钉棒系统治疗胸腰椎骨折35例疗效分析

目的探讨后路椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎爆裂性骨折疗效。方法应用椎弓根钉棒系统经伤椎复位固定和经伤椎椎弓根颗粒植骨和有选择半椎板减压治疗胸腰椎爆裂性骨折。结果 35例均获得随访,随访时间6~24个月,所有患者椎体高度恢复良好,骨折全部愈合,无钉棒断裂发生。结论应用钉棒系统经伤椎置钉固定和经伤椎植骨椎体复位满意、骨折愈合良好,取得良好治疗效果。     

应用缝匠肌蒂骨瓣加空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折

目的探讨青壮年股骨颈骨折治疗方法和疗效。方法对49例青壮年股骨颈新鲜骨折早期行带缝匠肌蒂骨瓣加空心钉固定。结果 49例股骨颈骨折术后均能很好的愈合,无1例股骨头坏死。结论带缝匠肌蒂骨瓣移植空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折能明显提高股骨颈骨折愈合率,降低股骨头缺血坏死率。     

球面万向骨折复位外固定器的改进及临床应用研究

通过引进球面万向骨折复位外固定器，并在其零部件上加以改进后应用于胫腓骨折等治疗共１２例。在保持其复位、固定、万向调节等优点基础上去除了其原来穿针困难之缺点，缩短了手术时间，减少了病人痛苦，提高了工作效率。本外固器适应四肢长管骨骨折的外固定治疗，尤其适用于胫腓骨开放性骨折的治疗。     

微创内固定治疗偏瘫合并髋部骨折35例分析

目的分析经皮空心加压螺纹钉内固定治疗偏瘫合并髋部骨折的临床疗效。方法回顾性总结35例偏瘫合并髋部骨折患者采用经皮空心加压螺纹钉内固定的治疗效果,其中股骨颈骨折24例,转子间骨折11例,在C型臂X光机透视下闭合复位,经皮置入2～3枚空心加压螺纹钉固定,观察手术创伤、住院时间、围手术期并发症、早期活动、早期并发症、死亡率等指标。结果35例手术顺利完成,手术切口1．5～2cm、平均住院时间12d,围手术期并发症5例,早期并发症6例,随访期内死亡5例。结论选择合适的适应证,微创内固定治疗偏瘫合并髋部骨折可获得良好的临床效果。     

肘关节恐怖三联征13例疗效分析

目的探讨肘关节恐怖三联征手术疗效。方法应用外侧Kocher入路和内侧入路对13例肘关节恐怖三联征患者进行手术治疗。结果13例均获得随访，随访时间6～24个月，按Mayo肘关节功能评分评定，本组疗效优2例，良7例，一般3例，差1例，优良率为69．2％。结论肘关节恐怖三联征是一种很严重损伤，只有早期规范手术治疗才能获得较好治疗效果。     

带旋髂深血管髂骨膜移植术治疗股骨颈骨折的疗效观察

目的 通过应用带旋髂深血管髂骨膜移植术治疗股骨颈骨折的疗效观察，并与传统的单纯内固定术或同时加肌骨瓣植骨术治疗股骨颈骨折作回顾性疗效进行对比分析。方法 治疗组采用改良Ｓ－Ｐ切口，常规切开复位内固定后将旋髂深血管髂骨膜３ｃｍ×４ｃｍ覆盖于骨折线。结果 治疗组与对照组均有１年以上随访，根据其３个月，６个月及１～２年后骨痂生成情况进行临床统计学处理表明；治疗组与对照组有３个不同时期骨痂生成比较，具有差异     

经皮微创锁定加压钢板治疗胫骨骨折45例分析

目的探讨降低胫骨骨折不愈合率的治疗方法和疗效。方法应用锁定加压钢板颈皮内固定术治疗45例胫骨骨折。结果 45例均获随访,按Johner-wruh评分本组优40例良5例优良率达100%。结论经皮微创锁定加压钢板治疗胫骨骨折具有创伤少,恢复快,住院时间短,可早期活动,骨折愈合率高等优点,是治疗胫骨骨折的理想方法。     

早期填塞止血在四肢血管损伤中的应用

目的探讨四肢血管损伤的早期诊断和处理。方法对26例四肢血管损伤行早期填塞止血并作回顾性总结分析。结果所有伤者均在填塞加压止血后出血得到控制,继续出血少,部分病例可在无血源的情况下等上级血站调配血后再手术。结论四肢血管损伤早期能够及时止血、及时准确的急救和处理对患者生命安全和肢体功能的恢复起到重要作用,早期填塞止血加皮肤缝合是四肢血管损伤急救的有效方法。     

水凝胶敷料联合VSD技术治疗四肢开放性骨折术后难愈创面的临床效果

目的探讨水凝胶敷料联合封闭式负压吸引(VSD)技术治疗四肢开放性骨折术后难愈创面的临床效果。方法选择90例四肢开放性骨折术后难愈创面患者,根据随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组采用VSD技术治疗,观察组采用水凝胶敷料联合VSD技术治疗。比较两组换药次数、纤维结缔组织生长时间、伤口恢复时间、皮瓣形成率和IL-6、IL-8、TNF-α含量以及临床疗效。结果两组换药次数差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后纤维结缔组织生长时间、伤口恢复时间短于对照组,皮瓣形成率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);术后7 d,观察组IL-6和IL-8水平显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),但血清TNF-α水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论水凝胶敷料联合VSD技术治疗四肢开放性骨折术后难愈创面的疗效明显,可促进纤维结缔组织生长、缩短愈合时间、减轻炎症反应,值得临床推广应用。     

可吸收螺钉治疗股骨头骨折21例效果分析

目的探讨可吸收螺钉治疗股骨头骨折的方法和效果。方法应用可吸收螺钉治疗股骨头骨折21例。结果 21例均获随访,按Epstein评分本组优13例,良5例,可2例,差1例,优良率达85.71%。结论可吸收螺钉是治疗股骨头骨折的理想方法。