夫西地酸钠治疗耐药金黄色葡萄球菌感染108例疗效分析

目的观察夫西地酸钠治疗耐药金黄色葡萄球菌感染的临床疗效。方法对近4年来我院使用夫西地酸钠治疗耐药金黄色葡萄球菌感染的108例患者进行回顾性调查分析。观察夫西地酸钠有效剂量、临床疗效、细菌清除率及不良反应。结果夫西地酸钠治疗耐药金黄色葡萄球菌感染总有效率达到87.04%,对肝肾功能无明显影响,少数可引起静脉炎等不良反应。结论夫西地酸钠对耐药金黄色葡萄球菌感染安全、有效,具有较高的临床应用价值。对于年龄偏大、体重较轻、心功能不全及肝功能轻度异常的患者推荐使用0.25 g,q8h的治疗剂量,并推荐使用中心静脉置管及0.1%的配药浓度。     

不同疗程糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的观察不同疗程糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法将86例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为观察组和对照组各43例。2组均采用全身应用糖皮质激素治疗,观察组采用5d疗法,对照组采用14d疗法。观察2组临床疗效、血气分析、肺功能及不良反应情况。结果2组临床疗效、血气指标、肺功能改善情况差异均无统计学意义（P〉0．05）;观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果显著,而5d短期疗法能有效减少患者的不良反应,值得临床推广应用。     

“快速康复”胸科麻醉技术用于胸腔镜手术患者中的效果研究

目的:研究与分析"快速康复"胸科麻醉技术用于胸腔镜手术患者中的应用效果。方法:选取自2016年2月-2017年12月经本院收治拟实施胸腔镜手术的患者84例,并按随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各42例。对照组在双腔气管插管全麻单肺通气下行胸腔镜手术,观察组则在保留自主呼吸喉罩静脉麻醉+完善的区域阻滞(皮肤局麻/肋间神经阻滞/肺表面喷洒麻药/迷走神经阻滞)下行胸腔镜手术。对比两组术中、术后各项指标变化情况。结果:观察组手术视野暴露评分(1.53±0.39)分、麻醉效果评分(1.22±0.28)分、手术及麻醉时间(3.19±0.44)h均明显低于对照组手术视野暴露评分(2.82±0.41)分、麻醉效果评分(2.04±0.15)分、手术及麻醉时间(5.31±0.25)h;观察组术后开始进食时间(2.27±0.51)d、开始下地活动时间(4.86±0.44)h、术后住院时间(5.24±0.74)d等均明显低于对照组术后开始进食时间(3.81±1.05)d、开始下地活动时间(48.33±8.47)h、术后住院时间(9.16±1.63)d。两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:快速康复胸科麻醉技术具有高效、创伤小、疼痛较轻等优点,在胸腔镜手术中应用效果较优。     

雾化吸入蛇毒血凝酶治疗支气管扩张并咯血效果观察

目的观察氧气雾化吸入蛇毒血凝酶治疗支气管扩张并咯血的临床效果。方法将82例支气管扩张并咯血患者随机分为两组：观察组42例,对照组40例,观察组给予氧气雾化吸入蛇毒血凝酶治疗,对照组给予静脉注射蛇毒血凝酶治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组和对照组的总有效率分别为92.86％和80.00％,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在支气管扩张并咯血时,选择雾化吸入使用蛇毒血凝酶为更好的给药方式。     

CPAP和BiPAP无创通气治疗重症哮喘的疗效比较

目的 比较持续正压通气(CPAP)和双水平正压通气(BiPAP)两种无创通气模式治疗重症哮喘患者的临床效果.方法 重症哮喘患者37例,在常规药物治疗的基础上,随机分为CPAP组和BiPAP组.观察两组患者治疗后生命体征、动脉血气、气管插管率、依从率、有效率、病死率和住院天数等指标.结果 两组患者治疗后生命体征、动脉血气、气管插管率均有改善,且两组患者依从率、有效率、病死率、住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),但BiPAP组患者二氧化碳分压(PaCO2)降低更快,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CPAP和BiPAP无创通气均可改善重症哮喘患者生命体征、动脉血气和降低气管插管率,而BiPAP通气模式在改善二氧化碳潴留方面更有优势,所以对于重症哮喘合并Ⅰ型呼吸衰竭患者两种通气方式均可选择,而重症哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者推荐使用BiPAP通气.