精神疾病880例首次就医情况调查

精神疾病患者的就医行为是一种复杂的心理社会活动,在一定程度上直接影响着疾病的治疗、转归和预后。我们对880例精神疾病患者的首次就医情况进行了问卷式调查,旨在探讨我地区精神疾病患者的首次就医方式及影响因素,分析可能的原因,并提出相应对策,现报告如下。1临床资料1·1一般资料选择2005年10月~2006年10月到我院就医的精神疾病患者880例作为调查对象,均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)的诊断标准,其中男484例(55%),女396例(45%);年龄18~59岁,平均(33.2±11.27)岁;监护人受教育水平:小学及以下水平170例(19.3%),初中…     

阿立哌唑与氯氮平治疗首发精神分裂症对照研究

目的评价阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将62例首发精神分裂症患者随机分为两组，各31例，研究组口服阿立哌唑治疗，对照组口服氯氮平治疗，疗程8周。于治疗前及治疗第2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗8周末，研究组总有效率为86．1％，对照组为90。3％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。阳性与阴性症状量表评分两组治疗第2周末起总分与因子均较治疗前有极显著性下降（P〈0．01）；两组间周期评分比较轻微，组研究组总不良反应发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论阿立哌唑治疗首发精神分裂症疗效显著，与氯氮平相比，不良反应轻微，安全性更高。     

不同性别和年龄精神分裂症患者药物有效剂量比较分析

目的 探讨不同性别、不同年龄精神分裂症患者服用抗精神病药物有效剂量的差异性.方法 对328例精神分裂症患者的用药剂量进行回顾性调查分析.结果 女性患者氯氮平有效剂量显著高于男性患者;无论男女患者16 a～25 a年龄段的有效剂量最高,而＞56 a年龄段有效剂量最低.结论 患者的躯体机能状况可能影响药物有效剂量.     

以精神症状为首发症状的低钾血症1例

低钾血症是指血清钾浓度降低<3.5mmol.L-1,临床上分为缺钾性低钾血症,转移性低钾血症和稀释性低钾血症[1]。低钾血症可出现精神症状[2],但以精神症状首发者罕见。现将收治1例报告如下。1病例资料患者秋某,女,57a,于1.5a前患胃癌全切术,术后化疗1a,全身CT检查正常。每日少量多餐     

变异型Pick病1例报告

Pick病多发病于50a～60a，低龄发病者罕见。现将1例低龄患者的资料报告如下。     

124例精神分裂症患者服用不同第二代抗精神病药物的主观舒适度调查分析

目的 了解服用不同第二代抗精神病药物的精神分裂症患者的主观舒适度.方法 对124例使用不同第二代抗精神病药物的精神分裂症患者测评抗精神病药物治疗中主观舒适度(SWN)简表、阳性与阴性症状量表(PANSS)、药物副反应量表(TESS).结果 氯氮平、奥氮平组患者SWN评分接近,两组差异无统计学意义(P>0.05).利培酮、齐拉西酮及阿立哌唑组患者SWN评分接近,任意两组差异无统计学意义(P>0.05).喹硫平组患者SWN评分最高.前两组中任一组与后四组中任一组间差异有统计学意义(P<0.01),喹硫平组与前五组中任一组间差异有统计学意义(P<0.01).结论 精神分裂症患者服用不同种类第二代抗精神病药物,主观舒适度不同,喹硫平主观舒适度最高.     

精神科门诊首诊误诊原因分析

目的:探讨精神科门诊首诊误诊的原因.方法:按照CCMD-3诊断标准,对比门诊诊断与住院诊断的差别.结果:检出门诊首诊误诊病例155例,门诊首诊误诊率19.0%(155/816),以病程≤1个月和＞15年者较易误诊,误诊较多的疾病依次为精神分裂症(31.3%)、应激相关障碍(29.0%)、心境障碍(25.8%).结论:精神科门诊首诊误诊的原因主要与病史提供不全、病程短、症状不典型及诊断标准变迁等因素有关.     

以精神症状为首发的脑胶质母细胞癌1例

1病例 患者女,45岁,农民.于1个月前与人有纠纷而气恼.半个月前言语增多,兴奋,说自己是黄仙,说话变声调,夸大,认为自己是几百年修得的仙体,谁也管不了,什么都不怕.曾用巫术"治疗"无效.诊断精神分裂症.用利培酮2 mg/d治疗1周无效.既往无类似病史.