2492例住院患者丙肝抗体检测与分析

目的 了解本地区住院病人和健康体检人员丙型肝炎（HCV）感染情况及丙型肝炎与肝病之间的关系。方法 采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测抗-HCV抗体和乙肝表面抗原。结果 2492例患者抗-HCV阳性者48例，其中肝病组350例，28例为阳性，阳性率达8％，非肝病组2142倒，20例为阳性，阳性率为0．9％。结论 肝病组丙肝感染率较高，与非肝病组和对照组均有明显差异（P〈0.05）。     

通列舒胶囊对慢性前列腺炎(瘀热阻络型)症状评分影响的临床研究

目的：观察通列舒胶囊治疗慢性前列腺炎（瘀热阻络型）的临床疗效。方法：将符合纳入标准的60例患者随机分为2组。治疗组30例，采用通列舒胶囊（由土茯苓、蒲公英、王不留行、板蓝根、荔枝核、莪术、瞿麦等组成）治疗；对照组30例，采用前列通瘀胶囊治疗。2组疗程均为1月。主要观察患者疼痛或不适症状、排尿异常、症状的影响及生活质量的影响。结果：治疗后2组对患者疼痛或不适症状、排屎异常、症状的影响、生活质量影响等方面均有显著改善，与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；2组间比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论：通列舒胶囊治疗慢性前列腺炎（瘀热阻络型），可明显改善患者疼痛不适、排尿症状，提高生活质量。     

WHO/WPRO就1996～1997年新的保健行动方向进行预算

尽管WHO在保健的治疗和预防方面所起的作用将继续进行,但1996～1997年保健行动方向的预算将起到增加人们去保护、爱惜他们拥有的健康的作用。 在马来西亚首都吉隆坡举行的第45届西太平洋地区会议上,西太平洋地区主席S·T·Han博士提出了他的观点。WHO在该地区的机构正在评价1996～1997年度健康的计划及活动。委员会还正在讨论新的地区健康方向。     

肝脏海绵状血管瘤:在动态团注增强CT中一个诊断征象

海绵状血管瘤是肝脏疾病中最常见的良性实性占位病变,总人口发病率在7.3%以上。据报道仅有55%的肝血管瘤可见到典型征象,但有86%的恶性肿瘤中可以见到类似征象。作者对1259个用团注技术行腹部CT检查的病人进行了前瞻性研究。造影剂为150～180ml泛影葡胺或碘苯六醇,先用高压注射器在25s内静脉团注50ml,余者以0.5ml/s的速度注入,大约在团注后10～15s内开始扫描,层厚10mm,扫描时间2s,间隔时间3.5s,512×512象素矩阵行连续扫描。在21例病人中共发现34个球形增强灶,直径从15mm～110mm(平均为46mm),其中32例(94%)被证实为血管瘤。其中MR证实5例,血管造影证实9例,红细胞核标记检查证实8例,手术证实4例,活检证实1例,12个月内无长大3例,复查CT发现典型血管瘤特征3例。作者认为在动态团注CT中发现的血管瘤中球形增强     

金属支架治疗食管气管瘘

食管气管瘘是晚期食管癌严重并发症，保守治疗效果差，死亡率高。迄今缺乏有效的治疗手段。我科自1994年10月至1996年4月应用金属食管支架治疗食管气管瘘6例，现报告如下：1临床资料6例中，男5例，女1例，平均年龄62岁，患者均以百咽困难，刺激性咳嗽，痰中带有食物为主诉，病灶位于食管下段2例，中段4例。病因：癌灶侵入临近气管，形成瘘管。全部病例均经上消化道造影及胃镜检查证实。病灶长度4～13cm，平均8.5cm。自出现吞咽困难至食管气管瘘病程8～13个月，平均10．5个月。既往，6例均使用过不同方案的放、化疗及中药治疗，3例曾用硅胶探…     

血液净化法抢救重症中毒临床疗效

血液灌注是血液净化方法之一，也是目前抢救重症毒物药物中毒病人的一种安全有效的方法，海南省农垦三亚医院血液净化中心采用以血液灌注为主的血液净化法抢救重症毒物药物中毒病人已取得一定疗效，现对2001—2006年收治病人62例，进行分析，现总结如下。     

降钙素原、C反应蛋白和白细胞介素-6在血液病患者血流细菌感染中的诊断意义

目的:探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)对血液病患者血流细菌感染的临床诊断意义,为血液病患者感染的用药提供依据。方法:选取2014年01月02日至2018年01月27日期间的3631例次送检血培养标本为研究对象,同时检测PCT、CRP和IL-6水平(IL-6送检1587例次),根据检验结果将样本分为血培养阳性组208例和血培养阴性组3423例;血培养阳性组又分为革兰阳性菌感染组34例次与革兰阴性菌感染组174例次。分别对比血培养阳性组与血培养阴性组、革兰阳性组与革兰阴性组的PCT、CRP、IL-6水平,并对例次较多的AML、ALL和NHL患者比较了血培养阳性与阴性组的PCT,CRR和IL-6水平,采用R语言3. 4. 4进行分析。结果:血培养阳性组和阴性组的PCT中位数水平分别为0. 41(0. 04-103. 34)μg/L和0. 20(0. 02-200)μg/L(P 0. 001),CRP中位数水平分别为9. 49(0. 1-370) mg/dl和5. 42(0-370) mg/dl(P 0. 001),IL-6水平中位数分别为186. 1(2. 0-5000) pg/ml和52. 65(1. 5-5000) pg/ml(P 0. 001)。革兰阳性组和革兰阴性组的PCT水平中位数分别为0. 20(0. 05-93. 83)μg/L和中位数0. 58(0. 04-103. 34)μg/L(P=0. 006),CRP水平中位数分别为9. 19(0. 1-35. 3) mg/dl和9. 49(0. 1-370) mg/dl(P=0. 300),IL-6水平中位数分别为83. 01(5. 61-1500) pg/ml和208(2. 0-5000) pg/ml(P=0. 357)。AML、ALL、NHL患者中除ALL的CRP水平之外,其余指标均有统计学差异。结论:血液病患者血流感染者PCT、CRP和IL-6较非血流感染者均显著上升,可作为早期诊断指标;革兰阳性感染者与革兰阴性感染者中PCT水平亦有显著性差异,可作为重要的辅助标准。     

两种QCT骨密度测量软件检测腰椎骨密度的比较

目的 探讨飞利浦工作站IntelliSpace (IP) （无体模）和Mindways (MW) QCT Pro（有体模）两种骨密度测量软件测量腰椎BMD值的重复性、相关性、一致性及其在临床中的应用价值。方法 临床需要进行腹部扫描患者222例,将扫描数据分别传到IP和MW骨密度测量软件进行测量,应用 Pearson 相关性检验分析两种软件测量结果的相关性,应用配对样本 t 检验分析两种方法测量结果平均值是否有差异,应用Bland-Altman 图分析二者的一致性。自222例数据中随机抽取30例,由 2 名测量者在不同时间分别在各自软件上测量2 次椎体BMD 值,评价两个软件测量重复性。结果 重复性研究：IP及MW 对于所选 30 例 2 次测量结果之间均具有显著相关性(r=0.977,P＜0.01) 。2次测量结果之间差异均无统计学意义 (P>0.05) 。IP测量BMD值（92.93±36.16 mg/cm3）显著低于MW测量BMD值（112.78±41.36 mg/ cm3）,但两者测量值之间成正相关（r=0.911,P＜0.01）,对原始数据进行Bland-Altman 分析,差值大部分位于差值平均值±1. 96 标准差范围内,提示两种测量一致性好。结论 IP骨密度测量软件不能直接采用QCT诊断标准,但其与MW骨密度测量软件的一致性及相关性好,可用于对临床患者骨密度的评价及随访。     

左卡尼汀与清开灵注射液联用治疗急性病毒性心肌炎临床观察

目的探讨左卡尼汀联合清开灵注射液治疗急性病毒性心肌炎的临床效果。方法将急性病毒性心肌炎患者98例随机分为观察组与对照组,治疗组50例,应用左卡尼汀和清开灵,对照组48例,给予能量合剂和病毒唑,比较两组的疗效。结果治疗组临床表现、心电图、心肌标志物治疗后的改善与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论左卡尼汀联合清开灵注射液治疗急性病毒性心肌炎疗效显著,值得临床推广。     

左卡尼汀与清开灵注射液联用治疗急性病毒性心肌炎临床观察

目的探讨左卡尼汀联合清开灵注射液治疗急性病毒性心肌炎的临床效果。方法将急性病毒性心肌炎患者98例随机分为观察组与对照组,治疗组50例,应用左卡尼汀和清开灵,对照组48例,给予能量合剂和病毒唑,比较两组的疗效。结果治疗组临床表现、心电图、心肌标志物治疗后的改善与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论左卡尼汀联合清开灵注射液治疗急性病毒性心肌炎疗效显著,值得临床推广。