原发陛肾病综合征患者D-Ⅱ聚体检测的临床意义

目的探讨D-Ⅱ聚体（D-dimer）含量评价肾病综合征患者凝血、纤溶活性的临床意义。方法采用定量酶联免疫吸附法测定不同病理类型的肾病综合征87例，以及正常对照组30例患者内D-Ⅱ聚体含量，比较各组D-II聚体含量。结果D-Ⅱ聚体阳性发生率和含量：各组肾病综合征患者均明显高于对照组，P〈0．01；在各组肾病综合征患者中，膜性肾病组高于其他组，P〈0．05。结论D-Ⅱ聚体增高显示肾病综合征患者体内有微血栓形成和溶解同时进行的活化血栓形成，需积极抗凝治疗。     

腹膜透析对终末期肾脏病患者细胞免疫及营养状况的影响

目的观察终末期肾脏病（ESRD）患者细胞免疫和营养状况,及腹透治疗对其的影响。方法选择2010年7月至2013年6月的ESRD患者40例,同期健康体检者40例。其中ESRD患者在CAPD治疗前和治疗6个月后分别检测,检测项目为T细胞亚群、体质量指数、上臂肌围、血浆白蛋白、瘦素水平。结果 1）与对照组比较,ESRD患者CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋均降低（P〈0.05）;ESRD患者CAPD治疗后,CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋均升高（P〈0.05）;2）与对照组比较,ESRD患者血浆白蛋白明显下降（P〈0.01）;瘦素水平明显上升（P〈0.01）。ESRD患者CAPD治疗后,血浆白蛋白明显上升（P〈0.01）,瘦素水平下降（P〈0.05）。结论 ESRD患者存在细胞免疫缺陷和营养不良,CAPD治疗可改善ESRD患者细胞免疫功能及营养状况。     

低分子量肝素对增殖性肾炎的疗效观察

目的：为观察低分子量肝素对增殖性肾炎的疗效观察.方法：对62例经肾活检证实组织学改变都有明显的系膜细胞增殖,并有不同程度硬化和肾小球内凝血的患者,随机分为两组,对照组用激素、环磷酰胺、洛丁新治疗;观察组在上述治疗基础上用低分子量肝素治疗.结果：治疗组患者治疗4周后尿蛋白明显减少,血清白蛋白明显增高,总胆固醇下降,与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）.结论：本研究提示低分子量肝素可使增殖性肾炎患者尿蛋白减少,有利于肾病综合症的缓解,且出血危险性小,便于长期使用.     

一个原发性痛风家系的全外显子组测序分析

目的 通过对一个原发性痛风家系进行全外显子组测序,筛选出与痛风、高尿酸血症相关的突变基因。方法 收集了一个典型的痛风家系(4代人,总共23人,有5人诊断为痛风)的临床资料,并绘制家系图谱。收集外周血标本,提取外周血基因组DNA,并进行全外显子组测序,通过生物信息学软件进行分析比对,筛选出一系列与高尿酸血症、痛风相关的突变基因。结果 该原发性痛风家系中发现多个与高尿酸血症、痛风相关的基因,如ABCG2、SLC2A9、SLC17A1、SLC16A9、GCKR、SLC22A12等。结论 痛风系多基因遗传病,多个基因的突变参与高尿酸血症、痛风的发生和发展。     

单剂量低分子肝素对血液滤过患者临床应用的观察

低分子肝素（LMWN）因其高效、不良反应少、不容易造成患者出血等特点,已广泛应用于血液透析的抗凝治疗,但目前在血液滤过中应用的报告尚少。由于该物质由普通肝素通过化学或酶促解聚后转化而来,其相对分子质量4000～6000,血液滤过能够清除中分子质量物质,在血液净化中可能对该物质有一定清除。通过本研究,观察单剂量低分子肝素在血液滤过中抗凝的有效性和安全性。     

肾病综合征为表现的IgA肾病43例病理临床分析

Ig A肾病在许多国家是原发性肾小球肾炎中最常见的类型 ,临床表现多种多样。我院从 1994年 10月到 2 0 0 0年 2月对临床表现为肾病综合征的 2 32例患者进行肾穿活检 ,其中 43例确诊为 Ig A肾病。现着重分析此类 Ig A肾病的病理与临床的关系。1　材料和方法1.1　一般资料　 43例均为住院患者 ,其中男 19例 ,年龄 17～45 (2 4.7± 10 .2 )岁 ,女 2 4例 ,年龄 13～ 49(2 8.4± 11.2 )岁。临床均符合肾病综合征的诊断标准 ,并经各种检查排除了系统性红斑狼疮、紫癜性肾炎、肝硬化等继发性肾病。肾活检前病程 1～47个月。1.2　病理观察　全部…     

低分子量肝素对增殖性肾炎的疗效观察

目的为观察低分子量肝素对增殖性肾炎的疗效观察。方法对62例经肾活检证实组织学改变都有明显的系膜细胞增殖，并有不同程度硬化和肾小球内凝血的患者，随机分为两组，对照组用激素、环磷酰胺、洛丁新治疗；观察组在上述治疗基础上用低分子量肝素治疗。结果治疗组患者治疗4周后尿蛋白明显减少，血清白蛋白明显增高，总胆固醇下降，与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论本研究提示低分子量肝素可使增殖性肾炎患者尿蛋白减少，有利于肾病综合征的缓解，且出血危险性小，便于长期使用。     

斜角进针法在床边肾活检中的应用体会

目的观察斜角进针法肾活检的可行性、安全性。方法使用TSK半自动活检穿刺枪,在床边非超声引导下,采用斜角和直角进针方法 ,分别对585例和652例患者进行肾活检。结果采取两种活检方法的病例病理类型构成差别不明显,平均进针数差别亦不明显。斜角进针法所获取平均肾小球数明显多于直角进针法,而穿刺失败率和肉眼血尿发生率明显低于直角进针法。结论斜角进针法增加了肾活检的可靠性、安全性。     

黄芪静脉输注治疗病毒性心肌炎疗效观察（附56例报告）

目的 观察黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的疗效及安全性。方法 采用随机对照法分为治疗组５６例（男３１例,女２５例;年龄１７～６２岁）和对照组（男３６例,女３２例;年龄１９～５６岁）。治疗组以黄芪注射液２０ｍｌ加入１０％ＧＳ或０．９％ＮＳ２５０ｍｌ中静滴,ｑｄ;对照组以肌苷０．５ｇ加入１０％ＧＳ２５０ｍｌ,ＡＴＰ４０ｍｇ、Ｃｏ－Ａ１００Ｕ加入１０％ＧＳ１００ｍｌ静滴,ｑｄ;疗程均为２～４周。结果 治疗组     

线粒体病合并肾脏损害一例

线粒体病是由于线粒体结构和功能异常导致的一组疾病,临床表现多样,缺乏特异性,可累及全身多个系统,本文旨在报道1 例线粒体病合并肾损伤、糖尿病的病例,以期为临床实践提供参考.