胰腺缺血性病变和多器官衰竭关系的实验研究

80年代以来,人们发现体内存在一种含未配对电子的原子、原子团或分子,即氧自由基(OFR)。它在体内的代谢平衡与否,与许多疾病的发生、发展有密切关系。本文探讨胰腺缺血性病变中,OFR和多器官衰竭(MOF)的关系。     

Fas／FasL系统在肿瘤细胞耐药中的作用

目的：探讨凋亡基因Ｆａｓ／ＦａｓＬ对肿瘤细胞耐药性的影响。方法：多发性骨髓瘤敏感株ＲＰＭＩ８２２６和耐药株和ＲＰＭＩ８２２６／Ｄｏｘ４０分别和Ｄｏｘｏｒｕｂｉｃｉｎ、ＣＨ－１１作用，在不同时间和浓度下观察二株细胞的Ｆａｓ／ＦａｓＬ的表达和死亡情况。结果：Ｄｏｘｏｒｕｂｉｃｉｎ能上调Ｆａｓ／ＦａｓＬ在敏感株肿瘤细胞表面的表达，从而激发ＰＣＤ，而耐药株则无此作用，结论：耐药细胞通过改变其Ｆａｓ／Ｆａｓ     

原发性腹膜后副神经节瘤19例分析

目的 探讨原发性腹膜后副神经节瘤的诊断和外科治疗方法.方法 回顾性分析19例原发性腹膜后副神经节瘤患者的临床资料、诊断、治疗及预后.结果 15例患者有腹部包块、背部疼痛或双下肢水肿,其余4例无明显临床症状.术前均行CT检查,提示腹膜后占位性病变.均行手术治疗,复发7例,12例存活5年以上.结论 原发性腹膜后副神经节瘤无特异性临床表现,术前定位诊断明确,定性诊断困难,手术是最佳治疗方案.     

高位胆管空肠Roux-en-Y吻合术后吻合口狭窄再手术15例诊疗体会

目的探讨高位胆管空肠Roux—en-Y吻合术后吻合口狭窄行吻合口重建的手术方法。方法回顾性分析2007年2月至2011年11月间的15例因高位胆管空肠Roux-en-Y吻合术后吻合口狭窄再手术的患者临床资料。结果 15例全部行吻合口重建,术中切除原胆肠吻合口行规范的肝门胆管空肠吻合7例,行肝总管空肠吻合6例,1例切除肝方叶后行左右肝管空肠吻合,左肝外叶切除3例;15例随访时间平均33.2月,术后胆漏1例,3例有胆管炎表现。结论打开肝门板显露胆管汇合处是高位胆管-空肠吻合得以重建的关键;再手术时需采用个体化的手术方案。     

生长抑素抑制小鼠肝细胞癌的体外实验研究

目的 探讨生长抑素对小鼠肝细胞癌的抑制作用和机制。方法 用液闪仪测定肿瘤细胞摄入3H-TdR的方法 来检测生长抑素对肿瘤细胞增殖的抑制作用。用流式细胞仪测定肿瘤细胞的周期和增殖指数,以了解生长抑素对肿瘤细胞周期的影响。结果 生长抑素能使肿瘤细胞对3H-TdR的摄入显著减少,使G0/G1期细胞明显增多,细胞增殖指数下降,其作用随生长抑素浓度和作用时间的增加而增强,均有显著差异（P〈0.01）。结论 生长抑素能抑制体外培养的小鼠肝细胞癌H22的生长。生长抑素抑制肿瘤生长的机制可能与抑制肿瘤细胞核酸合成,阻止G0/G1期细胞进入细胞增殖周期有关。生长抑素的运用有可能成为治疗肝细胞癌的一条新途径。     

腹主动脉瘤破裂7例的诊治经验

目的：探讨腹主动脉瘤破裂的手术方法及术中注意点。方法：回顾分析2001年5月～2003年3月间7例腹主动脉瘤破裂病例，总结其治疗过程。结果：7例腹主动脉瘤破裂病例，均采用急诊经腹腹主动脉瘤切除加人工血管移植术治疗，其中1例术中死亡，2例术后出现消化不良，1例出现切口疝。结论：腹主动脉瘤破裂病例一经确诊，应争取尽早手术治疗，行腹主动脉瘤切除加人工血管移植术可取得满意疗效。     

囊肿开窗术治疗成人多囊肝病的不足(附9例报告)

对9例成人多囊肝病患者采用剖腹肝囊肿去顶开窗术。术后患者均有不同程度的并发症，包括腹腔感染、胆汁性腹膜炎、胆囊炎、怖部感染、深静脉栓塞等，且开窗术有较高的复发率。认为肝囊肿去顶开窗术虽有一定的疗效，但仍有许多不足之处，临床上应合理选用。     

囊肿开窗术治疗成人多囊肝病的不足(附9例报告)

成人多囊肝病 (AdultPolycysticLiverDisease,APLD)是以肝脏多发性、散在的囊肿致肝脏损害为特征的显性遗传性疾病。常伴有成人多囊肾病 ,还伴有多囊胰、多囊肺以及肠道多发囊肿等 ,也可伴有其它器官的畸形。成人多囊肝病由于病变累及肝脏的范围较大 ,且常伴有其它脏器囊肿 ,以往一般行剖腹肝囊肿开窗术。该手术可暂时解决较大囊肿压迫所致的腹胀 ,但常出现腹腔感染、胆汁性腹膜炎、胆囊炎、胆管炎、肺炎、胰腺炎、腹水及下肢深静脉血栓等并发症。现总结我院 1990年～ 1997年成人多囊肝病行肝囊肿开窗术治疗的 9例病人予以分析如下。1　…     

自体大肠癌细胞负载树突状细胞的方法

目的 建立自体热休克凋亡大肠癌细胞抗原制备、树突状细胞(DC)体外诱导、以及抗原负载方法.方法 采用酶消化法从手术切除的肠癌新鲜组织获得单细胞悬液,热休克后用桦酯酸诱导其凋亡,制备成细胞抗原;采集外周静脉血,分离单核细胞(PBMC),经GM-CSF与IL-4体外诱导成未成熟树突状细胞(imDC);负载细胞抗原后制备成DC肿瘤疫苗,并对DC疫苗的形态、数量及表型特征进行分析.结果 (1)肿瘤细胞抗原得率:(11.87±0.66)×106/g组织;平均凋亡率:(93.13±2.3)%;(2)imDC平均得率为(9.73±0.84)×106/(121.64)×106个PBMC,活率＞95%;imDC表型分析:CD11c+CD14-、CD11c+HLA-DR+、CD11c+CD80+、CD11c+CD83+、CD11c+CD86+表达率分别为(87.48+2.59)%、(87.92±0.97)%、(2.20±0.67)%、(4.86±1.21)%、(5.00±0.97)%;(3)DC平均得率为(6.74±0.97)×106/(9.73±0.84)×106个imDC,活率＞95%,DC表型:CD11c+CD14-、CD11c+HLA-DR+、CD11c+CD80+、CD11c+CD83+、CD11c+CD86+表达率分别为(93.55±1.24)%、(89.77±1.35)%、(87.80±1.63)%、(70.64±6.42)%、(95.44±2.16)%.结论 自体大肠癌细胞负载树突状细胞的方法稳定、安全、可靠,可制备出成熟DC.