严重胸部创伤中肺损伤诊治21例

严重胸伤中的肺挫裂伤是胸部创伤后常见的严重并发症,多发生在车祸、高压钝性伤、高处坠落伤、爆震伤等。肺损伤的诊断虽不十分困难,但往往认识不足而易被忽视。由于胸伤伤情变化较快,因此在未判明伤情轻重以前,均应按重伤处理。严重肺损伤如能诊断及时,早期合理处理,可减少死亡。现就我科2006年1月至2009年12月收治的不同程度胸部创伤后发生肺损伤的病员21例,救治体会报告如下。     

食管胃机械吻合术后吻合口瘘原因分析及预防

<正>食管、贲门癌术后吻合口瘘,是食管癌、贲门癌术后的凶险并发症,是手术后的主要死亡原因之一。食管胃吻合的方法较多,机械吻合术以其疗效的可靠性、操作的简便性等诸多优点,已经取代传统的手工吻合,广泛的应用到临床工作中。我科于2004年6月至2009年9月共施行食管癌、贲门癌切除食管胃机械吻合术267例,其中发生吻合口瘘6例,现就吻合口瘘的主要     

多发肋骨骨折切开复位内固定69例临床观察

目的总结多发肋骨骨折切开复位内固定的临床经验。方法回顾性总结我科2007-04～2009-04 69例多发肋骨骨折切开复位内固定患者的治疗情况及效果。结果69例均取得满意治疗效果。结论切开复位内固定具有解剖复位、固定可靠、并发症恢复快、并发症少等优点,可作为治疗多发肋骨骨折,特别是合并浮动胸壁患者的首选方法。     

中西医结合治疗缺血性脑梗死50例

缺血性脑梗死多发于中、老年人,随着年龄的增长,老年人脑动脉逐渐出现血管粥样硬化,血管壁表面越来越粗糙,血管弹性也随之下降;另外,很多老年人患有高血压、高血脂、糖尿病等疾病,伴随着这些疾病,脑动脉损伤处极易形成血栓。我科应用脉平片口服治     

早期非小细胞肺癌患者血清miR-494水平改变及临床意义研究

目的探讨早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清miR-494水平改变及其临床意义。方法以2012.1.1-2015.12.31期间符合条件的182例TNM分期I-Ⅱ期NSCLC患者为肺癌组,健康查体志愿者60例为对照组。收集肺癌组的一般临床病理资料。所有研究对象均抽空腹外周静脉血并应用实时定量聚合酶链反应检测miR-494,根据miR-494水平将肺癌组分为低miR-494组(n=89)和高miR-494组(n=93)。所有患者进行前瞻性随访,终点事件为肺癌复发。生存率估算应用Kaplan-Meier法,两条生存曲线之间的比较采用log-rank检验,应用多变量Cox比例风险回归分析miR-494与肺癌术后复发的关系。结果与对照组相比,肺癌组血清miR-494水平显著升高。与低miR-494组相比,高miR-494组有较高比例的淋巴结转移、Ⅱ期和低分化类型。Kaplan–Meier曲线表明,高miR-494组和低miR-494组无复发生存曲线有显著差异。多变量Cox比例风险回归分析显示,血清miR-494升高是NSCLC术后复发的独立危险因素。结论 NSCLC患者血清miR-494水平升高,是促进肿瘤进展、影响术后复发的危险因素,这对于判断预后和指导治疗具有一定的意义。     

胸内气管、支气管破裂的诊疗分析

目的:总结胸内气管、支气管破裂的诊治体会。方法:12例均采用经右胸或左胸后外侧切口,切除第5肋或第4肋进胸,行气管、支气管修补或端端吻合术。结果:胸内气管、支气管完全性断裂10例,行支气管重建术,2例支气管破裂口修补术,均痊愈出院。结论:做到早期诊断并进行及时的手术治疗,胸内气管、支气管破裂的病人手术效果满意。     

一期缝合大面积犬咬伤16例分析

本文总结了近几年来收治的 16例大面积犬咬伤经清创后一期缝合 ,均达到临床愈合 ,现报告如下。1　临床资料16例病人男 7例 ,其中成人 4例 ,儿童 3例 ,年龄在 9～5 6岁之间 ;女 9例 ,年龄在 2 1～ 4 8岁之间 ,其中孕妇 7例 ,老年妇女 2例。其中四肢伤 11例 ,腹部伤 2例 ,后背部伤 3例。就诊时间最短为 5min ,最长为 4h。就诊时所有伤口均有明显出血或渗血。缝合后伤口累计长度 13～ 78cm ,单条伤口长度均在 5cm以上。2　治疗方法在对伤口积极有效的钳夹结扎止血的基础上应用 2 0 %肥皂水彻底清洗伤面 ,然后再用甲硝唑氯化钠注射液湿敷伤面 5…     

中西医结合配合超短波治疗烧伤后残余创面98例

目的治疗烧伤后残余创面。方法采用中西医结合的方法配合超短波物理来治疗烧伤后残余创面。结果因超短波的物理作用使创面局部组织血液循环增加,药物浓度增高。结论促进了创面早期愈合。     

食管切除术后并发症分析

目的：探讨食管切除术后并发症发生原因、诊断及防治方法。方法：回顾分析298例食管、贲门癌食管切除术后患者的临床资料。结果：术后并发症37例(12．4％)。其中主要并发症有吻合口瘘8例(2．7％)，肺部并发症12例(4．0％)，心血管并发症10例(3．4％)，乳糜胸2例(0．7％)，其它并发症5例(1．7％)。结论：食管、贲门癌食管切除术后胸内吻合口瘘是最严重的并发症，因此。加强围手术期治疗，重视精确的技术操作，早期诊断，正确处理并发症是减少病死率的关键。