临床带教老师的素质要求

随着新医学教学模式的日趋完善,教学医院承担大学本科临床课教学任务已成必然.要保质保量地完成教学任务,培养出面向二十一世纪的高精尖医学人才,必须有一支高素质临床教师队伍做保证.现将临床教师应具备的个人素质报告如下.……     

比较HMS5552和二甲双胍对2型糖尿病大鼠血糖及肝葡萄糖激酶的调节作用

目的研究二甲双胍对比HMS5552对2型糖尿病大鼠血糖及肝葡萄糖激酶的调节作用。方法以高脂高糖饮食和加一次性注射链脲佐菌素40mg·kg^-1诱导建立2型糖尿病大鼠模型。建模后,实验组大鼠灌胃HMS5552 30mg·kg^-1,对照组灌胃二甲双胍80 mg·kg^-1,正常组和模型组灌胃等体积0.9%Na Cl。连续给药4周,做口服葡萄糖耐量实验后,处死大鼠,心脏采血,检测各项生化指标。用免疫印迹法检测肝葡萄糖激酶(GCK)的蛋白水平。结果给药后,模型组、对照组和实验组在60,90 min血糖浓度分别为(27.27±3.48),(21.47±2.89),(23.67±5.75)mmol·L^-1;(33.30±4.87),(20.72±3.34),(23.13±4.02)mmol·L^-1;这3组的空腹血糖分别为(17.39±1.33),(7.23±0.61),(9.16±1.76)mmol·L^-1;这3组的空腹胰高血糖素分别为(152.85±11.42),(64.76±13.62),(64.64±5.30)mmol·L^-1,对照组和实验组与模型组的上述指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组和实验组与模型组的GCK蛋白表达量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HMS5552通过提升GCK的表达来降低血糖并具有改善胰岛β细胞分泌胰岛素的作用。     

不同病区医护手监测的结果与评价

大量流行病院调查证明:医院感染通常是直接或间接经手传播的,医护人员接触带菌病人,极易成为病菌载体,再次与其他病人接触,可能发生经手交叉感染,增大医院感染传播几率。据统计调查显示由医务人员洗手不彻底,导致细菌传播而造成感染占医院感染发生率的30%。采用肥皂加流动水洗手,可使手上的细菌数量减少60%～90%,基本上达到清除细菌的要求。为了加强对医护人员手清洁及消毒效果的管理工作,降低和控制医院感染发生率,特将2000年2月至2003年2月期间对本院重点科室医护人员手的微生物监测情况总结分析如下。1资料与方法1.1研究对象对2000年2月…     

外伤性ARDS病人应用PEEP的监护

急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)是以急性呼吸窘迫、顽固性低氧血症为特征 ,以肺顺应性降低、双肺弥漫性浸润性改变为病理基础的急性缺氧性呼吸衰竭。预后不良 ,病死率高。我院2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 3月共收治 8例 ARDS病人。死亡 2例 ,病死率为 2 5 % ,明显低于文献报道 (病死率为 5 0 %～ 6 0% ) [1 ] ,在临床监护中我们的体会如下。1　一般资料本组 8例病人 ,男 6例 ,女 2例 ,年龄在 31岁～ 5 8岁。其中因交通事故伤 6例 ,坠落伤 2例。本组 8例病人均合并 ARDS,除 2例合并脑挫裂伤、休克死亡外 ,其余均治愈出院。2　监护体会2 .1　…     

外伤性截瘫患者的自我护理支持

外伤性截瘫是指胸、腰椎脊髓损伤，造成部分躯干、骨盆、脏器及下肢的感觉与运动功能障碍或丧失。我科2001年3月～2004年3月收治外伤性截瘫患45例，通过护理支持和护理援助，有效地减少了并发症，效果满意，现报告如下。     

护理人员按职称上岗浅见

通过对医院护理队伍现状的分析，提出了在基层医院按职称上岗的必要性和按职上岗的具体方案与实施，同时总结了按职称上岗所取得的初步成效。     

心脏病术后心律失常的处理

心脏病手术已由先天性心脏病，逐渐向后天性心脏病（瓣膜置换、冠状动脉搭桥等）拓宽手术范围。手术后的监护及心律失常的及时处理是手术后的重要环节。现将我院自2000年5月至2004年7月心脏病术后病人并发心律失常加以总结。     

PEEP在外伤性ARDS患者中的应用与监护

2003年4月～2004年4月,我院共收治10例急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者,对患者实施呼吸末正压通气(PEEP)效果满意。现报告如下。1临床资料本组10例,男8例,女2例,31～58岁。交通事故伤8例坠落伤2例,均合并ARDS,除2例各并脑挫裂伤、休克死亡外余均治愈出院。2护理2.1一般护理ARDS合并创伤性失血性休克时,必须尽快纠正休克,严密观察出入量,因大量输液液体可渗漏到肺间质,加重肺水肿,同时测定中心静脉压作为控制补液速度和补液量的参考指标。ARDS除早期应用机械通气外,还应积极治疗肺水肿,因ARDS晚期是肺泡-毛细血管膜广泛漏出期,应严格…     

卫生员管理的科学化及系统化

现代医院管理是一个庞大、系统的管理体系，为了保证这一体系正常运转，充分发挥整体效能，医院诸方面的管理都应有机、密切地配合。医院卫生员管理是这一管理体系中不可分割的组成部分。现对医院卫生员管理的科学化及系统化提出以下见解，以供同道们讨论。１理顺管理关系...     

口腔门诊院内感染及其控制

当前,院内感染已经成为一个重要的公共卫生问题。是当代临床医学、预防医学和医院管理学的一大重要课题。无论是国内或国外虽然已对院内感染加强了各种预防措施,但医院内发生的感染比率却一直居高不下。目前院内感染的主要研究对象为住院病人发生的感染,而对于一些特殊的科室,如口腔科门诊,其相