遮盖疗法联合综合训练治疗屈光参差性弱视儿童的效果及对视觉敏感度的影响

目的探讨遮盖疗法联合综合训练治疗屈光参差性弱视儿童的效果及对视觉敏感度的影响,以期为临床诊疗提供参考。方法采用随机数字表法回顾性抽取2014年11月-2017年1月在厦门市妇幼保健院接受治疗的140例(140眼)屈光参差性弱视儿童的临床资料,所有患儿均接受遮盖疗法治疗,依据患儿是否接受综合训练将患儿分为观察组68例(遮盖疗法联合综合训练)和对照组72例(单纯遮盖疗法),观察并比较两组患儿临床疗效及视觉敏感度的变化,比较两组患儿1°和15°空间频率时P100振幅及潜伏期变化,分析两组患儿在不同年龄段的疗效。结果两组患儿治疗后视力、1°和15°空间频率时P100振幅及潜伏期水平显著优于治疗前水平,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后观察组患儿在视力、1°和15°空间频率时P100振幅及潜伏期水平显著优于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿在不同空间频率的视觉敏感度显著优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后观察组患儿在不同空间频率的视觉敏感度显著优于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿在≤6岁年龄段治疗有效率87.88%明显高于7~12岁年龄段有效率65.71%和对照组≤6岁年龄段有效率78.95%,对照组≤6岁年龄段有效率78.95%高于7~12岁年龄段有效率41.18%。结论屈光参差性弱视儿童采用遮盖疗法联合综合训练治疗具有确切的疗效,且对于治疗年龄≤6岁患儿疗效优于7~12岁患儿。     

食管癌、贲门癌切除应用胶原蛋白海绵减少渗血量的观察

我们自 1999年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,术中应用供体内使用的胶原蛋白海绵 ,对食管癌、贲门癌切除术后胸腔引流量进行了对比观察 ,现报告如下 :1　资料与方法术后患者 60例 ,随机分为两组。其中对照组 3 0例 ,男 2 8例 ,女 2例 ,年龄 41～ 77岁 ,平均 5 6.9岁 ;贲门癌 9例 ,食管中段癌 2 1例。应用胶原蛋白海绵组 (用药组 ) 3 0例 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 3 3～66岁 ,平均 5 6.9岁 ,其中贲门癌 10例 ,食管中段癌 2 0例。应用北京益而康生物工程开发中心生产的供体内使用的倍菱牌胶原蛋白海绵 (准产注册号 :国药管械 (准 )字 99第3 64 0 2 8…     

生物蛋白胶在胸外科手术中应用的初步观察

2 0 0 1年 4月 16日至 2 0 0 3年 3月 2 6日临床应用 β医用生物胶 3 1例 ,有明显的止血效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我科自 2 0 0 1年 4月 16日至 2 0 0 3年 3月 2 6日 ,共收治 91例食管癌、贲门癌、肺癌患者 ,男 45例 ,女 46例 ;年龄45～ 71岁 ,平均 5 8岁。手术切除 90例 ,探查 1例 ,其中术前放疗 1例 ,全程放疗 1例。随机分为三组 ,第 1组对照组 3 0例 ,手术中不用任何止血药 ,术后常规应用静脉止血药 ,如巴曲亭、辛宁、卡洛磺钠等。第 2组用药组 (胶原蛋白海绵 ) [1] 3 0例 ,术中应用胶原蛋白海绵 ,食管中段癌弓吻…     

早产儿视网膜病变与孕妇年龄、孕期吸烟、药物、妊娠并发症的关系研究

目的:探讨早产儿视网膜病变(ROP)的发生与孕妇年龄、孕期吸烟、药物、妊娠并发症等孕期危害因素的关系。方法:对2008年1月～2010年4月在厦门市妇幼保健院收治的829例早产儿定期进行眼底检查,根据ROP国际分期标准进行ROP的诊断和分期,并收集孕妇孕期相关临床资料。结果:829例早产儿中ROP的患儿为97例,患病率为11.70%。孕妇年龄、孕期服用药物无明显差异,而孕期吸烟和妊娠期并发症差异有统计学意义,经进一步多因素Logistic回归分析显示吸烟、妊娠并发症与ROP发生有显著相关性。结论:吸烟和妊娠并发症是孕期导致ROP发病的高危因素。     

注射百白破三联制剂后局部严重反应10例报告

我院第二门诊部所属地段人口有29962人,共有24个居委,七岁以下儿童2981人。在开展冷链运转过程中,每周开展接种两次,1990年2～5月期间,开展百白破接种(疫苗批号:898-3及898-5),属四苗联合免疫常规接种程序,共接种了适龄儿童791人,注射后引起接种部位转为严重的硬结,肿胀,个别发生无菌脓疡,计10例,发生率为1.26％。接种百白破三联制剂后,大多为接种第二针或第三针,个别为加强针,接种后2至3天     

新生儿眼底疾病筛查结果及早产儿视网膜病变高危因素分析

目的探讨新生儿眼底疾病筛查结果及早产儿视网膜病变(ROP)高危因素,为临床诊治提供参考依据。方法以2016年9月-2017年4月厦门市妇幼保健院新生儿病区2 674例住院新生儿为筛查对象,应用广角数码视网膜成像系统(Ret-Cam3)对其进行眼底筛查,回顾性分析其眼底病变的临床病例资料。结果 2 674例新生儿中早产儿1 742例,足月胎龄儿932例接受筛查,检出眼底病变患儿772例(28.87%),其中视网膜出血475例,ROP 191例,视网膜非特异性渗出性病变75例,足月儿类似ROP样改变10例、先天性白内障4例、视神经发育异常4例、瞳孔残膜2例,视网膜色素沉着2例,玻璃体出血2例,永存原始玻璃体增生症2例,白化病眼底改变2例,脉络膜缺损1例,牵牛花综合征1例,视网膜母细胞瘤1例。胎龄小、低体质量、是否使用呼吸机和吸氧是ROP发病的高危因素。结论新生儿眼底疾病检出率高,有些眼底病变严重影响患儿的视力发育,尽早对新生儿进行眼底疾病筛查,早发现、早治疗。同时应加强对ROP高危因素的积极干预,从而降低ROP的发生率。     

闽西南地区早产儿视网膜病变筛查网络建设情况研究

目的:了解闽西南地区早产儿视网膜病变筛查现状及网络建设可行性。方法:通过资料分析、实地观察、问卷调查4种定性和定量调研方法对闽西南地区二甲以上医院(包括妇幼保健院)进行调研。结果:筛查现状:仍有5.56%的医院未作筛查,对于做筛查的标准不尽相同,62.96%筛查已达3年以上,高达40.74%的医院曾遇到过ROP相关医疗纠纷;可从事相关筛查的医务人员普遍偏少,70.37%为3人以下,其中61.11%是内部培训而来。重要性:调研中5个市10家二甲以上医院的96.30%医生认为开展ROP筛查是重要的,其中一半以上认为非常重要;88.89%医生认为在闽西南设立ROP筛查中心是有必要的,其中42.59%认为绝对有必要;72.22%认为技术人员的缺乏是导致未开展ROP筛查的最主要原因,其次是领导层重视程度不够;33.33%倾向于中心定期到各个地方医院进行业务指导,其次是地方医院的新生儿转院到中心筛查,再次是倾向于帮忙培训自己医院的医务人员,剩余35.19%倾向于以上3种均可;83.33%认为在厦门市设立筛查中心是合适的。结论:应尽快成立筛查中心,培养遴选医务人才组成筛查小组,配备筛查设备,逐渐完善ROP筛查网络。     

户外活动联合0.01%阿托品滴眼液对学龄期儿童近视发展的影响

目的分析户外活动联合0.01%阿托品滴眼液对学龄期儿童近视发展的影响。方法选取2019年4月-2020年4月厦门市妇幼保健院收治的90例近视学龄期儿童,按随机数字表分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予0.01%硫酸阿托品滴眼液治疗,观察组在对照组基础上增加户外活动。比较两组治疗前后的眼生物学参数和右眼等效球镜(SE),不良反应发生率。结果治疗前,两组眼压、前房深度、眼轴长度、角膜曲率、SE比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组SE比较差异有统计学意义(P<0.05),眼压、前房深度、眼轴长度、角膜曲率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前相比,治疗后两组眼压、前房深度、眼轴长度、角膜曲率、SE均有不同程度改变,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组治疗前后眼压、前房深度、眼轴长度、SE变化值均明显小于对照组(均P<0.05),两组角膜曲率变化值比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论户外活动联合0.01%阿托品滴眼液可有效减缓学龄期儿童近视发展,控制近视度数增加,安全性好。     

厦门市5847名2～4岁幼儿屈光不正调查

屈光不正是妨碍儿童视觉发育的常见眼病和导致幼儿弱视的主要冈素之一.弱视应尽早治疗,疗效与发病年龄和治疗开始年龄有关.年龄越小、治疗越早,疗效越好.为了解厦门市幼儿屈光状态及屈光不正的患病情况、制定有科学依据的群体防治措施;为厦门市屈光不正性弱视患儿尽早得到系统规范的治疗,本科室在1996年2月开展全市中班儿童视功能,斜、弱视等眼病普查普治的基础上,于2004年2月～2006年12月对厦门市区5 847名2～4岁幼儿进行了屈光状态调查.     

康柏西普玻璃体腔注射联合激光光凝治疗早产儿视网膜病变的疗效观察

目的：观察康柏西普玻璃体腔注射联合激光光凝治疗早产儿视网膜病变(ROP)的疗效。方法：选取2018年12月至2021年4月本院眼科ROP早产儿80例，采用随机盲法对照分为观察组和对照组，每组40例。对照组使用激光光凝治疗，观察组给予康柏西普玻璃体腔注射联合激光光凝进行治疗。观察比较两组患儿的临床疗效和治疗后随访1年以上的近视和散光情况。结果：观察组临床疗效有效率93.75%比对照组82.50%高(P<0.05)。观察组患者平均等效球镜度为-0.10 D,其中56只眼近视，24只眼高度近视；对照组平均等效球镜度为-2.26 D,52只近视，28只眼高度近视，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者平均散光度为-0.58D,其中62只眼散光，18只眼高度散光；对照组平均散光度为-0.95 D,49只散光，31只眼高度散光，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：康柏西普玻璃体腔注射联合激光光凝治疗早产儿ROP疗效确切，有助于降低患儿发生近视和散光的概率。