非ST段抬高型急性心肌梗死并发心源性休克

ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)因大面积心肌细胞坏死并发的心休克临床上常见且易于理解,治疗上非常困难,其死亡率高达90%以上.非ST段抬高性AMI并发的心源性休克临床上亦不少见,但文献上尚未有大组的报道,回顾总结了我院8 a来该类患者的临床特点,并试图探讨其治疗策略,以便指导临床工作.     

硫磺熏炙对金银花质量的影响

本文阐述了三种方法制得的金银花的外观形态差异和绿原酸的含量测定结果。     

C-反应蛋白对老年人感染性疾病的诊断价值

为探讨C—反应蛋白(CRP)对老年感染性疾病的诊断价值，对142例感染性疾病和216例非感染疾病老年患者测定血清CRP。以CRP7—20、21—40和41—60mg/L分层，计算诊断试验评价指标。结果显示各种感染性疾病老年患者CRP平均水平(30．1&;#177;28．1)—(60．7&;#177;41．2)mg/L，明显高于对照组5．2&;#177;2．9mg/L(P＜0．05或＜0．01)。分层分析显示CRP诊断感染性疾病特异度83．3％—99％，阳性似然比3．65、27．0和128．0。结论 CRP是老年感染性疾病的重要诊断指标。     

吉西他滨联合顺铂内科保守方法治疗老年晚期胃癌患者的效果

目的 :探讨吉西他滨联合顺铂内科保守方法治疗老年晚期胃癌患者的效果。方法 :选取2011年1月-2013年6月间收治的110例胃癌术后行化疗的住院患者,随机分为观察组以及对照组,对照组予以吉西他滨治疗,观察组联合用顺铂治疗,比较两组患者的近期疗效、不良反应情况。结果 :两组患者均进行了2-4个疗程的化疗,平均为3个疗程。观察者的治疗有效率为40%,明显高于对照组的20%,组间比较差异有统计学意义,两组化疗的主要毒性为骨髓抑制以及恶性呕吐反应,而外周神经毒性为顺铂所特有,其余并发症如Hb下降、PLT下降、肝毒性、肾毒性等比较无明显差异,且均为轻度,不影响下周期的化疗。结论 :吉西他滨联合顺铂应用于晚期老年胃癌化疗疗效优于单独应用于吉西他滨,建议使用其应用于多程化疗失败的晚期胃癌患者。     

母鼠边缘性碘缺乏影响其仔鼠脑发育相关蛋白的表达

目的 探讨边缘性碘缺乏对后代神经智力发育的影响及其机制.方法 根据流行病学特点及文献报道的大鼠碘代谢特点建立边缘性碘缺乏大鼠模型.边缘性碘缺乏大鼠每日给予3μg碘,正常对照鼠每日给予4μg碘,低碘鼠每日给予1.2μg碘.用Western印迹方法检测仔鼠7d龄时海马脑源性神经营养因子(BDNF)及早期生长反应因子1(EGR1)的蛋白水平,用免疫组化方法检测仔鼠40d龄时海马CA1区的c-jun、c-fos蛋白表达,用水迷宫方法评估仔鼠学习及空间记忆能力.结果 边缘性碘缺乏组大鼠妊娠期间FT4水平下降约30％.边缘性碘缺乏组仔鼠7d龄时海马BDNF及EGR1的蛋白水平比正常对照组明显下降(均P＜0.05),边缘性碘缺乏组仔鼠40d龄时海马CA1区的c-jun、c-fos蛋白表达也明显下降(均P＜0.05),仔鼠的空间学习记忆能力有下降趋势.结论 大鼠妊娠前边缘性碘缺乏时,妊娠后FT4水平下降,影响仔鼠脑内相关蛋白的表达,对智力产生一定影响.     

纤溶酶治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察纤溶酶对不稳定型心绞痛的临床疗效。方法60例不稳定型心绞痛患者分为两组,纤溶酶组30例,用纤溶酶100 U,每天1次静脉滴注,共5d;低分子肝素组30例,用低分子肝素6000 U,共7d。两组均接受常规治疗。结果纤溶酶组治疗后心绞痛发作由治疗前的(6.0±2.0)次/d减少至(2.0±0.5)次/d(P<0.01),心电图ST段由治疗前的(3.0±0.5)mm恢复到(2.5±0.5)mm(P<0.05)。低分子肝素组治疗后心绞痛发作由治疗前的(7.0±2.0)次/d减少至(2.0±1.0)次/d(P<0.01),心电图ST段由治疗前的(3.0±0.9)mm恢复到(2.3±0.6)mm(P<0.05)。纤溶酶、低分子肝素对血小板计数无显著影响。两组出血副作用的差异无统计学意义(P>0.05)。结论纤溶酶和低分子肝素对不稳定型心绞痛均有较好的临床疗效。     

促红细胞生成素治疗慢性充血性心力衰竭临床研究

促红细胞生成素(EPO)是由肾脏的皮-髓质交界处的球旁细胞合成的一种内分泌激素,随着人们对其作用的认识,其治疗领域已不限于终末期肾病及血透患者,其对心血管的作用已越来越引起人们的注意[1].为探讨EPO对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的治疗作用,我们用EPO治疗130例CHF患者,现将结果报告如下.     

门诊采血护士针刺伤的危害及危险因素分析

门诊工作作为医院进行医疗服务的窗口,是医疗工作的第一线。在纷乱繁忙的门诊医疗采血过程中,针刺的伤害是在工作中经常发生的。这种事故由于是受到了受污染的血液针刺伤,所以这是采血人员发生血源性感染疾病的罪魁祸首,而且在采血的患者中,既有乙肝病毒携带着,也有可能是艾滋病患者。一旦被这些患者的血液感染,将对门诊采血护士带来极大的危害。因此,有必要对针刺的伤害极其因素进行研究,以保护工作在第一线的医疗工作者。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病92例临床分析

目的 探讨急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病的临床特点、治疗方法及预防.方法 急性CO中毒迟发性脑病患者92例进行CT及MRI检查.结果 急性CO中毒在老年人中发生率高,临床主要表现为智能障碍,影像学CT及MRI主要表现为双侧苍白球等基底核及双侧大脑半球对称异常改变,主要治疗方法为联合高压氧的综合治疗,约半数患者可治愈,预后与年龄、影像学改变严重程度有关.结论 急性一氧化碳中毒迟发性脑病治疗无特殊方法,预后较差,应早期诊断,联合高压氧综合治疗.