸治疗,对照组通过口服枸橼酸莫沙必利治疗,比较两组临床疗效。结果:治疗前两组患者的中医症状积分无差异,治疗后观察组的中医症状积分显著低于对照组;经治疗后,观察组有效率高达92.5%,明显高于对照组的72.5%;不同单项症状有效率比较在腹胀、脘腹痛、嗳气、反酸、呕吐方面有显著差异,提示观察组对临床症状的改善明显优于对照组;两组用药均能有效改善血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平;观察组治疗后复发率显著优于对照组;两组患者治疗期间均无不良反应。结论:消痞丸应用于治疗功能性消化不良肝胃不和型,可以显著改善临床症状,提高临床有效率,降低疾病复发率,值得推广。     

内眦赘皮矫治同期重睑成形术

在美容外科手术中，重睑成形术是最常见的一种手术。然而，由于先天性内眦赘皮的存在，影响手术后的美学效果，很多美容外科医生在做重睑成形术的同时，对内眦赘皮进行同期矫正。     

口腔鳞状细胞癌血管内皮细胞生长因子的表达

目的 :研究口腔鳞癌血管内皮细胞生长因子 (VEGF)和血管生成的关系 ,并评价VEGF、微血管密度(MVD)的临床意义。方法 :采用免疫组化SP法 ,用CD3 4 单抗标记血管内皮细胞 ,VEGF多抗标记VEGF蛋白 ,检测了 45例口腔鳞癌的VEGF表达和血管生成情况。结果 :①VEGF主要在胞浆表达 ,血管生成在癌巢周边的间质内 ;②VEGF阳性者MVD明显增高 ;③高MVD和VEGF阳性者的患者颈淋巴结转移的机率明显增高 ;④高MVD和VEGF高表达的患者 5年生存率明显降低。结论 :①口腔鳞癌组织表达VEGF ,它参与促进肿瘤的微血管形成 ;②口腔鳞癌的MVD和VEGF对颈淋巴结转移有较高的预测价值 ;③MVD和VEGF可以指示患者的预后情况     

清血解毒合剂联合异维A酸红霉素凝胶治疗痤疮的临床疗效观察

目的:观察清血解毒合剂内服联合异维A酸红霉素凝胶治疗轻、中度寻常座疮的临床疗效和安全性。方法:共入组163例患者,进入疗效分析143例,143例患者随机分成2组,实验组72例,给予清血解毒合剂内服联合异维A酸红霉素凝胶治疗;对照组71例,给予异维A酸红霉素凝胶治疗。2组均8周为1个疗程。结果:实验组与对照组临床疗效显效率比较,差异有显著性(P<0.05);实验组皮损总数减少数目多于对照组,但两组间差异不显著(P=0.06>0.05),但对炎性皮损中的炎性丘疹,实验组有效率高于对照组,差异显著(P<0.05);不良反应发生率分别为8.3%、14.1%。结论:清血解毒合剂内服联合异维A酸红霉素凝胶治疗寻常痤疮疗效优于单纯外用异维A酸红霉素凝胶。