人工晶体植入术中晶体后囊破裂的原因分析及处理

分析白内障摘除并后房型人工晶体植入术中发生晶体后囊破裂的原因和讨论处理方法。分析５５例（５５眼）白内障摘除并后房型人工晶体植入术中发生晶体后囊破裂的原因，裂口形态，大小及部位。根据具体情况采用不同处理方法。该术中合并症好发于抽吸晶体皮质及植入人工晶体时，各２１例（３８．２％），后囊破裂大小约３ｍｍ的３９例（７０．９％），５ｍｍ的１３例（２３．６％）。大于６ｍｍ的３例（５．５％）。后囊破裂的部位及形     

虹膜夹型有晶状体眼人工晶状体植入术对高度近视眼对比敏感度的影响

目的 研究虹膜夹型有晶状体眼人工晶状体（iris-claw phakic intraocular lens，ICPIOL）植人术后对比敏感度（contrastsensitivity，CS）的变化。方法 2005年5月至12月于温州医学院附属眼视光医院和中山大学中山眼科中心接受ICPIOL（Verisyse，美国AMO公司）植入术的高度近视眼患者12例（23只眼），分别在术前、术后1、3、6个月采用CS测试灯箱（CSV-1000型，美国Vector Vision公司）检查暗视状态下无／有眩光时的对比敏感度函数（contrast sensitivity function，CSF）。结果 术后1、3、6个月等效球镜度数分别为（-0．60±0．77）D，（-0．48±0．77）D，（-0．34±0．53）D，与术前（-15．53D±3．65D）差异均有显著统计学意义（P均〈0．001），最佳矫正视力（IogMAR）分别为0．064-0．12，0．02±0．09，-0．003±0．08，与术前（0．21±0．12）差异均有显著统计学意义（P均〈0．001）。术后各空间频率的CS与术前比较有增高趋势。术后3个月6、12、18周／度的CS在无眩光时和有眩光时均明显提高（P均〈0．01），开始接近正常范围。术后3、6个月在各空间频率上CS差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论 ICPIOL植入术矫治高度近视眼可以使CSF恢复到接近正常范围，显著改善视功能，是一种适用于高度乃至超高度近视眼的可供选择的屈光手术。     

超声乳化白内障手术对角膜知觉的影响

目的 观察颞侧透明角膜切口的超声乳化白内障手术对角膜知觉的影响。方法 随机抽取行颞侧透明角膜切口超声乳化白内障吸出术的老年性白内障患者30例(30只眼)，分别于术前、术后1天、术后1、3、6月、术后1年行角膜知觉检查，用Cohet—Bonnet角膜知觉计分别测量角膜中央、上方、下方、鼻侧、颞侧的角膜知觉阈值(以测定器的尼龙丝长度表示)。结果 术后1天全部病人角膜知觉显著减退，中央减少40．4％、颞侧减少39．9％，上方、下方和鼻侧分别减少33％、28．5％、28．7％。上方、下方、鼻侧角膜知觉术后6个月恢复，中央及颞侧角膜切口知觉术后1年恢复。结论 小切口超声乳化白内障手术可影响角膜知觉，但术后角膜知觉恢复较快。     

白内障患者散光的矫正

目前,由于角膜曲率、眼轴长度等生物测量技术准确性的提高,人工晶状体(Intraocular lens,IOL)计算公式的改进,白内障超声乳化吸除联合IOL植入手术可以准确矫正患眼术后的离焦状态,使术后视力显著提高.然而,白内障术后残留散光,影响术后视力的进一步提高.因此,矫正白内障患者的散光是屈光性白内障手术的一项重要内容.矫正白内障患者的散光有多种方法,而复曲面IOL植入具有手术损伤小,散光矫正准确等优点,受到人们的重视.此文对白内障患者散光矫正的相关问题作一综述.     

超声乳化术后急性化脓性眼内炎的2例报告

【目的】探讨2例白内障超声乳化术后急性化脓性眼内炎的临床特点及防治方法。【方法】回顾中山大学中山眼科中心自1999年1月至2003年6月9630例施行白内障超声乳化吸除术的住院患者资料,分析术中去甲万古霉素的使用对急性化脓性眼内炎的预防作用,眼内炎患者的临床表现及治疗经过。【结果】术后发生眼内炎者共2例,发生率为0.021％;该2例患者通过前房冲洗、经睫状体平坦部后段玻璃体切除术及玻璃体腔内注药治疗,眼内炎得到控制,术后均保存了眼球及视力。【结论】超声乳化白内障吸除术后急性化脓性眼内炎的发生率很低;对于发生眼内炎的患者,及时的前房冲洗、后段玻璃体切除术联合玻璃体腔内注药可挽救眼球,并保存一定视力。     

Healon 5的临床应用研究

目的 观察Healon 5在超声乳化白内障摘出联合人工晶状体植入术中的应用效果。 方法 在90眼超声乳化白内障摘出联合人工晶状体植入术中应用不同的黏弹性物质。一组30眼为实验组,应用Healon5 ,另两组各30眼为对照组,分别应用Healon GV和爱维。手术采朋颞侧透明角膜切口的原位超声乳化术,囊袋内植入折叠人工晶状体。采用不同方式清除前房内黏弹剂。术中观察黏弹剂的黏弹性、弥散性及抽吸时间,手术前后观察患眼的视力、眼压、角膜和前房反应。结果 Healon 5、Healon GV、爱维的抽吸时间分别为(单位:s)47.42±1 3.09、16.50±5.45、15 83±7.40,实验组与对照组比较差异有显著性(P=0.00)。三组患者手术前后眼压变化差异无显著性:(P>0.05)。术后角膜与前房反应从轻到重依次为Healon 5组相似文献   

超声乳化术后急性化脓性眼内炎的2例报告

【目的】探讨2例白内障超声乳化术后急性化脓性眼内炎的临床特点及防治方法。【方法】回顾中山大学中山眼科中心自1999年1月至2003年6月9630例施行白内障超声乳化吸除术的住院患资料，分析术中去甲万古霉素的使用对急性化脓性眼内炎的预防作用，眼内炎患的临床表现及治疗经过。【结果】术后发生眼内炎共2例，发生率为0．021％；该2例患通过前房冲洗、经睫状体平坦部后段玻璃体切除术及玻璃体腔内注药治疗，眼内炎得到控制，术后均保存了眼球及视力。[结论]超声乳化白内障吸作术后急性化脓性眼内炎的发生率很低；对于发生眼内炎的患，及时的前房冲洗，后段玻璃体切除术联合玻璃体腔内注药可挽救眼球，并保存一定视力     

挫伤性晶体脱位的原因及手术效果

挫伤性晶体脱位是眼球机械性外伤中较严重的疾病,常合并其它部位的损伤,病情复杂,部分病例早期易被忽视而延误治疗。因此,详细询问病史、全面的眼部检查和及时治疗十分重要。为了进一步分析和探讨其致     

现代新式辅助器械在晶状体半脱位手术治疗中的应用

长期以来晶状体半脱位的手术治疗因为囊袋稳定性较差而无法安全有效地行囊袋内后房型人工晶状体（IOL）植入,从而影响术后治疗效果。近年来经典囊袋张力环、改良型囊袋张力环、囊袋张力带、封闭可折叠型囊袋环、虹膜拉钩以及囊袋锚等多种新式辅助器械出现并广泛应用。这些辅助器械通过差异化作用机制在术中可稳定脱位的晶状体,保护囊袋,减少悬韧带进一步损伤,减少囊袋破裂等并发症出现几率;术后有助于维持IOL居中性、预防囊袋收缩、减少后发性白内障的发生等,从而为晶状体半脱位手术治疗提供了更多选择。