我院593例药物咨询分析

目的 提高临床药学服务质量.方法 对医院2010年4月至2011年4月的药物咨询情况进行分析,探讨药物咨询的特点.结果 593例药物咨询者中,列前3位的分别为门诊患者(67.45%)、通过电话咨询的患者(10.46%)、医师(10.12%);咨询的常见问题包括特殊人群用药、药物的用法用量、药品不良反应和药物相互作用等;药物咨询答复中,及时答复、查阅资料后答复、未答复分别占90.73%,8.77%,0.84%.结论进行药物咨询,一方面可促进合理用药;另一方面也有利于临床药师自身素质的提高.     

四川省妇幼保健院1300张处方点评与分析

目的:对四川省妇幼保健院2010年4月—2011年4月的门急诊处方进行点评,分析用药情况和存在问题。方法:从2010年4月—2011年4月的门急诊处方中随机抽取1 300张做点评与分析。结果:抽取处方的各项指标大部分符合要求,但仍存在一些不合理用药情况。结论:定期进行处方点评、了解处方开具情况,可以及时发现临床用药存在的问题,适当干预有利于提高临床用药水平,应予持续开展。     

我院2011年7月至12月门诊抗菌药物处方专项点评情况分析

目的促进医院抗菌药物的合理使用。方法 2011年7月至12月,每月随机抽取25%的门诊处方,开展抗菌药物专项点评。被点评的医师共129名,处方6 450张。对被点评医师使用抗菌药物情况进行分析。结果抗菌药物使用合理的医师65名,不合理50名,未使用抗菌药物的医师14名;被点评处方6 450张,使用抗菌药物处方1 723张;不合理使用抗菌药物处方152张。不合理使用抗菌药物前3位的门诊科室分别为儿科、急诊科、妇科。结论门诊医师抗菌药物的合理使用有待进一步规范。     

康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效及安全性的系统评价

目的系统评价康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane library、PubMed、EMBase、CNKI、万方及VIP数据库中所有康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效及安全性的随机对照研究,按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料,并依据Cochrane Handbook 5.1的质量评价标准评价纳入研究的方法学质量后,用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入9个随机对照试验,合计913例患者。Meta分析结果显示:康复新液联合泮托拉唑与泮托拉唑比较,对幽门螺旋杆菌根除率来说,两组差异无统计学意义(P=0.36);而康复新液联合泮托拉唑在提高溃疡愈合率、溃疡总有效率、临床症状积分、临床总有效率、溃疡复发率方面明显优于泮托拉唑。在不良反应发生率方面差异无显著性(P=0.84)。结论现有证据表明,对于消化性溃疡的治疗,康复新液联合泮托拉唑优于泮托拉唑。但受纳入研究的质量影响,上述结论尚需高质量的临床试验进一步证实。     

黄酮类化合物柚皮苷抑制HaCaT细胞RANTES产生的研究

目的：分析肿瘤坏死因子口（TNF-α）和γ干扰素（IFN-γ）是否诱导体外培养角质形成细胞株HaCaT产生趋化因子RANTES，了解柚皮苷是否影响TNF-α和IFN-γ／对合成RANTES的诱导作用。方法：TNF-α和IFN-γ刺激培养的HaCaT细胞，应用定量RT-PCR方法测定RANTES的mRNA表达，应用ELISA方法测定上清液中RANTES。结果：正常培养HaCaT细胞RANTES微弱表达，TNF-α和TFN-γ刺激使HaCaT细胞RANTES的mRNA表达与分泌量显著增加。柚皮苷0．5，0．25mmol·L^-1能抑制TNF-α和TFN-γ诱导的RANTES分泌。结论：柚皮苷可抑制TNF-α和TFN-γ引起的HaCaT细胞分泌RANTES。     

我院352例药品不良反应报告分析

目的:探讨我院药品不良反应(ADR)发生的特点及规律。方法:收集我院2006～2008年通过网络系统向国家药品不良反应(ADR)监测中心上报的352例ADR报告,按患者性别、年龄、涉及药品、给药途径、ADR累及的器官或系统及转归等进行统计、分析。结果:352例报告中,以抗感染药引起的ADR最多(占67.6%);在临床表现方面以皮肤及其附件损害最多(占44.9%);口服给药是引起ADR的主要给药途径(占43.2%)。结论:应加强ADR监测及相关知识宣传的力度,以指导临床合理、安全、有效用药。     

奥美拉唑对耐氧氟沙星的铜绿假单胞菌主动外排泵的抑制作用

目的 研究奥美拉唑作为主动外排泵抑制剂提高铜绿假单胞菌对氧氟沙星的敏感性.方法 二倍稀释法筛选临床分离的铜绿假单胞菌,测定耐氧氟沙星菌株对主动外排泵抑制剂碳酰氰基-对-氯苯腙(CCCP)和加入奥美拉唑后的敏感性.将CCCP和奥美拉唑分别加入铜绿假单胞菌培养液,分为单纯培养的铜绿假单胞菌组、铜绿假单胞菌 CCCP组、铜绿假单胞菌 奥美拉唑组,用RP-HPLC测定分别加入CCCP和奥美拉唑后的0.17、0.50、0.75、1、3、8、15、30、60 min时铜绿假单胞菌菌体内摄取氧氟沙星的含量.结果 在不同时间点,铜绿假单胞菌 CCCP组和铜绿假单胞菌 奥美拉唑组菌体内摄取的药量均显著高于铜绿假单胞菌组.结论 奥美拉唑作为主动外排泵抑制剂,可增强铜绿假单胞菌对氧氟沙星的敏感性.     

5种不同用药方案治疗念珠菌性阴道炎的经济学评价

目的：探讨不同给药方案治疗念珠菌性阴道炎的经济学效果。方法：将189例念珠菌性阴道炎患者以随机抽样法分为5组,分别给予氟康唑片（A组）、伊曲康唑胶囊（B组）、克霉唑阴道片（C组）、氟康唑片＋克霉唑阴道片（D组）、伊曲康唑胶囊＋克霉唑阴道片（E组）,运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果：5组成本分别为15.57、51.18、13.60、29.17、64.78元;有效率分别为80%、89.5%、80.6%、97.5%、97.5%;成本-效果比分别为19.46、57.18、16.87、29.18、66.44;A、B、D、E组方案相对于C组方案的增量成本-效果比分别为-3.28、4.22、0.92、3.03。结论：治疗念珠菌性阴道炎的5种方案中,氟康唑片＋克霉唑阴道片方案较佳。     

门急诊“超说明书”用药处方点评分析

目的了解我院门急诊超说明书情况并进行分析,为临床合理用药提供参考。方法抽取我院2012年6月至2012年111月门急诊处方,根据药品说明书内容,对其中超说明书用药进行统计。结果抽取600张处方,共发现超说明书用药处方63张,主要包括超剂量（33．3％）、超适应证（23．8％）、超用药途径（20．6％）等。超说明书用药示例主要包括硝苯地平用于先兆流产、盐酸氨溴索注射液雾化用于呼吸道感染、麻杏甘石合剂治疗小儿呼吸道感染等。结论门急诊超说明书用药较为普遍,医疗过程中存在很大的风险,因此医院应重视超说明书用药,建立相应的管理制度与流程,保障患者的用药安全。     

药师对国家基本药物临床应用的干预效果分析

目的 探讨药师干预对国家基本药物临床应用的影响.方法 采用前后自身对照的试验方法,对药师干预前、1次干预后、2次干预后国家基本药物的应用指标进行调查,数据应用SPSS 13.0软件作统计分析.结果 通过主动干预,国家基本药物使用比例从干预前的25%上升至2次干预后的44%,国家基本药物的用药金额比例从干预前的6.02%上升至2次干预后的15.56%,国家基本药物的不合理应用比例也明显下降,从干预前的7.33%下降至2次干预后的2%,平均每张处方的总用药金额从干预前的71.20元下降至2次干预后的51.03元.结论 药师采取主动干预有利于提高国家基本药物的使用比例和金额比例,降低患者的治疗费用,促进临床合理用药.