慢性肾脏疾病患者人附睾蛋白4水平变化

目的：本研究旨在观察人附睾蛋白4（ HE4）血清水平是否受到肾功能影响。方法入选127例慢性肾脏疾病（CKD）女性患者为研究组,依据肾功能情况分为3组：CKD 2期（ n ＝69）、CKD 3期（ n ＝36）、CKD 4～5期（ n＝22）,70位健康女性为对照组,分别使用ELISA法和电化学发光免疫分析检测HE4和CA125血清浓度。肾功能是通过估计肾小球滤过率计算,依据MDRD公式。结果（1） CKD各阶段HE4血清水平与对照组比较均明显升高（ P＜0？．01）。（2）CKD2期血清 HE4水平虽然多数在正常范围内但与对照组比较明显升高（ P ＜0．01）。无论绝经前组还是绝经后组患者HE4水平均明显高于对照组（ P ＜0．01）;CA125水平与对照组比较无明显升高（ P ＞0．05）,2个亚组与对照组比较差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。（3）CKD3期患者血清HE4水平与对照组比较明显升高且多数超出诊断阈值（ P ＜0．01）。绝经前和绝经后2个亚组HE4水平均显著升高（ P ＜0．01）;CA125水平无论是整体还是绝经前和绝经后2个亚组均无明显升高（ P ＞0．05）。（4）CKD4-5期患者HE4水平无论是整体还是绝经前和绝经后2个亚组均明显升高（ P ＜0．01）;CA125浓度整体和绝经前和绝经后组均明显高于对照组（ P ＜0．05）。结论HE4水平在慢性肾病女性患者中升高。因此,HE4结果在有肾脏疾病的女性中谨慎解释。     

甲状腺术后喉返神经损伤的分阶段康复治疗

目的:观察分阶段康复治疗对甲状腺术后暂时性喉返神经损伤恢复的临床疗效.方法:共选取32例甲状腺术后暂时性喉返神经损伤患者,将其随机分为治疗组及对照组.治疗组给予分阶段规范化康复治疗:第一康复阶段指术后至术后2周,行超短波治疗;第二康复阶段指术后2周至2个月,行红外线偏振光照射结合中频电治疗;第三康复阶段指术后2个月至3个月,行直流电离子导入结合中频电治疗.另外,在二、三阶段以及以后的康复中,结合发音训练治疗.对照组未给予物理康复治疗.以电子喉镜检查声带运动与声门闭合.结果:治疗组患者病程3个月内电子喉镜检查,声带运动恢复正常、声门闭合完全者达到11例(68.75％),高于对照组5例(32.25％),P＜0.05;随访至4个月,治疗组患者恢复达100％,对照组仅有11例(68.75％),P＜0.05;6个月时对照组患者完全恢复.2组的散点回归方程,治疗组斜率(4.0)大于对照组斜率(2.9),治疗组恢复快于对照组.主观嗓音评估中简化嗓音障碍指数(VHI-10)在第3、4、5个月,治疗组均明显好于对照组(P＜0.05).结论:规范化分阶段康复治疗对甲状腺术后暂时性喉返神经损伤患者的声音恢复具有显著疗效.     

超声造影对肝细胞癌血流灌注特征的定量分析

目的 探讨超声造影在检测肝细胞癌血流灌注特征中的应用价值.方法 78例肝细胞癌患者行彩色多普勒血流显像(CDFI)和能量多普勒(PDI)检查,比较注射造影剂前后肿瘤血管显像情况,分析血流平均密度(FMD),定量比较血流信号增强效应.结果 造影后CDFI和PDI显示肝细胞癌病灶内部及周边血流信号明显增强,血管形态较造影前清晰完整.造影前PDI FMD为0.104±0.081,造影后为0.234±0.172,差异有统计学意义(P＜0.0l).造影前CDFI FMD为0.084±0.099,造影后为0.172±0.114,差异有统计学意义(P＜0.01).造影前后PDI和CDFI FMD比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 超声造影的应用有助于更准确地评价肝细胞癌的血供情况,超声造影后PDI血流显像优于CDFI,对肝细胞癌的诊断有重要价值.     

新生儿发育性髋关节异常的早期超声筛查

目的 探讨Graf法髋关节超声检查在新生儿发育性髋关节异常筛查中的作用.方法 对976例新生儿行髋关节超声检查,通过观察髋关节形态结构及Graf法测量髋关节α角、β角判断髋关节发育情况,异常病例进行超声随访.结果 976例新生儿中,正常髋关节953例（97.64%）,发育性髋关节异常发病率占2.36%.其中髋关节发育不良20例（2.05%）,半脱位2例（0.205%）,全脱位1例（0.105%）.结论 在新生儿中进行超声筛查发育性髋关节异常,方法简单安全,是早期发现和诊断发育性髋关节异常的有效措施.     

腔隙性脑梗死与代谢综合征的关系

目的研究中国人标准诊断的代谢综合征及其各组与腔隙性脑梗死（LACI）的关系。方法373例门诊及住院腔隙性脑梗死患者为LACI组,其中男性亚组203例,女性亚组170例;278例门诊体检者为对照组,其中男性亚组140例,女性亚组138例。观察代谢综合征在LACI组中男、女性亚组和对照男、女性亚组的患病率、代谢综合征各组分水平以及代谢综合征对LACI的危险度。结果LACI组男性亚组和对照组男性亚组代谢综合征的患病率分别为38．9％和15．0％,2组差异有统计学意义（P〈0．01）。LACI组女性亚组和对照组女性亚组代谢综合征的患病率分别为45．9％和21．7％,2组差异有统计学意义（P〈0．01）。除男性空腹血浆葡萄糖外,LACI组男、女性亚组代谢综合征各组分水平与对照组同性别组间差异均有统计学意义（均P〈0．05）。代谢综合征使男性和女性LACI的发病分别增加3．25和2．65倍（P〈0．01）。结论代谢综合征与LACI关系密切,代谢综合征是LACI的重要危险因素。     

免疫磁珠技术在结直肠癌腹腔内脱落癌细胞检测中的应用

目的 探讨免疫磁珠(IMB)检测方法用于结直肠癌腹腔内脱落癌细胞的检测价值.方法 收集80例结直肠癌患者术中的腹腔冲洗液,分别进行IMB及常规腹腔冲洗液细胞学检查(PLC),检测腹腔内脱落癌细胞,并以10例妇产科子宫肌瘤手术患者腹腔冲洗液标本作为对照组.结果 PLC检测阳性率为8.8％(7/80),IMB检测阳性率为28.8％(23/80),PLC检测阳性的病例,IMB均为阳性.IMB检出率明显高于PLC(x2=10.503,P=0.001).对照组两种方法检测均为阴性结果.结论 IMB对于结直肠癌腹腔脱落癌细胞检出率较PLC有较大提高,为腹腔癌细胞微转移的发现提供了一个切实可行的有效途径.     

高氟地区少年儿童生长发育调查及骨密度、骨钙素检测分析

地方性氟中毒主要以饮水型为主；通过饮用高氟水使机体镊入过量氟所致。在饮水高氟区，轻者导致氟斑牙，重者可影响骨骼发育或氟骨症。本文对河北任丘高氟水区的儿童及少年进行生长发育和氟斑牙调查及骨密度、血清骨钙素检测，现将有关资料总结如下。１材料与方法１．１对象 华北石油任丘地区南大站为饮水高氟区（２．０ｍｇ／Ｌ），随机抽查１７２名４～１３岁５个年龄段的儿童少年，其中４岁年龄组２９人，男１６人，女１３人；５岁年龄组２４人，男１４人，女１０人；７岁年龄３７人，男１４人，女２３人；１０年龄组３５人，男２１人，…     

人附睾分泌蛋白4对卵巢癌复发的临床诊断价值

目的评估人附睾分泌蛋白4(HE4)对判断卵巢癌复发的敏感性和特异性。方法 42例可疑卵巢癌复发患者和42例良性附件病变患者,在二次手术前24 h内留取血清样品集中检测HE4和CA125水平。结果 CA125诊断卵巢癌复发的敏感性和特异性分别为38.09%和57.14%。HE4以70 pmol/L和150 pmol/L作为诊断界点,诊断卵巢癌复发的敏感度分别为76.19%和28.57%。特异性均为100.00%。结论 HE4判断卵巢癌复发优于CA125,以70 pmol/L作为诊断界点可以获得绝对的特异性。