西藏高原地区LASlK治疗近视过矫的临床分析

目的：：探讨西藏高原地区影响准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusts,LASIK)治疗近视过矫的因素及解决办法。方法：对126例252眼近视患者中LASIK术后明显过矫的32例58眼术前、术后的相关资料进行分析。结果：术后2 mo 过矫者32例58眼(23.0%),裸眼视力0.5~0.8,过矫范围+1.50~+2.25DS,主观插片均≥1.0;术后6mo过矫者5例7眼(2.8%),裸眼视力0.8~1.0-2,过矫范围+0.75~+1.25DS,主观插片均≥1.0。其中过矫的患者术前角膜厚度500~563μm,术前屈光度数为-5.00~-7.50D,散光-1.50~-2.75DC,术前最佳矫正视力≥1.0。结论：我院LASIK手术治疗近视过矫患者较多,恢复时间较长,可能与当地海拔、温度、湿度、手术参数及患者的配合情况等因素有关。     

复方新诺明致眼口生殖器黏膜溃疡一例

患者男 ,38岁。因双眼红肿、痒、畏光、流泪伴视力下降 ,口唇、外生殖器黏膜红肿疼痛明显 4ｄ ,于 2 0 0 0年 5月3日来院就诊。患者于 4ｄ前因感冒自服复方新诺明 2 0ｇ,4ｈ后感全身不适、发热、烦躁 ,次日晨出现眼睑红肿、结膜充血及口唇麻木肿胀 ,曾于 5月 2日外院静脉注射葡萄糖酸钙2 0ｍｌ,症状缓解。患者否认不洁性交史。体检 :口唇黏膜红肿 ,双唇、口腔前庭及舌系带黏膜周围可见散在大小不等水疱 ,部分破溃形成溃疡。生殖器冠状沟黏膜红斑、水泡及溃疡。眼部检查 :双眼视力 4 6 ,不能矫正 ;双眼睑红肿 ,球结膜充血明显 ,结膜囊内可…     

高原地区剧烈呕吐致晕厥一例报告

患者 ,男性 ,5 5岁。因发现血压高 2年 ,心悸、胸闷1小时入院。入院查体 :心率 70次 分 ,血压 1 2 .7ｋＰａ 1 2 .0ｋＰａ(药物控制期间 ) ,心、肺、腹、神经系统未见异常。心脏彩超未见异常 ;2 4小时动态心电图提示 :广泛心肌缺血。入院后经降压、改善心肌缺血治疗 5天后 ,患者血压正常 1 6ｋＰａ 1 0 .7ｋＰａ ,自觉症状消失 ,心电图提示心肌缺血明显改善。当晚因进食不洁饮食而出现恶心、呕吐 4次 ,约 1 0 0 0ｍｌ胃内容物 ,当呕吐第 5次时 ,患者大汗淋漓、意识丧失 ,立即予以氧气吸入 ,测血压 1 0 .7ｋＰａ 8.0ｋＰａ、心率 60次 分 ,约…     

肿瘤浸润性淋巴细胞的激活与抗肿瘤免疫研究进展

肿瘤浸润性淋巴细胞在激活后具有极强的且有一定特异性的肿瘤杀伤作用。本文就TIL的激活途径、方式及其影响因素的研究进展作一简介，并对体外激活的TIL过继免疫的新方法及在临床抗肿瘤研究中的应用作一概述。     

电视监视下纤维支气管镜摘除声带良性新生物35例

我院自1998-01始采用电视监视下纤维支气管镜摘除声带良性新生物35例,均获得成功,方便实用,效果满意,现报告如下:     

高原白内障囊外摘除及人工晶状体植入手术体会

目的:分析高原白内障的临床特点,探讨高原不同白内障的手术方法,手术效果,评价对硬核白内障采用改良白内障囊外摘除术的优点。方法:对高原老年性、成熟期白内障346眼和先天性白内障2眼采取改良白内障囊外摘除及人工晶状体植入;过熟期白内障43眼采取先注吸液化的皮质后再娩核,植入人工晶状体;外伤性和并发性白内障采取先注吸皮质,再植入人工晶状体,最后再窗式剪除混浊的后囊膜。结果:402眼术后3d视力均在0.05以上,脱盲率达100%。裸眼或球镜矫正视力≥0.5者272眼(67.7%)。术后1wk0.06~0.1的18眼,0.2~0.4的89眼,0.5~0.8的193眼,>0.8者98眼。角膜散光小,0级散光243眼(60.4%),3级散光仅5眼(1.3%)。结论:高原地区缺氧,紫外线强,加之少数民族高脂、低维生素饮食,致使白内障发病率高,且硬核(Ⅲ级以上)白内障和过熟期白内障居多,适合应用改良的白内障囊外摘除术。此方法适合医疗条件差,硬核白内障多的高原地区基层卫生单位开展。     

56例眼球钝挫伤致前房出血临床分析与治疗

目的 :观察眼挫伤后前房出血情况 ,探讨前房出血的早期处理。方法 :5 6例前房出血病人 ,根据出血分级 ,采取手术 (二级以上前房出血或继发青光眼者 )或药物保守 (单纯一、二级前房出血 )治疗。结果 :经过早期处理 ,大部分患者视功能有不同程度恢复 ,单纯的一、二级前房出血治疗效果更理想 ,二级以上出血合并玻璃体出血者视力恢复欠佳。结论 :前房出血早期治疗是视功能恢复的关键 ,一二级单纯性前房出血可采用保守治疗 ,三级出血或二级出血并继发青光眼者应采取手术处理。     

咽部-颈椎旁间隙异物一例

患儿男,10岁.木棍自咽部插入至颈后部皮下致咽部疼痛、异物感,吞咽障碍6 h于2007年5月20日急诊入院.患儿6 h前口含一木棍玩耍时不慎跌倒,木棍自口咽部插入至颈后右侧部皮下,口吐鲜血约5 ml.     

高原眼球穿孔伤泪液免疫球蛋白动态变化

眼球穿孔伤及其并发症的处理是眼科比较棘手的难题之一,关系到治疗与愈后。除由致伤物所致的损伤与感染外,损伤后的病理、生理过程非常复杂,多伴有体液免疫介质参与介导的体液免疫反应过程。眼球穿孔伤后临床免疫学研究已有文献报道[1,2]。关于高原眼球穿孔伤泪液免疫介质的变化,尚未见报道。我院地处海拔3658m高原,1996-04～2000-05共收治眼球穿孔伤患者54例(57眼),对治疗前后泪液中免疫球蛋白(Ig)与补体C3、C4进行了检测,以探讨高原眼球穿孔伤患者治疗前后泪液免疫功能的变化及意义。     

眼部巨大肿瘤1例

0引言眼部肿瘤在眼科属于疑难杂症,种类较多,性质复杂,病情多变,处理棘手,严重影响视力,更严重者危及生命,及时合理治疗就显得非常重要。我们在援藏期间发现1例眼部巨大肿瘤,现报告如下。1病例报告