心理护理对输卵管结扎术患者围术期的影响

目的探讨围术期心理护理对术中疼痛及一般生命体征的影响。方法随机抽取120例患者分为观察组（心理护理组）和对照组（常规护理组）,观察组接受心理护理,对照组实施常规护理,统计分析两组患者在术中疼痛的程度,研究两组患者术前、术后一般生命体征的变化。结果观察组较对照组在术中对疼痛的感受较轻,耐受性好（P〈O．05）,观察组较对照组术前、术后一般生命体征处于更好的状态（P〈O．05）。结论围术期心理护理有利于减轻术中疼痛,提高患者对手术的依从性。     

不孕症与抗精子抗体检测分析

目的:探讨血清抗精子抗体(AsAb)在女性原发性不孕和继发性不孕发病中的关系。方法:采用金标免疫斑点法,检测了165例原发性不孕组,133例继发性不孕组及48例正常育龄女性为对照组的血清抗精子抗体(AsAb)。结果:原发性不孕组AsAb阳性率15.76%,继发性不孕组AsAb阳性率18.04%,对照组AsAb阳性率4.20%,不孕症组均高于正常对照组,有显著性差异(P<0.05);但原发性不孕与继发性不孕组间,无显著性差异(P>0.05)。结论:AsAb在原发及继发性不孕症中均起重要作用,免疫性不孕不可忽视。     

家庭健康促进项目中男性健康管理的探讨

目的通过家庭健康促进模式,探索对家庭成员,尤其是容易忽视自身健康的男性进行的家庭健康管理。方法项目组在广州市南沙区某镇6个村居开展了以家庭为单位的中老年男性生殖健康促进工作,采用整群抽样方法选取40岁以上中老年男性1 134人,建立家庭健康档案,开展生殖健康问卷调查、专科体检,对家庭成员进行健康评估、诊疗指导以及家庭成员日常护理等方面的健康教育。结果 140岁以上中老年男性中吸烟、饮酒、高嘌呤饮食人群比例较高,健康意识较差,缺乏对自我健康状况的正确评价及认识。2肥胖症、高血压、高血脂、尿酸异常人数比例较高。3通过培训基层工作人员,根据体检发现的疾病针对其家庭成员进行健康教育,普及家庭饮食健康理念,戒除危害生殖健康的不良生活习惯,家庭健康观念及相关知识知晓率均得到了提高。结论开展家庭生殖健康促进项目过程中应重视对家庭成员的健康教育。提高家庭成员间相互健康状况的了解和协作能力,对促进男性的健康管理具有重要的意义。     

育龄女性重复人工流产原因分析

目的:探讨育龄女性重复人工流产(人流)原因及相关因素。方法:收集2008年1月1日～2010年8月31日在广州市人口和计划生育技术服务指导所行人流231例,按人流次数分为单次人流组和重复人流组两组,分析患者年龄、婚姻状态、孕产史、流产史、分娩方式和避孕方法等在两组病例中所占的比例及其与重复人流的相关性。结果:231例人流病例中,有重复人流112例,占48.48%,年龄、婚姻状态、分娩方式和所采用避孕措施均与重复人流不相关,已生育女性和无避孕中未坚持使用避孕套者与重复人流相关。结论:加强育龄女性中已生育人群的避孕宣传教育及提高选择避孕套作为避孕方式人群坚持使用避孕套的主动意识,对降低育龄女性重复人流率有重要意义。     

广州地区早孕期超声测量胎儿颈项透明层图像质量分析

目的探讨提高超声医师早孕期胎儿超声筛查能力的方法。方法对广州地区232例孕11~13+6周妇女超声测量胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)的图像质量进行回顾性分析,对照英国胎儿医学基金会超声测量早孕期胎儿NT图像标准,记录所有胎儿超声报告中头臀径(CRL)以及胎儿头胸部占超声显像图面比例、胎儿姿势、胎儿皮肤与羊膜区分是否清晰、游标尺放置位置等情况,并分析该地区不同等级医院上述胎儿超声图像质量达标情况。结果 232例超声报告中228例(98.28%)CRL测值符合标准;203例(87.50%)可显示胎儿轮廓,其中127例(62.56%)图像放大倍数未达要求,76例(37.44%)胎儿头胸部占超声显像图面比例≥75%,19例(9.36%)显示胎儿正中矢状面,107例(52.71%)胎儿自然平躺,67例(33.00%)可以清楚区分胎儿皮肤与羊膜,33例(45.83%)游标尺度量位置正确。除CRL达标、游标尺放置位置正确外,上述余早孕期超声NT图像质量指标,二、三级甲等医院比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论对操作者的培训、足够的实践经验、建立一套定期审核及持续评定影像质量的机制是提高超声医师早孕期胎儿超声筛查能力的有效措施。     

心理护理在丙泊酚静脉全身麻醉输卵管结扎术中的应用效果分析

目的：观察心理护理在丙泊酚静脉全身麻醉输卵管结扎术中的应用效果。方法选取2009年4月~2011年3月本所收治的131例行丙泊酚静脉全身麻醉输卵管结扎术的患者,将患者随机分为Ⅰ组66例和Ⅱ组65例。Ⅰ组给予麻醉前、术中、术后的心理护理,Ⅱ组给予常规护理。比较两组基础（入所时）与麻醉前的血压（MBP）、心率；比较两组的术中、术后及术后1周不适感情况；比较两组术前、术后的SAS、SDS评分。结果Ⅱ组麻醉前的MBP、心率明显高于基础,差异有统计学意义（P＜0.05）；Ⅰ组麻醉前的MBP、心率与基础比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。Ⅱ组术中、术后及术后1周的总不适感率高于Ⅰ组,差异有统计学意义（P＜0.05）。Ⅱ组术后的SAS、SDS评分高于Ⅰ组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理应用于丙泊酚静脉全身麻醉输卵管结扎术中能减轻患者的心理负担,减轻其麻醉前的应激反应,维持麻醉间的血流动力学稳定,减轻术后不适感。     

节育手术中心理干预对丙泊酚麻醉效果影响的临床观察

目的:探讨节育手术中心理干预对丙泊酚麻醉效果的影响。方法:将人工流产术和输卵管结扎术受术者分别随机分为干预组(R1组、L1组)和对照组(R2、L2组),4组在入所就诊时和术前进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量(SDS)评分,干预组在就诊过程中进行心理干预。比较组间丙泊酚首次用量,丙泊酚总用量,基础、术前和术中平均动脉压(MBP)和心率(HR),术中、术后不良反应。结果:术前SAS、SDS分值、MBP和HR和丙泊酚首次剂量对照组均高于干预组(P<0.05)。在术中和术后对照组不良反应高于干预组。结论:心理干预能缓解焦虑,保持血流动力学稳定,减少计划生育手术中丙泊酚麻醉首次用量,减少并发症发生。     

近10年中医药诊治功血的进展

功血,又称功能失调性子宫出血,属异常子宫出血范畴,是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,可分为无排卵性和排卵性两类,其中无排卵性功血约占85％[1]。而功血则属于中医“崩漏”范畴,是妇科常见病,亦是疑难杂症。古今医者均对崩漏进行了临床研究和实验研究,现将近10年的中医药治疗状况及研究进展综述如下。     

拇指定位结扎输精管451例临床观察

<正>附睾淤积症是输精管结扎术最为常见的远期并发症之一。1980年在四川、山东等8省对177559例的检查中,其发病率为0.66%,虽发生率低,但由于治疗比较棘手,预后较差,直接影响了男性对该术式的接受性[1]。本所对输精管结扎位置的定位方法稍作改进,并对2000年1月～2011年4月用该改进方法施行输精管结扎术的451例男性进行随访,现报告如下。     

臭氧液治疗细菌性阴道病272例疗效观察

目的目前治疗细菌性阴道病的方法不一，选择一种疗效好、使用方便、经济实惠的治疗方案很有必要，本研究目的是探讨臭氧液治疗细菌性阴道病的临床有效性。方法于2004年6月至2005年3月，在广州、佛山、湛江、深圳的9个计划生育服务站及指导所，通过门诊及妇科普查收集细菌性阴道病患者533例，进行流行病学问卷调查，通过妇科检查、病原学检查将诊断为细菌性阴道病的患者随机分为臭氧液治疗组和碘伏冲洗加阴道放置碘栓治疗组。臭氧液组采用依科生殖道康复治疗仪（YKS-1000型）产生的7mg／L臭氧液，做外阴、阴道冲、擦洗共5min。每天1次，7d为1疗程；药物治疗组采用0．1％碘伏500ml冲擦洗外阴、阴道后，将碘栓放入阴道，每天1次。7d为1疗程。结果臭氧液治疗组治愈率为72．8％，明显高于碘伏治疗组的62．1％（P=0．047）；治疗后臭氧液治疗组在阴道粘膜充血、白带量、白带性状、白带气味等4个方面的改善较碘伏冲洗加阴道放置碘栓治疗组明显（P〈0．05）。结论臭氧液治疗细菌性阴道病高效、无毒、无残留、方便、经济，易于被广大患者接受，值得推广使用。