成年人弱视的认识与研究进展

成年人弱视是通常弱视概念的延伸,视神经可塑性的研究证明了成年人弱视治疗的可能性.与儿童弱视相比,成年人弱视有其群体和生理发育的特殊性,本文概述了近几年国内外相关文献报道,阐述了成年人弱视的相关治疗方法及其特殊性,提示进一步研究和探索成年人弱视的治疗将对以往视觉发育及视觉可塑性的理论提出新的挑战.     

与社区医疗机构结合行白内障眼病意识和手术意愿分步调查

目的:探讨通过社区服务管理网络创建白内障无障碍区的有效途径。 方法:选择一社区医疗服务中心及所辖三个居民委员会,参考印度Aravid 眼科医院调查问卷等资料,设计调查问卷。调查方式为两个阶段进行:社区居民白内障眼病认知意识调查;白内障手术意愿调查。 结果:60岁以上老年人约1500例,主动应答者占80.0%。社区居民眼病认知情况回收问卷中有白内障自我意识者,占回收卷中92.0%。分析结果为,患白内障意识存在者占72.0%;白内障主动就诊意识者占54.5%;有健康宣教需求者占96.5%。社区医院将有白内障认知意识问卷结果反馈到居委会,组织患者在社区医院,由眼科医生进行眼科检查,筛查出需手术治疗者占16. 7%。影响白内障手术意愿的因素：经济因素34.0%,个人心理因素40.0%,已经手术者占10.0%（应答率84%）。 结论：在北京城区内,即使是中心城区,对居民（包括高文化层次居民）进行白内障知识健康宣教是十分必要的。居民对白内障知识的了解与经济水平和文化素养无关,拥有白内障手术技术资源的大医院与社区医疗服务中心结合、政府基层组织的参与,是经济发达城区开展白内障无障碍区活动的有效方法。     

针灸防治痢疾的经验

本人在防治痢疾中,运用一刮、二扎、三出血、四炙的方法,取得良好的效果。现在把预防与治疗的方法,分别介绍于后,供参考。预防经常每隔三五天,用艾卷炙神阙一次,每次炙艾卷一二寸,或二三寸,使现深色红晕,腹内有咕(口鹿)的声音为度,能防止痢疾、也能防止胃肠病。如常炙,还可以增进健康,在痢疾流行季节。倘发觉     

熨引疗法

一、引言熨引疗法是祖国医学很早就有的物理疗法,而且是深入民间的.宋代医学巨著圣济总录,包括很全面,其中除方药、针灸、推拿外,尚有渍浴(水疗)、导引(气功)、熨引(热疗)等疗法,足证祖国医学的丰富渊博.例如民间常用烧烙、敷熨、刮挑、拔火罐等法,过去视为是土法而不被人重视,不知这些土法正是劳动人民长期抗御疾病积累的宝贵经验.我曾亲眼见过乡间老人用锡酒壶灌入开水,塞住壶口,     

基于成本分析的临床科研探索：学龄儿童不同近视筛查方法成本分析

为了探索一条有效的成本较低的,操作便捷且易于推广的早期近视检出方法。选择北京市羊坊店学区1427名6～12岁学龄儿童为研究对象,随机采用轴率比联合远视力和远视力筛查作为检出及转诊标准。依据成本核算公式,核算两种方法的筛查成本、转诊费用,计算确诊1例近视所需平均成本。结果提示采用轴率比联合远视力筛查较远视力筛查可以分别降低成本15．12％和12．34％。可见轴率比联合远视力进行筛查,在各年龄组中成本均低于远视力筛查,是一种经济合理的学龄儿童群体近视筛查方法。     

北京市小学生视力及眼球发育情况追踪调查

目的 分析不同年级、不同性别小学生视力及眼轴与平均角膜曲率半径比(简称轴率比)(AL/CR)的差异,寻找近视发展重点监控人群.方法 采取整群随机抽样方法,对北京市羊坊店学区6所小学1 538名一、四年级小学生进行连续3年的视力和眼球生物学指标追踪调查.结果 一年级组与四年级组小学生视力和轴率比差异均有统计学意义(P＜0.01);同组人群入学后视力和轴率比均随年龄增长而变化,且2组人群3年随访期间视力和轴率比差异均有统计学意义(P＜0.01);一年级组3年间视力不良患病率分别为25.5％、38.7％和47.3％,四年级组分别为49.3％、69.3％和74.3％;同一年级组女生视力不良患病率高于男生;一年级到二年级、四年级到五年级区间近视发展速度最快;一年级组不同性别学生远视力差异无统计学意义,轴率比差异有统计学意义(P＜0.05);四年级组不同性别学生远视力差异有统计学意义(P＜0.05),轴率比差异无统计学意义.结论 随年龄增长,小学生视力不良患病率逐年升高,视力水平下降,轴率比增大,6～7岁和10 ～ 11岁是近视发展最快的阶段,是近视防控的重要监测点.     

防治麻疹的經驗

麻疹防治工作,必須深入细緻,我們在数年来地段防麻工作中积累了一些經驗,不甚成熟,提供同道参考。一、預防 1.平时預防:冬春麻疹流行季节,点刺大杼、筑宾。进針一分左右,不留針,每月二次,每半月一次,每次連續三天。或聞服“雷击散”,亦按每半月一次,連聞三天,取嚏、透窍、解毒。 2.临时預防:在治疗患儿同时,对同屋同院易感儿,亦連續点刺三天,及时解毒、逐邪。經二年来覌察預防效果似尚滿意。     

海拔变化对高原列车行车人员眼压的影响

目的:动态监测不同海拔高度时京藏线列车行车人员的眼压变化,探讨海拔改变对该人群眼压的影响并分析原因。方法:随机整群抽样,选取长期往返于北京与拉萨之间的京藏线列车某一车组全体行车人员,选择去程不同海拔点T1(200m)、T2(2500m)和T3(4500m)及返程R1(4500m)、R2(2500m)作为监测点进行眼压监测,同时检测血压、血氧饱和度、心率。采用方差分析和Pearson相关进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:眼压在海拔超过2500m以后,与低海拔(200m)所测值存在显著差异(P<0.05),海拔4500m与其他各点眼压差异有统计学意义(P<0.05)。各监测点的眼压水平与血氧饱和度、心率、收缩压和舒张压均无显著相关性(P>0.05)。结论:高原列车行车过程中随海拔升高行车人员眼压波动,高海拔可导致眼压升高,可能与气压降低、眼球生物学改变和高原缺氧的全身反应有关。     

亚裔黄种人青少年黄斑厚度正常值研究与探讨

目的探讨国人及亚裔黄种青少年黄斑厚度正常值,为该人群黄斑厚度异常相关疾病的诊断提供参考。方法检索万方、CNKI、Pubmed、Medline等中英文数据库,应用googlescholar搜索引擎对文献进行补充,对国人及亚裔黄种青少年人群黄斑厚度研究的相关文献进行筛选并采用自制表格进行数据提取,通过多个小样本均数、标准差的合并公式,求出各研究黄斑区的合并均数、合并标准差,采纳正常国人黄斑厚度值作为参考。结果文献筛选后最终对12篇文献进行数据合并。合并结果为黄斑中心凹最小厚度、黄斑中心凹（1mm直径区）平均厚度分别为143．89±17．32＂m（n一2062眼）、181．60±17．93“m（n一1974眼）。最终将以上两个区域及黄斑旁中心凹1～3mm直径区、3～6mm直径区各4个象限厚度的数据合并值与成年国人相应区域黄斑厚度值进行比较。按年龄分层进一步分析青少年黄斑厚度特点。结论正常国人及亚裔黄种人青少年黄斑不同区域厚度值与成人存在差别,儿童黄斑厚度随年龄的变化趋势与成人不同,因此临床诊断青少年黄斑厚度异常相关疾病时应综合考虑年龄、屈光度、眼轴、种族、性别等因素。此外,更合理的正常参考值范围尚待大样本横断面研究提出。