选择性激光小梁成形术治疗开角型青光眼的护理

[目的]探讨选择性激光小梁成形术病人的护理。[方法]采用倍频Q-开关532nmNd：YAG激光小梁成形术对90例原发性开角型青光眼病人进行治疗，并施行恰当的心理护理，术前准备，治疗过程中密切护理配合，术后密切观察病情，做好并发症的处理和健康宣教.[结果]随访1个月～12个月106眼眼压控制在≤2．31 kPa，控制率94．9％。术后降眼压疗效显著、安全且视力稳定，并发症轻而少．[结论]术前施行恰当的心理护理及充分的准备；术中做好手术配合，并指导病人配合手术；术后严密监测眼压及常见症状的护理是手术成功的必要条件。     

患了糖尿病要马上查眼底

糖尿病视网膜病变(简称糖网)是糖尿病患者最常见的并发症之一,其对视力影响严重,已逐渐成为成人致盲的首要原因.糖尿病患者一旦确诊,应马上做眼底检查,之后需坚持每年至少复查一次,这样能大大降低致盲的几率. 65岁的杨女士两年前左眼视力下降,后来不仅完全看不见,还痛得受不了,到医院一检查,是糖尿病引起的青光眼.经治疗虽然止住了痛,但视力却没办法恢复了.当时杨女士的右眼还没有症状,但检查发现已是糖网晚期,及时用激光手术治疗后保住了视力.     

玻璃体腔内注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床观察

目的观察玻璃体腔内注射曲安奈德(TA)治疗视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿的临床效果及安全性。方法收集我院2013年1~6月收治RVO继发黄斑水肿患者23例(23只眼),给予玻璃体腔内注射TA0.1 ml(4 mg),术后3个月复查荧光素眼底血管造影及相干光断层成像,观察黄斑水肿的变化。结果视力提高2行或以上12只眼(52.17%),视力波动在1行以内8只眼(30.43%),视力无变化3只眼(13.04%)。黄斑水肿减退、渗漏消失8只眼(34.78%),黄斑水肿减轻、渗漏明显减少13只眼(56.52%),黄斑水肿、渗漏不变2只眼(8.7%)。黄斑中心凹平均厚度为(301.25±87.49)μm。并发症:1只眼术后第1天出现了眼压增高,用降眼压药物控制正常后无复发。1只眼术后第1天出现了假性前房积脓,观察1周后积脓消失。结论玻璃体腔内注射TA治疗RVO继发黄斑水肿是一种有效且安全可行的方法。     

硅油入前房继发青光眼的临床治疗

目的 探讨硅油入前房继发青光眼的临床治疗方法.方法 硅油入前房继发青光眼26例,其中无晶体眼22例,有晶体眼4例.硅油填充3个月以上,网膜复位好的患者直接取出硅油.无晶体眼患者分别行俯卧位、激光或手术行下方虹膜周切、硅油再注入、角膜下方小梁切除术.有晶体眼患者使用Healon将硅油从前房排出,硅油再入前房者切除晶体、硅油再注入、6点周边虹膜切除.患者眼压控制后随访3个月眼压.结果 除1例无晶体眼患者放弃治疗外,其余患者随访3个月眼压控制.21例无晶体眼患者经不同方法治疗,眼压得到控制,其中5例单纯采用俯卧位、5例激光虹膜周切、4例手术虹膜周切、2例硅油再注入、2例直接取油、3例行角膜下方小梁切除术.有晶体眼患者4眼眼压均控制,其中3例使用Healon将硅油从前房排出,1例切除晶体、硅油再注入.结论 硅油入前房继发青光眼经多种方法治疗后可获得满意疗效.     

选择性激光小梁成形术对开角型青光眼小梁切除术后高眼压的疗效

目的观察选择性激光小梁成形术对降低开角型青光眼小梁切除术后患者眼压的疗效。方法22例患者22眼,使用倍频Q-开关Nd:YAG激光照射鼻侧180°小梁网,光斑400μm,脉宽3ns,能量设置0.4~1.0mJ,光斑点数50~55。术后测1h、1d、1周及1、3、6月眼压。结果术后6月成功率为16/22(72.7%)。术前、术后1h、1d、1周及1、3、6月眼压分别为(23.5±3.4)mmHg、(24.1±4.3)mmHg、(16.8±4.6)mmHg、(19.3±3.8)mmHg、(18.5±4.1)mmHg、(19.7±4.5)mmHg、(19.4±4.7)mmHg。结论SLT对开角型青光眼术后高眼压具有良好的降压效果。     

视神经横断对大鼠下丘脑视上核神经元Nogo-A/B及NgR表达的影响

目的 观察视神经横断对大鼠下丘脑视上核神经元Nogo-A/B及NgR蛋白表达的影响,并探讨下丘脑视上核神经元轴突再生长的可能调节机制.方法 12只正常成年SD大鼠随机分为两组(n=6),实验组大鼠行视神经横断术,对照组大鼠除视神经不横断外余处理均同实验组.手术7d后取大脑做冰冻组织切片,使用免疫荧光组织化学染色及激光共聚焦显微镜观察下丘脑视上核区神经元Nogo-A/B及NgR蛋白的表达情况.结果 对照组大鼠的视上核区域未见Nogo-A/B和NgR的特异表达.实验组大鼠视神经横断7d后,在视上核区域神经元可观察到Nogo-A/B及NgR蛋白的特异表达,两种蛋白基本分布在同一区域,位于细胞核周围.结论 Nogo-A/B和NgR参与了损伤后视上核神经元轴突的生长调节,但并非惟一的调节机制.可能是由于其他生长调节机制的存在,使得即使是在Nogo-A/B和NgR存在的情况下,损伤后视上核区轴突仍再生活跃.     

选择性激光小梁成形术治疗开角型青光眼的护理

[目的]探讨选择性激光小梁成形术病人的护理。[方法]采用倍频Q—开关532nmNd:YAG激光小梁成形术对90例原发性开角型青光眼病人进行治疗,并施行恰当的心理护理,术前准备,治疗过程中密切护理配合,术后密切观察病情,做好并发症的处理和健康宣教。[结果]随访1个月~12个月106眼眼压控制在≤2.31kPa,控制率94.9%。术后降眼压疗效显著、安全且视力稳定,并发症轻而少。[结论]术前施行恰当的心理护理及充分的准备;术中做好手术配合,并指导病人配合手术;术后严密监测眼压及常见症状的护理是手术成功的必要条件。     

新生大鼠视神经少突胶质细胞原代培养及鉴定

目的：探讨视神经少突胶质细胞的分离方法和体外培养条件，为研究视神经损伤修复及少突胶质细胞相关课题研究奠定基础。方法：新生大鼠视神经取材，以DMEM／F12为基础的化学限定性培养基进行组织块培养，并用少突胶质细胞特异性标记物GC鉴定细胞。结果：培养第3天，视神经周围出现少突胶质细胞生长，呈圆形或梭形，10d左右基本铺满盖玻片。免疫细胞化学检测该细胞为阳性细胞，纯度较高。结论：采用视神经组织并用化学限定性培养基能成功获取体外培养的少突胶质细胞、较传统方法有获得细胞量大、纯度高、操作简便易行等特点。     

新生大鼠视神经少突胶质细胞体外培养纯化及鉴定

目的 探讨新生2d Wistar大鼠视神经少突胶质细胞的分离方法和生长条件，为视神经损伤修复及少突胶质细胞疾病的研究奠定基础。方法 采用视神经，DMEM／F12条件培养基培养，观察细胞形态及生长，并进行免疫组织化学鉴定。结果 3d后观察．细胞自视神经周围迁出，呈圆形或梭形；11d左右，细胞基本铺满盖玻片。免疫组织化学半轧糖脑苷脂(galactocerebroside，GC)染色阳性，纯度较好。结论 本课题建立的少突胶质细胞培养方法，可获得纯化的少突胶质细胞，能满足进一步的实验需要。