右美托咪定联合咪达唑仑、丙泊酚在髋关节置换术中的麻醉效果及安全性研究

目的探讨右美托咪定联合咪达唑仑、丙泊酚在髋关节置换术中的麻醉效果及安全性。方法82例髋关节置换术患者,随机分为对照组和观察组,各41例。对照组给予丙泊酚、咪达唑仑进行麻醉,观察组在对照组基础上联合右美托咪定进行麻醉。比较两组不同时间简易智力状态检查量表(MMSE)评分,给药前(T1)、镇静药物用量维持(T2)、术中0.5 h(T3)及术后(T4)平均动脉压(MAP)、心率(HR),不良反应发生情况。结果观察组术后1、4、7 d的MMSE评分分别为(25.32±3.61)、(24.59±3.29)、(25.73±4.52)分,均高于对照组的(21.49±3.35)、(22.42±3.12)、(23.59±3.69)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组T2、T3时间点MAP、HR水平均低于T1时间点(P<0.05);观察组T2、T3时间点MAP、HR水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将右美托咪定联合咪达唑仑、丙泊酚用于髋关节置换术患者中能改善患者认知功能,患者生命体征较为平稳,药物安全性较高,值得推广应用。     

基于方剂数据和网络关联分析的芍药-甘草药对应用规律探究

目的:基于中医方剂数据库,通过网络关联分析等数据挖掘方法,探究芍药-甘草药对的配伍应用规律。方法:从中医方剂数据库中检索含芍药、甘草的方剂共7484首,统计方剂中芍药和甘草的用药量、配伍比例、配伍药物、制法用法与方剂功效、科属间的联系,采用Cytoscape 3.7.0、SPSS Modeler等工具对其关系进行挖掘分析并用网络关联图呈现。结果:芍药常用量为31.25 g(1114次)、15.53 g(799次),甘草常用剂量为15.53 g(1043次)、31.25 g(873次);芍药-甘草常用配伍为1∶1,占总数的37.06%;芍药-甘草常用配伍药为当归、川芎、人参、茯苓、地黄,占总数的16.63%;常用制法用法为水煎、生用内服、酒煎、外用、水酒共煎、膏煎、醋煎;方剂功效以止痛、补虚、解毒、祛风、消肿、明目为主;科属以内科、外科、妇科、儿科、五官科为主。且用药量、配伍比例和制法用法与功效、科属间存在相关关系。结论:研究结果为芍药-甘草药对用于中医临床遣药组方及现代中药研发提供了参考。     

基于层次分析-熵权法的中药质量标志物量化辨识方法研究——以芍药甘草汤为例

中药质量标志物是近年来中药质量研究的热点,虽有较多相关探讨与研究实践,但如何科学合理地表征质量标志物仍未有突破性进展。本文尝试建立了基于层次分析(analytic hierarchy process,AHP)-熵权法的中药质量标志物辨识方法,在构建涵盖目标层、要素层、控制层的评价体系基础上,首先采用AHP法对中药成分有效性、可测性、特有性3个核心质量属性进行权重分析,其次对各属性下的具体指标基于文献和实验数据应用熵权法进行分析,得到各具体指标的权重后加权计算各成分的综合评分并排序,从而确认中药质量标志物。采用该方法以解痉止痛经典名方芍药甘草汤为例进行研究,结果发现其质量标志物重要性排序靠前的8个成分为:芍药苷>槲皮素>芍药内酯苷>甘草酸>柚皮素>甘草苷>氧化芍药苷>苯甲酰芍药苷,为相关方剂质量标准建立与全程质量控制提供了重要支撑。该研究也为中药质量标志物的量化评价与精准辨识提供了创新思路与方法。