前部缺血性视神经病变的不典型荧光素眼底血管造影表现

目的探讨前部缺血性视神经病变(AION)患者的非典型荧光素眼底血管造影(FFA)表现。方法回顾性分析45例(52只眼)经临床确诊为AION患者的临床检查过程,比较分析其不典型的FFA表现等。结果45例(52只眼)呈典型AION表现者23例(25只眼),不典型表现者22例(27只眼)。不典型AION患者FFA表现为造影早中晚期均呈视乳头持续弱荧光等不典型表现。结论前部缺血性视神经病变有多种FFA表现。     

青光眼暗室激发试验与患者虹膜的相关因素分析

目的探讨和分析青光眼暗室激发试验阳性与患者虹膜的相关性。方法根据排除标准选取2013年2月至2013年8月在福田人民医院就诊的156例单眼患者,暗室激发试验阳性患者96例作为阳性组,60例暗室激发试验阴性患者为阴性组。比较两组的试验结果。结果两组试验前的眼压、虹膜的膨隆度及虹膜的厚度比较差异未见统计学意义(P0.05)。两组患者试验前的眼压、周边虹膜厚度的变化值比较差异均有统计学意义(P0.05)。同时分析所有患者眼压、虹膜的膨隆度及虹膜的厚度的相关性。结论虹膜参数与青光眼暗室激发试验结果相关。其中,虹膜的厚度与眼压压升高幅度呈正相关,虹膜的膨隆度与眼压升高幅度呈负相关。     

华南地区与西南地区先天性青光眼临床特点的比较

目的通过对中山眼科中心与华西医院眼科中心收治的原发性先天性青光眼患者进行对比,探讨我国华南、西南地区先天性青光眼发病的异同性。方法以华西医院眼科中心（WCHOC）报道的原发性先天性青光眼的研究结果为参照,与中山眼科中心（ZOC）在同一时段（2002年1月至2004年12月）收治的原发性先天性青光眼患者进行回顾性对比分析。结果ZOC入组的原发性先天性青光眼患者有51例（102眼）,WCHOC患者40例（80眼）。两组患者均以男性为多,分别为3.25：1和2.07：1;双眼发病为主：家族史均不明显;发现年龄在两地患者中无显著性差异（P〉0.01）：但WCHOC患者就诊年龄远远大于ZOC患者（分别为36个月与9个月）;就诊时已有视功能严重损害者以WCHOC患者为多：手术治疗均以小梁切开联合小梁切除术为主。结论与中山眼科中心原发性先天性青光眼患者比较,华西眼科中心患者就诊较晚,视功能损害严重,诊断、治疗相对滞后。在一定程度上可能与地区经济水平对该病诊治的影响有关。中国先天性青光眼的防治工作仍存在很大的不平衡性,值得关注。     

血清中性激素水平与视网膜静脉周围炎的关系

探讨血清中性激素水平与视网膜静脉周围炎（ Eales病）发病的关系。方法回顾分析经临床表现、眼底检查及荧光素眼底血管造影（ FFA）确诊为Eales病的76例患者的临床资料。同时选取与Eales病患者年龄、性别相匹配的76例体检健康者作为对照组。抽取两组受试者肘静脉血,用化学发光法检测Eales例患者及对照组血清中部分性激素：促黄体生成素（ LH）、促卵泡生成素（ FSH）、睾酮（ T）含量。采用t检验对检测结果进行统计学处理。结果与对照组相比,Eales病组患者血清中性激素值均升高,其差异有统计学意义。结论性激素水平与Eales病的发病是有关联的,血清LH、FSH、T指标的变化可作为Eales病患者的一个参考指标。     

晶状体不全脱位致急性闭角型青光眼的显微手术处理方式探讨

目的探讨晶状体不全脱位致急性闭角型青光眼的临床诊治经验。方法回顾性分析我院确诊为晶状体不全脱位致急性闭角型青光眼的患者资料。本组病例共20例（21眼），临床表现均为急性闭角型青光眼；所有病例皆已根据患者晶状体移位程度及视力情况给予相应手术治疗。结果患者出院后平均随访（16．95±15．69）个月。1例患者经保守治疗后出院。余患者术后最佳矫正视力3眼0．01～0．10，7眼0．10—0．30，4眼0．30～0．50，7眼〉0．50，眼压均控制在正常范围。经保守治疗的患者眼压控制在正常范围，无晶状体移位加重的情况出现；手术后患者无一例严重并发症，无再次手术者，眼压控制及视力恢复良好。结论晶状体不全脱位致急性闭角型青光眼的临床特点与原发性急性闭角型青光眼类似，易误诊。细致的眼科检查将有助于提高正确诊断率。正确诊断是有效治疗的基础。     

嘌呤受体P2X7对视网膜毛细血管周细胞凋亡的影响

目的：探讨嘌呤受体P2X7在体外培养大鼠视网膜毛细血管周细胞上的功能意义。 方法：利用显微镜下观察结合TUNEL 计数法分别测定P2 X7激动剂BzATP和拮抗剂OxATP对体外培养的正常视网膜毛细血管周细胞以及糖尿病大鼠视网膜毛细血管周细胞存活率的影响。 结果：P2 X 7受体激动后可介导视网膜毛细血管周细胞死亡,糖尿病大鼠视网膜毛细血管周细胞较正常视网膜毛细血管周细胞,在同等激动剂浓度下或在同样的时间点,能引起更多的细胞凋亡。而拮抗剂OxATP 可以明显减轻BzATP对视网膜毛细血管周细胞的毒性作用,提高其存活率。 结论：P2 X 7受体活性对视网膜毛细血管周细胞凋亡有一定调控作用。     

糖尿病代谢性白内障患者超声乳化术后眼前节参数变化的评估

目的观察糖尿病代谢性白内障患者超声乳化术后眼前节参数的变化。方法收集2015年12月至2017年5月期间在我院内进行超声乳化术或手法小切口白内障手术的90例(90只眼)糖尿病代谢性白内障患者的临床资料,根据手术方法分为观察组(超声乳化术)和对照组(手法小切口白内障手术),于术前、术后1个月和术后3个月,观察眼压(IOP)、前房深度(ACD)、前房容量(ACV)、前房角宽度(ACA)、瞳孔直径(PD)和视力,并对比术后并发症情况。结果术前,两组患者的IOP、ACD、PD、ACV、ACA等眼前节参数差异无统计学意义(P>0. 05);术后,两组患者的IOP、ACD、PD、ACV、ACA均得到改善,且观察组术后1个月和术后3个月的ACD、ACV、ACA均明显高于对照组的,IOP、PD低于对照组的,差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者的视力均得到不同程度的改善,组间对比差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者术后均出现后囊膜破裂、后囊膜混浊、角膜水肿、葡萄膜炎、虹膜损伤等术后并发症,观察组术后并发症总发生率为8. 89%,明显低于对照组的28. 89%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论与手法小切口白内障术对比,超声乳化术治疗糖尿病代谢性白内障患者的效果较好,有效改善术后眼前节参数,降低患眼的IOP、PD,增加ACD、ACV、ACA,降低术后并发症,利于患者术后视力的较好地恢复。     

嘌呤受体P2X7在人眼小梁网细胞上的表达及分布

目的　探讨嘌呤受体Ｐ２Ｘ７在体外培养正常人眼小梁网细胞上的表达及分布。方法　体外培养、鉴定正常人眼小梁网细胞,利用ＲＴ－ＰＣＲ、Ｗｅｓｔｅｒｎ－ｂｌｏｔ和免疫荧光法分别检测正常人眼小梁网细胞上Ｐ２Ｘ７受体ｍＲＮＡ和蛋白的表达情况及受体蛋白的主要分布部位。结果　光镜下观察原代培养的细胞具有人眼小梁网细胞的典型形态;免疫组织化学方法检测结果表明,培养的细胞纤维连接蛋白、层粘连蛋白、神经元特异性烯醇化酶及波形蛋白染色阳性,第Ⅷ因子染色阴性,鉴定为人眼小梁网细胞;ＲＴ－ＰＣＲ扩增到了Ｐ２Ｘ７ｍＲＮＡ１５２ｂｐ大小的基因片段,Ｗｅｓｔｅｒｎ－ｂｌｏｔ得到了相对分子质量约为７４０００的Ｐ２Ｘ７的蛋白条带,免疫荧光法证实Ｐ２Ｘ７受体在小梁网细胞膜、细胞质及细胞核内均有广泛分布。结论　人眼小梁网细胞上有Ｐ２Ｘ７受体表达,其在细胞内分布广泛。     

EX-PRESS引流钉植入术和小梁切除术对青光眼视野和RNFLT的影响

目的：观察两种手术对青光眼患者的视野和视网膜神经纤维层厚度的影响。

方法：收集2015-12/2017-05我院行抗青光眼手术患者69例82眼的临床资料，根据手术方法分为EP组(EX-PRESS引流钉植入术)和XQ组(小梁切除术)。于术前和术后1、3mo观察眼压、前房深度(anterior chamber depth，ACD)、前房容量(anterior chamber volume，ACV)、前房角宽度(anterior chamber angle，ACA)、瞳孔直径(pupil diameter，PD)、视力、视野光敏感度平均缺损(mean defect，MD)、视野指数矫正模式标准差(correct pattern standard deviation，CPSD)、周边视野的光敏感度(mean sensitivity，MS)、视网膜神经纤维层厚度(retinal nerve fiber layer thickness，RNFLT)，并对比术后并发症情况。

结果：EP组住院时间(3.08±0.42d)明显低于XQ组(4.53±1.28d)，差异有统计学意义(t=6.124，P<0.05)。EP组视力恢复时间(3.26±0.30d)明显低于XQ组(4.96±1.36d)，差异有统计学意义(t=6.920，P<0.05)。两组患者术后的ACA、ACD、ACV均明显高于术前，PD低于术前，且两组患者间术后ACA、ACD、ACV、PD比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后RNFLT、MD、CPSD均降低，MS升高，差异有统计学意义(P<0.05)； 与XQ组对比，EP组术后的CPSD明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。EP组术后并发症总发生率为38%，明显低于XQ组(70%)，差异有统计学意义(χ²=8.094，P=0.004)。

结论：与小梁切除术对比，EX-PRESS引流钉植入术更有效地减缓视野进展，更有利于患者术后视力的恢复，安全性更高，而其在RNFLT改善程度与小梁切除术效果一致。     

盲和低视力患者生存质量与自我效能感和健康状况的关系

目的:探讨盲和低视力成人患者自我效能感、健康状况和生存质量的关系,为提高其生存质量提供参考依据.方法:选取我院2011-01/2014-011眼科康复中心登记的122例122眼盲和低视力成人为研究对象,将其作为研究组.并选取同时期来我院体检的健康志愿者60名作为对照组,使用自我效能感量表、健康状况量表及生活质量核心量表对其进行间卷调查,并采用Pearson线性相关分析方法分析盲和低视力成人患者自我效能感及健康状况与生存质量的关系.结果:研究组健康状况、生存质量与自我效能感评分均显著低于对照组(P＜0.05);健康状况中生理健康与生存质量的各个维度均呈正相关(r=0.351、0.541、0.412、0.425,均P＜0.05),一般健康状况与生存质量中调节能力呈正相关(r=0.587,P＜0.05),社会健康、心理健康与生存质量中的读和精细工作、日常生活能力正向相关(r=0.412、0.357、0.365、0.452,均P＜0.05),自我效能感与生存质量各个维度呈正相关(r=0.387、0.415、0.451、0.361、均P＜0.05).结论:盲和低视力患者生存质量与自我效能感、健康状况相关,治疗过程中应改善患者健康状况,加强提高自我效能感,以提高其生存质量.