玻璃体切除联合注气术治疗黄斑裂孔

目的:探讨玻璃体切除术治疗特发性黄斑裂孔的临床疗效。方法:对27例(28眼)黄斑裂孔患者行玻璃体切除术联合注气术,术中行剥膜、气液交换、注入C3F8气体。结果:术后6mo随访28眼解剖成功率为86%,视力成功率为78%,两者均与症状持续时间成反比。结论:玻璃体切除联合注气术为特发性黄斑裂孔提供了较理想的治疗方法。     

挤切劈核法在囊膜上超声乳化手术中的应用

目的:探讨囊膜上挤切劈核法在白内障超声乳化手术中的应用。方法:年龄相关性白内障249例(289眼)随机分为囊膜上挤切劈核(crush-and-chop)组125例(147眼)和囊袋内拦截劈核(stop-and-chop)组124例(142眼)。分别在囊膜上和囊袋内原位采用挤切劈核和拦截劈核技术进行白内障超声乳化术。记录术中平均超声能量(AP)、实际超声乳化时间(U/Stime)、累积能量复合参数(AECP)、术中术后并发症、术后1d、1wk视力和术后1d角膜水肿等情况并进行比较。结果:将两组中同级核硬度的亚组进行比较,囊膜上挤切劈核组的AP、U/Stime、AECP均低于拦截劈核组,差异有显著性;且前者角膜水肿均轻于后者。两组术后1d裸眼视力囊膜上挤切劈核组优于拦截劈核组,术后1wk两组最佳矫正视力无差异。晶状体后囊膜破裂在囊膜上挤切劈核组有1眼,拦截劈核组中有3眼,无其他严重手术并发症。结论:囊膜上挤切劈核法操作简便,易掌握,且安全、有效。     

黄连素对高糖培养下大鼠视网膜Müller细胞增殖的影响

目的：研究黄连素对体外高糖环境下的SD大鼠视网膜Müller细胞增殖的影响。

方法：采用酶消化法原代培养SD大鼠视网膜Müller细胞,将第2代Müller细胞随机分为正常糖浓度(5mmol/L)组、高糖浓度(25mmol/L)组、高糖+不同浓度(5、10、25、50、100μmol/L)黄连素组,分别培养24、48、72h后,采用CCK-8法检测细胞增殖活性。

结果：培养24、48、72h时,高糖浓度组Müller细胞吸光度值较正常糖浓度组明显降低(均P<0.01); 10、25、50、100μmol/L黄连素组细胞吸光度值较高糖浓度组明显升高(均P<0.05),且呈剂量依赖性; 5μmol/L黄连素组细胞吸光度值与高糖浓度组无明显差异(P>0.05)。

结论：黄连素在一定程度上能够减轻高糖对Müller细胞增殖活性的抑制作用,其作用强度与黄连素浓度呈正相关。     

改良小梁切除术的疗效观察

目的：探讨改良小梁切除术在青光眼手术治疗中的疗效。方法：对48例60眼行改良小梁切除术(小梁切除术 MMC 巩膜条反折)，其中闭角型青光眼40眼，原发性开角型青光眼14眼，新生血管性青光眼6眼。结果：术后1周1型滤过泡36眼，2型滤过泡20眼，4眼滤过泡扁平，眼压6～14mmHg。术后1月1型滤过泡33眼，2型滤过泡26眼，1眼滤过泡扁平，眼压8～18．5mmHg。46眼随访一年，1眼眼压再次升高，1型滤过泡18眼，2型滤过泡27眼，眼压10～20．5mmHg。结论：本方法在应用MMC的基础上保留切除的小梁组织与原组织不分离，增加了引流间隙，同时无排异反应，不增加手术成本，可在临床推广应用。     

早期糖尿病视网膜病变患者黄斑神经节细胞层厚度及视盘参数的变化

目的:使用Cirrus HD-OCT比较早期糖尿病视网膜病变患者和健康对照者之间的视盘参数、视盘周围视网膜神经纤维层(pRNFL)厚度和黄斑神经节细胞层(mGCL)厚度改变。方法:横断面比较研究。选取45例无糖尿病视网膜病变(NDR)、52例轻度非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)及55例中度NPDR的2型糖尿病患者和64例年龄匹配的健康对照者纳入本研究。采集患者的空腹血糖、糖尿病病程、糖化血红蛋白及既往史。通过Cirrus HD-OCT测量视盘参数(即双眼RNFL厚度对称性百分比、盘沿面积、视盘面积、杯盘比、杯容积)、pRNFL厚度和mGCL厚度。组间比较采用单因素方差分析。结果:与健康对照组比较,NDR、轻度NPDR、中度NPDR组双眼RNFL厚度对称性百分比、盘沿面积明显降低,平均C/D、垂直C/D明显增加(均P<0.05)。与健康对照组比较,NDR、轻度NPDR、中度NPDR组患眼视盘周围各象限(上方、颞侧、下方、鼻侧)及平均RNFL厚度和黄斑(平均、最小、上方、颞上方、颞下方、下方、鼻上方、鼻下方)GCL厚度显著变薄(均P<0.05)。结论:与健康对照者相比,早期...     

XG—2型血液循环功能测试仪在临床麻醉监测中的应用

XG-2型血液循环功能测试仪是一种无创监测、处理血流动力流变学参数的新型医疗电子仪器。临床已广泛用于烧伤、休克等危重病人的抢救、监护;心内科体外反搏的诊治、护理;运动医学、中医脉象的研究与检测等,也有用于麻醉、手术期间监测的报道。我院自1986年以来,应用该测试仪在临床麻醉监测方面已观察50例病人,现小结于下。     

高度近视白内障囊上法超声乳化手术分析

目的：探讨高度近视白内障应用晶状体囊上法超声乳化手术的手术时机,手术技巧。方法：109例（132眼）采用将晶状体核从囊袋内托出,在虹膜平面行超声乳化,植入人工晶状体。结果：术后矫正视力大于0．5者57眼占43．2％,术后主要的并发症是角膜水肿,未发生晶状体后囊破裂或玻璃体溢出现象。结论该方法适合于高度近视白内障患者,可以减少手术并发症。