化瘀消肿方在老年下肢骨折患者术后的应用效果观察

目的研究化瘀消肿方在老年下肢骨折患者术后的应用效果。方法102例老年下肢骨折术后患者,采用系统随机化法分为研究组和对照组,各51例。研究组给予化瘀消肿方治疗,对照组给予安慰剂(包括5%化瘀消肿方原药材)治疗。比较两组治疗前及治疗7 d后的疼痛程度,治疗前及治疗8周后肿胀程度和血液粘度[全血高切粘度(HBV)、全血低切粘度(LBV)、血浆粘度(PV)]。结果治疗7 d后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于治疗前,且研究组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,两组肿胀程度低于治疗前,且研究组肿胀程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组HBV、LBV、PV比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,两组HBV、LBV、PV均低于治疗前,且研究组HBV(5.26±1.01)mPa·s、LBV(6.67±1.31)mPa·s、PV(1.72±0.41)mPa·s均明显低于对照组的(6.63±1.34)、(9.09±1.72)、(2.97±0.50)mPa·s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化瘀消肿方能够明显减轻老年下肢骨折患者术后肿胀、疼痛程度,降低血液粘度,应用效果良好。     

中药盐袋热敷联合背腰部肌肉群力量训练治疗青年非特异性腰背痛

目的探讨中药盐袋热敷联合背腰部肌肉群力量训练对青年非特异性腰背痛患者临床症状及生活质量的影响。方法将78例青年非特异性腰背痛患者分为实验组和对照组各39例,对照组进行背腰部肌肉群力量训练法治疗,实验组在对照组基础上配合中药盐袋热敷。评估治疗前后腰背疼痛程度、腰椎活动度及躯干肌功能,并评价两组治疗后生活质量。结果实验组治疗后2周、4周腰背VAS评分均明显下降,而对照组仅从治疗后4周显著下降(P0.05),且实验组治疗后2周、4周VAS评分均显著低于对照组(P0.05)。两组治疗后2周、4周腰椎活动度均明显较治疗前增加(P0.05),且实验组明显优于对照组(P0.05)。两组治疗后60°/s和120°/s角速度下背伸肌的峰力距(PT)及平均功率(AP)均较治疗前显著增高(P0.05),但实验组显著优于对照组(P0.05)。实验组治疗结束后简明健康状况量表-36(SF-36)中生理功能、生理职能、活力、躯体疼痛、总体健康维度评分均显著高于对照组(P0.05)。结论中药盐袋热敷联合背腰部肌肉群力量训练可有效缓解青年非特异性腰背痛患者疼痛程度,提升腰椎活动度和躯干肌功能,从而有效改善其生活质量。     

三七止血汤减少人工全髋关节置换术失血的安全性分析

目的:探讨围手术期应用三七止血汤减少人工全髋关节置换术失血的安全性。方法:将2016年10月至2018年10月东莞市中医院行单侧人工全髋关节置换术的60例患者随机分为观察组与对照组,每组各30例。观察组术前1 d和术后连续3 d口服三七止血汤(每日2次),对照组不应用任何止血药物,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组术后总失血量、显性失血量及隐性失血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组和对照组术后血栓发生率、术后不良事件发生率和凝血功能、肝肾功能比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论:三七止血汤能显著减少人工全髋关节置换术的失血量,无增加深静脉血栓形成发生,不影响凝血功能,无肝肾功能损害。     

三七止血汤治疗人工全髋关节置换术围手术期失血临床研究

目的:探讨围手术期应用三七止血汤减少人工全髋关节置换术失血的有效性。方法:选取行人工全髋关节置换术患者90例,按随机数字表法分为三七止血汤组、氨甲环酸组和空白对照组,每组30例。三七止血汤组术前1天和术后连续3天口服三七止血汤,氨甲环酸组术前1天和术前15 min开始静脉点滴氨甲环酸,伤口关闭时关节腔内注射60 mL,空白对照组不应用任何止血药物。比较3组患者显性失血量、隐性失血量、总失血量、需要输血患者人数、输血量、不同时间血红蛋白(Hb)的变化。结果:三七止血汤组和氨甲环酸组总失血量、显性失血量及隐性失血量均显著低于空白对照组(P<0.05)。三七止血汤组和氨甲环酸组术后输血量和输血例数均低于空白对照组(P<0.05)。术后第3天,3组Hb水平较术前2天明显下降(P<0.05)。术后第3天,三七止血汤组和氨甲环酸组Hb水平高于空白对照组(P<0.05)。结论:三七止血汤能显著减少人工全髋关节置换术的总失血量、显性失血量及隐性失血量,降低输血患者数量和输血量,能有效减少人工全髋关节置换术围手术期失血,与氨甲环酸效果相当。