2017-2019年某院重症监护病房革兰阴性杆菌耐药性分析

目的 分析该院2017-2019重症监护病房(IC U)革兰阴性杆菌分布情况及耐药率,为临床选用抗菌药物提供合理依据.方法 按照美国临床和实验室标准协会标准,采用Phoenix100微生物分析仪对细菌进行鉴定和药敏试验.结果 2017-2019年该院共分离5244株细菌,排名前3位的是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌,占比分别为43.0％、24.1％、12.4％;鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率均较高,铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对阿米卡星均保持较高的敏感性.结论 革兰阴性杆菌为IC U的主要病原菌,且检出率逐年增高,应加强对IC U的耐药监测,合理使用抗菌药物.     

2010—2019年柳州市中医医院肺炎克雷伯菌耐药率与抗菌药物使用量的相关性分析

目的 分析柳州市中医医院2010—2019年肺炎克雷伯菌耐药情况,并探讨肺炎克雷伯菌耐药率与抗菌药物使用量的相关性。方法 回顾性分析柳州市中医医院2010年1月—2019年12月收治的住院患者送检标本资料,统计肺炎克雷伯菌对不同抗菌药物的耐药率,采用Pearson分析法分析肺炎克雷伯菌耐药率与抗菌药物的使用量的相关性。结果 广西壮族自治区柳州市中医医院2010—2019年共分离出肺炎克雷伯菌8 082株,检出的肺炎克雷伯菌对各类抗菌药物的耐药率呈波动变化,未见明显的持续增长。抗菌药物使用中,β-内酰胺类占主导,每年使用量均占总使用量的50%以上,排名第2位的为喹诺酮类。相关性分析显示肺炎克雷伯菌对阿米卡星的耐药率与氨基糖苷类、阿米卡星使用量具有相关性（R=0.890,P=0.010;R=0.175,P=0.011）;对环丙沙星的耐药率与环丙沙星的使用量具有相关性（R=0.949,P=0.000）;对美罗培南的耐药率与美罗培南的使用量具有相关性（R=0.729,P=0.0.017）。结论 某些抗菌药物的使用与肺炎克雷伯菌的耐药率具有相关性,为减少细菌耐药,应继续加强抗菌药物监管,提高临床合理使用抗菌药物水平。     

星点设计响应面法优选牛樟叶水提物提取工艺

目的优化牛樟叶水提物的提取工艺。方法以打粉粒径、浸渍时间、水浴温度、料液比为考察因素,以提取液中多糖含量为评价指标,在单因素试验基础上采用Box-Behnken星点设计响应面法优化牛樟叶多糖的提取工艺。结果牛樟叶多糖最佳提取工艺为药材过60目筛,料液比为1∶40(m/V),水浴温度为90℃,浸渍时间为75.61min。结论优化后的提取工艺方法简单,重复性和可预测性均较好。     

牛樟叶总多糖对慢性酒精性肝损伤大鼠的保护作用及机制研究

目的 研究牛樟叶总多糖对大鼠慢性酒精性肝损伤的保护作用与机制。方法 60只雄性大鼠按体质量随机分为对照组、模型组、多烯磷脂酰胆碱胶囊（10.944 mg/kg）组及牛樟叶总多糖高、中、低剂量（50.0、37.5、25.0 mg/kg）组。对照组和模型组给予蒸馏水,其余各组给予不同剂量药物。给药0.5 h后,除对照组外,其余各组均ig体积分数为56%红星二锅头,共给药8周。采用苏木精-伊红（HE）染色观察各组肝组织形态及结构的变化,测定各组大鼠血清白细胞介素-1β（IL-1β）、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、丙氨酸基转移酶（ALT）、谷氨酸基转移酶（AST）、三酰甘油（TG）及肝组织匀浆液中IL-1β、IL-6、TNF-α、谷胱甘肽（GSH）水平。免疫组织化学法测定大鼠肝脏沉默信息调节因子1（SIRT1）、磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶α（p-AMPKα）表达水平。蛋白质印迹法测定肝组织SIRT1、AMPKα、p-AMPKα、甾醇调节元件结合蛋白1c（SREBP1c）水平。结果 病理切片结果表明,牛樟叶总多糖能改善大鼠肝组织病理变化。与模型组相比,牛樟叶总多糖各剂量组IL-1β、IL-6、TNF-α、TG、ALT、AST水平均明显降低（P<0.05）;GSH水平明显升高（P<0.05）。牛樟叶总多糖可提高SIRT1表达及AMPKα的磷酸化水平。结论 牛樟叶总多糖对慢性酒精性肝损伤有一定的保护作用,其机制可能与抗氧化应激、抑制炎症反应、调节SIRT1/AMPK信号通路有关。     

牛樟叶水提物对D-半乳糖致衰老模型小鼠的作用机制研究

目的探讨牛樟叶水提物(AECL)对D-半乳糖致衰老模型小鼠的作用机制。方法取KM小鼠,于颈背部皮下注射D-半乳糖(100 mg/kg,连续20 d),建立衰老小鼠模型。另取10只同批健康小鼠作为正常对照组(A组);模型小鼠随机分为模型组(B组),阳性对照组(C组,维生素E 200 mg/kg),AECL高、中、低剂量组(D1组、D2组、D3组,生药20,10,5 g/kg),各10只。C组、D1组、D2组、D3组小鼠灌胃给药,每日2次,连续30 d;A组和B组给予等体积生理盐水。末次给药2 h后,剖取肝脏、心脏、肾脏和脑,制备成10%组织匀浆,以酶联免疫吸附(ELISA)法检测上述组织、器官匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、一氧化氮(NO)和总抗氧化能力(T-AOC)的水平。结果与A组比较,B组小鼠血清中SOD,GSH-Px,T-AOC水平均显著降低(P<0.05);与B组比较,C组、D1组、D2组小鼠血清中SOD和GSH-Px水平均显著升高(P<0.05),C组、D1组T-AOC水平均显著升高(P<0.05)。与A组比较,B组小鼠肝组织匀浆中SOD和CAT水平均显著降低(P<0.05);与B组比较,C组、D1组、D2组、D3组肝组织匀浆中SOD和CAT水平均显著升高(P<0.05)。与A组比较,B组小鼠肾脏组织匀浆中SOD水平显著降低(P<0.05);与B组比较,C组、D2组SOD水平均显著升高(P<0.05)。与A组比较,B组小鼠心脏组织匀浆中SOD显著降低(P<0.05);与B组比较,C组和D2组SOD均显著升高,D1组CAT水平均显著升高(P<0.05)。与A组比较,B组小鼠脑组织匀浆中SOD,GSH-Px,NO水平均显著降低(P<0.05);与B组比较,C组、D1组NO水平均显著升高(P<0.05)。结论AECL具有延缓衰老的作用,其作用机制可能与改善机体心、脑、肝、肾等器官的抗氧化能力有关。     

中药拮新康对K562/A02细胞内阿霉素积聚浓度的影响

目的探讨中药拮新康对K562／A02细胞内阿霉素积聚浓度的影响。方法采用高效液相色谱法测定细胞内阿霉素（ADM）浓度。结果10％拮新康血清加ADM组较10％正常血清加ADM组细胞内ADM浓度明显升高（P〈0．05）。结论拮新康能增加ADM在K562／A02细胞内的积聚浓度，逆转K562／A02细胞耐药。