香薰按揉内关穴减少女性病人口服葡萄糖耐量试验不良反应效果研究

[目的]观察运用香薰按揉内关穴减少女性口服葡萄糖耐量试验病人不良反应的效果。[方法]选取住院女性口服葡萄糖耐量试验者305例,随机分为对照组(105例)给予常规护理,在对照组基础上干预1组(100例)给予单纯按揉内关穴、干预2组(100例)给予香薰联合按揉内关穴。比较3组病人头晕、恶心、呕吐等不良反应发生率及发生程度。[结果]干预2组病人总不良反应发生率及胃肠道不良反应发生程度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]利用香薰按揉内关穴,能减少口服葡萄糖耐量试验中总不良反应及胃肠道不良反应发生程度,提高病人舒适度。     

1例计时尿标本采集不良事件的根本原因分析

对1例计时尿标本采集不良事件进行根本原因分析,从事件回顾、原因分析、制定并实施改善计划,避免计时尿标本采集相关的不良事件再次发生。     

在职中青年糖尿病患者饮食管理现状及影响因素分析

目的了解在职中青年糖尿病患者饮食管理现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2021年6月至2022年6月常州市第一人民医院内分泌代谢科门诊或住院收治的中青年在职糖尿病患者290例为研究对象。采用一般资料调查表、糖尿病患者饮食管理量表进行问卷调查。结果272例(问卷有效收回率93.79%)在职中青年糖尿病患者饮食管理量表总均分为(42.79±8.97)分,条目均分为(2.85±0.60)分,其中低、中、高水平的占比分别为6.62%、91.18%和2.20%。多元线性回归分析结果显示,文化程度、有无糖尿病并发症、是否接受过糖尿病健康教育是在职中青年糖尿病患者饮食管理的影响因素(均P<0.05)。结论在职中青年糖尿病患者饮食管理得分处于中等水平,其中饮食知识维度较低,医务人员应制定针对性干预措施,帮助其掌握糖尿病健康管理知识,提高其饮食管理水平。     

低纤维肠内营养素对糖尿病患者肠道准备质量、血糖及舒适度的影响

目的 探讨在饮食限制不超过24 h的前提下,低纤维肠内营养素对糖尿病患者结肠镜镜检前肠道准备质量、血糖及舒适度的影响。方法 将住院行结肠镜检查的糖尿病患者108例随机分为对照组55例,观察组53例,镜检前一天晚餐对照组进食低纤维半流质,观察组进食低纤维肠内营养素,两组饮食热卡均由营养科根据患者身高、体重计算出,热卡一致,采用渥太华肠道准备评估量表评估两组肠道清洁度,比较肠道准备开始至镜检结束时两组血糖变化趋势、最大血糖波动幅度(largest amplitude of glycemic excursion, LAGE)、低血糖发生率和舒适度。结果 观察组肠道清洁度优于对照组(P<0.05);除镜检前一天17:00、镜检当天13:00外,其余时间点对照组血糖值均低于观察组(P<0.05);观察组低血糖发生率低于对照组(χ²=3.89,P<0.05),LAGE低于对照组(P<0.01);两组舒适度比较,观察组满意度高于对照组(P<0.05),排便次数及肛门疼痛感低于对照组(P<0.01)。结论 低纤维肠内营养素组肠道清洁度及舒适度优于低纤维半流质组,且低纤维肠内营养素有利于降低糖尿病患者肠道准备期间血糖波动幅度和低血糖发生率。     

护士实施术后疼痛管理循证实践先决条件问卷的中文版修订

目的 评价中文版护士术后疼痛管理循证实践先决条件问卷(Carlson's Prior Conditions Instruments,CPCI)的信效度.方法 以便利抽样的方法选取临床200名外科护士,用中文版CPCI进行现场调查,并进行信、效度分析.结果 修订的中文版CPCI由6个因子组成,累计贡献率为61.089％,因素负荷为0.541～0.902;各分量表与问卷总分的相关系数在0.583～0.825;总问卷内部一致性系数为0.865、分半信度为0.661、重测信度为0.904,各维度的Cronbach's α系数为0.772～0.860、分半信度0.678～0.830、重测信度为0.822～0.946.结论 修订的中文版CPCI具有较好的信度和效度,可用于探索促进或阻碍外科护士采取术后疼痛管理循证实践先决条件的测量工具.     

使用导管引流护理大便失禁患者效果的Meta分析

目的评价国内外使用导管引流和传统肛周皮肤护理法护理大便失禁患者的效果。方法计算机检索CochraneLibrary、PubMed、EMbase、ISI Web of Knowledge、中国学术期刊全文数据库、万方科技期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库,查找比较导管引流和传统肛周皮肤护理法护理大便失禁患者的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),对纳入的RCTs进行质量评价,并提取有效数据,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入7个RCTs,合计457例患者。纳入文献的方法学质量:1分1篇,2分5篇,3分1篇。以肛周皮肤损伤的发生率为结局指标的漏斗图提示存在发表偏倚。Meta分析结果显示:使用导管引流护理大便失禁患者相较于传统的肛周皮肤护理方法,可降低肛周皮肤并发症的发生率[RR=0.22,95%CI(0.15,0.32),P0.01],减少护理时间[WMD=-5.13,95%CI(-8.02,-2.25),P0.01],降低物力成本[WMD=-33.87,95%CI(-47.17,-20.58),P0.01],差异有统计学意义。结论本系统评价结果显示:使用导管引流护理大便失禁患者的效果优于常规的肛周皮肤护理方法。但因纳入研究的质量不高,导管引流护理大便失禁患者的效果仍需大样本高质量的随机对照试验进一步验证。     

中青年2型糖尿病合并OSAHS患者睡眠呼吸暂停低通气指数与认知功能障碍的相关性

目的 探讨中青年2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS患者睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）与认知功能障碍的相关性。方法 选取2020年1月1日—2021年12月30日苏州大学附属第三医院内分泌代谢科收治的住院中青年2型糖尿病合并OSAHS患者364例为研究对象,根据AHI分为3组：轻度AHI组205例（5次/h≤AHI<15次/h）,中度AHI组103例（15次/h≤AHI <30次/h）,重度AHI组56例（AHI≥30次/h）。比较3组患者的一般资料、糖脂代谢指标、ESS评分和PSG参数间差异;比较各组患者认知障碍发生率、中文版Addenbrooke认知评估量表Ⅲ（ACE-Ⅲ）评分及ACE-Ⅲ各维度间的差异;相关性分析寻找ACE-Ⅲ评分的影响因素;多元逐步线性回归法分析预测因子。结果 重度、中度AHI组ACE-Ⅲ评分均低于轻度AHI组（P<0.05）,重度、中度AHI组记忆力和语言评分低于轻度AHI组;相关性分析显示,ACE-Ⅲ评分相关因素有体质量指数（BMI）、胆固醇、甘油三酯、阻塞性呼吸暂停指数、氧减指数、AHI、高血压、最低血氧、文化程度;...